张媛媛

胃反酸快速解决方法如下： 1、少吃甜食，禁食辛辣、刺激食物，禁止饮酒、暴饮暴食，避免在饭后马上躺下，上述不良生活习惯均会加重反酸； 2、服用能够快速、有效减轻胃反酸的药物，比较常用的是质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等药物，能够快速、长期、有效抑制胃酸，从而缓解症状。还可以加用胃黏膜保护剂，比如铝碳酸镁、铝镁加等药物，可以中和胃酸、保护胃黏膜、快速改善反酸的情况； 3、如果长期出现反酸，建议患者及时到医院进行胃镜检查，判断是否患有反流性食管炎。

对于反流性食管炎的患者来说，不存在吃什么药最有效这种说法，药物的选择是多种多样的，只能说适合患者的药物才是最有效的。临床上医生一般指导患者服用拉唑类的抑酸药物，在药物选择上建议选用单日服用剂量小、不良反应少、安全性高，而且抑酸时间比较长的药物。例如新一代的拉唑类药物艾普拉唑肠溶片，抑酸时长在23小时左右，所以即使是夜间睡觉的时候，药物也能发挥作用，基本不会出现半夜被反酸水呛醒的情况，可以有效缓解反流性食管炎的不适症状。除此之外，H2受体拮抗剂包括盐酸雷尼替丁胶囊等，能够与胃壁的H2受体结合，从而抑制胃酸的分泌，缓解反流症状。还有枸橼酸莫沙必利分散片、盐酸伊托必利片、多潘立酮片等促胃动力药，能够增强并协调胃肠节律性运动，从而缓解反流性食管炎的相关症状。在治疗期间，患者要避免吃辛辣刺激性食物和生冷食物，尽量不要喝咖啡和浓茶，以免引起不适。

脂肪肝是消化科常见疾病，很多病人在查体过程中通过腹部超声检查得知有脂肪肝。轻度脂肪肝是超声医生根据患者脂肪肝在超声下的表现给予的分度。一般来说，轻度脂肪肝提示脂肪在肝脏中沉积并不是特别严重，建议积极进行饮食控制。肥胖的病人一定要减轻体重，改善生活方式。很多病人在进行有效减轻体重和锻炼身体之后，轻度脂肪肝在3-6个月得到有效缓解。 如果并没有改善生活方式，仅仅靠吃药可能改善转氨酶，肝功能水平，但是并不能从根本上减少脂肪，尤其是甘油三酯在肝脏沉积。这种情况下脂肪肝不会得到根本逆转。所以对于轻度脂肪肝的病人，建议积极改善生活方式，锻炼身体、减轻体重，可以有效治愈。

脂肪肝浸润以及轻度脂肪肝均不属于严重疾病，并且二者之间并无可比性，两者的区别主要如下：1、脂肪肝浸润：指患者肝脏内存在部分脂肪浸润，即部分患者肝脏中脂肪沉积较多，而部分患者肝脏脂肪沉积较少；2、轻度脂肪肝：指患者肝脏内存在少量脂肪沉积，可以通过腹部超声及腹部CT明确患者是否存在轻度脂肪肝。通常可显示患者肝脏实质回声增强但未达到中重度，可以观察到较为清晰的肝脏血管。

胆汁反流性胃炎属于消化科很常见的一种疾病，指胆汁反流到胃内。在正常情况下，胆汁从肝脏分泌，经过胆囊储存，排泌到胆总管，通过十二指肠乳头分泌到十二指肠。通常胃里面不会有胆汁，但有些患者如果有幽门功能障碍，会使胆汁从十二指肠反流到胃内。胆汁中含有大量胆盐，流入胃内会对胃黏膜有一定刺激作用，可以引起胃黏膜糜烂、炎症，即胆汁反流性胃炎。 在内镜下可以看到胆汁反流性胃炎患者胃内有黄绿色胆汁，在胃体或胃窦甚至有大量胆汁附着。胆汁反流性胃炎患者比较常见症状是上腹痛，可以表现为隐痛、刺痛，还可以表现为腹胀、消化不良、嗳气等情况。在治疗上可以服用黏膜保护剂，比如铝碳酸镁，能够有效中和胆汁，保护胃黏膜。

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂治疗如下： 1、需要避免进食辛辣、刺激的食物，注意清淡、规律饮食； 2、如果有幽门螺杆菌感染，需要进行幽门螺杆菌根除，可以有效缓解浅表性胃炎伴糜烂，而且能够有效预防胃炎复发； 3、药物治疗方面，建议服用抑酸药物，比如质子泵抑制剂，如雷贝拉唑，奥美拉唑等，或者H2受体拮抗剂，如法莫替丁等。同时还可以服用胃黏膜保护剂，比如铝镁制剂、吉法酯等。以上药物可以保护黏膜、缓解症状、改善胃黏膜糜烂。

肠易激综合征是消化科常见的功能性疾病，肠易激综合征的诱因有以下几种： 1、情绪变化，很多病人由于出现焦虑、抑郁、精神紧张，而诱发肠易激综合征； 2、食物刺激，很多病人在进食辛辣刺激性食物，或者进食生冷食物之后，出现肠易激综合征； 3、生活方式以及生活环境改变，很多病人在生活环境改变之后，引起体内菌群失调，菌群改变引起肠道功能紊乱，导致肠易激综合征。

肠易激综合征是消化科常见的功能性疾病。肠易激综合征的定义是患者有腹胀、腹痛的症状，同时有大便习惯改变或者大便性状改变。并且，患者腹痛和腹胀的症状，在排便之后得到缓解。所以肠易激综合征典型的症状就是大便次数、大便性状改变。 如果患者出现了以上症状，建议去正规医院进行检查，排除器质性病变。如果没有器质性病变，则考虑是肠易激综合征。

很多人在日常生活中可能会出现腹泻症状，继而引起发热，属于急性胃肠炎表现。根据急性胃肠炎病因不同，可以分为细菌性胃肠炎与病毒性胃肠炎，较为典型表现是恶心、呕吐、腹泻，并且出现发热症状。建议患者开始清淡、规律饮食，停止进食刺激、辛辣以及油腻食物。患者还应该去医院进行便常规与潜血检查，同时进行血常规检查，判断是否存在血象升高、便中是否存在红白细胞，主要目的是检测是否有细菌性肠胃炎。 若确诊为细菌性急性肠胃炎，需应用抗生素进行治疗。若为普通病毒性肠胃炎，可服用止泻药物缓解。同时还建议患者服用口服补液盐，以防止水电解质紊乱。通常患者在经过2-3天治疗后，症状会得到明显缓解。

直肠溃疡主要分为两类病因，一类是肿瘤性溃疡，即直肠癌。另一类是炎症性疾病，常见炎症性肠病，例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等可以引起直肠溃疡。直肠发现溃疡建议进行内镜下取活检进行病理学检测，肿瘤性疾病在显微镜下可以找到肿瘤细胞，此时建议患者积极进行手术、化疗或放疗方式针对肿瘤进行治疗。 如果在显微镜下没有找到肿瘤细胞，考虑炎症引起直肠溃疡。溃疡性结肠炎、克罗恩病等建议可以应用美沙拉秦进行治疗，美沙拉秦包括栓剂或灌肠液，它可以在局部对于直肠溃疡存在较好治疗效果，同时建议患者用益生菌或中成药帮助溃疡愈合。直肠溃疡患者原则上建议定期复查肠镜，进行活检病理学检查。