王雅晶

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型肺炎一般指新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎患者有时也会出现眼睛发痒的症状，同时还会出现眼睛发疼、眼睛有异物感，或者是眼睛流泪、分泌物增多的症状。这些症状主要都是眼结膜充血或者水肿引起。这些眼结膜炎的症状，可能是由于新型冠状病毒通过眼结膜感染，而引起的新型冠状病毒肺炎。\n在疫情期间进行防护的时候，不止要带口罩，而且有条件时应该带护目镜，尤其是接触新型冠状病毒肺炎的医务人员，要戴N95口罩、护目镜，穿防护服，还要戴双层的乳胶手套和双层的鞋套进行个人的防护，而且在脱隔离服时，一定要做好手卫生。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
肺炎好了留下纤维化，会出现呼吸急促而导致身体功能受限，肺功能表现为限制性的通气障碍，会严重影响人的生活质量。如新型冠状病毒肺炎，重症和危重症病例出院的患者，在胸部CT的检查当中就会显示肺纤维化，而且这种改变可能会持续存在。\n新型冠状病毒肺炎的轻症隔离、普通型出院患者，多数患者肺功能损害比较轻微，或者无持续残留的肺功能问题，较少产生身体功能的障碍，所以对新型冠状病毒肺炎的患者，应该密切观察病情变化，及早发现重症倾向。对于有重症倾向的患者，应该尽早的应用抗病毒药物治疗。虽然目前针对新型冠状病毒肺炎，缺乏有效的抗病毒治疗药物，但是可以使用α-干扰素雾化吸入、利巴比林、磷酸氯喹、阿比多尔等。目前较为一致的意见认为，具有潜在抗病毒作用的药物应在病程早期使用，建议重点应用于重症高危因素及有重症倾向的患者。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)血清学检测时，有两种特异性抗体，包括IgM抗体和IgG抗体，其中IgM抗体是急性感染的标志，多出现在新型冠状病毒感染的早期，IgG抗体通常在疾病晚期或恢复期出现。如果双份血清检测时，IgG抗体由阴性转为阳性，或者呈四倍以上增高时，也标志着有急性感染。通常IgG抗体阴性意味着感染过新型冠状病毒，并且有一定免疫力。\n新型冠状病毒肺炎主要是通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播，接触了被病毒污染的物品也会造成感染，在相对封闭的环境当中，长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在着经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液当中可以分离到新型冠状病毒，应该注意粪便和尿液对环境的污染，可以造成接触传播或气溶胶传播。此外，密闭不通风的场所，可能存在着经气溶胶传播的风险，需要加强预防和隔离。目前针对于新型冠状病毒，还没有证实有效的抗病毒药物。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
被治愈的新型冠状病毒肺炎病人达到出院标准时，临床症状已经消失，体温也降至正常，影像学检查明显恢复，核酸检测连续两次阴性结果，且每次间隔超过24小时，按照我国的防控要求，达到出院标准之后还要继续隔离14天。所以，治愈出院、解除隔离的病人不具有传染性。\n新型冠状病毒肺炎主要是通过呼吸道飞沫和密切接触传播，接触被病毒污染的物品也可以造成感染，在相对密封的环境当中，长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在着经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液当中能分离到新型冠状病毒，故应该注意粪便和尿液对环境污染造成的接触传播和气溶胶传播。密闭不通风的场所可能存在经气溶胶传播的风险，需要加强防疫隔离处理，故在疫情期间要避免去人员密集的地方，要减少外出，外出时要与他人保持一定安全距离，并且应该佩戴口罩，也要养成勤洗手的习惯，尤其是在饭前便后要洗手。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
得过新型冠状病毒肺炎，治愈之后会获得一定的免疫力，但持续时间尚不确定。专家认为，免疫力不会持久存在，故当免疫力消失之后还有再次感染新型冠状病毒的风险。新型冠状病毒血清学检测时，可以查到新型冠状病毒两种抗体，即IgM抗体和IgG抗体，其中IgM抗体阳性时标志着急性感染，IgG抗体通常会在疾病晚期或恢复期出现。当IgG抗体阳性时，标志着机体还具有一定免疫力，但随着时间的延长，IgG抗体也会消失。\n新型冠状病毒主要是通过呼吸道飞沫和密切接触传播，接触病毒污染的物品也可以造成感染，在相对封闭环境当中长时间暴露于高浓度的气溶胶情况下，存在着经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液当中可以分离到新型冠状病毒，应该注意粪便、尿液对环境污染造成的接触传播和气溶胶传播。封闭且不通风的场所，可能存在气溶胶传播的风险，故需要加强预防、隔离处理。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎开始的症状大多数以发热、干咳、乏力为主，有部分患者也可能会出现鼻塞、流涕、咽喉疼痛等症状，其他常见症状如下：\n1、嗅觉和味觉功能减退、丧失：有部分患者会以嗅觉、味觉减退或丧失为首发症状出现，故世界卫生组织已将嗅觉、味觉减退或丧失列为新型冠状病毒肺炎的新症状。此外，嗅觉、味觉减退或丧失可以作为一种潜在的筛查症状，有助于疑似病例的发现和检疫、防护。\n2、消化道症状：可为首发症状出现，常见症状有恶心、厌食、呕吐、腹痛、腹泻，其中腹泻最为常见，腹泻次数、持续时间、严重程度报道不一，但有文献报道，腹泻可以作为重症患者的潜在因素。\n3、神经系统症状：可为首发症状出现，如头晕、头痛、失眠、多梦等。\n4、眼部的症状：为首发症状，可出现眼痛、眼痒、流泪、有异物感，表现为眼结膜炎、眼睛充血等症状。\n所以，新型冠状病毒肺炎开始的症状多样化。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
即使CT正常，也不能完全排除新型冠状病毒肺炎(新型冠状肺炎)感染。因为在感染新型冠状病毒肺炎时，若是无症状感染者或轻型者，CT影像学检查中可没有特征性变化，无症状感染者可以没有任何临床症状，轻型者只有低热或轻微乏力，或者有的患者可能会出现嗅觉、味觉功能障碍，但通常没有肺炎的表现。排除新型冠状病毒感染，必须依赖于实验室检查，实验室检查做病原学检测时，新型冠状病毒核酸检测及血清学检测时新型冠状病毒的IgM、IgG抗体都是阴性结果，才可以排除新型冠状病毒感染。\n新型冠状病毒肺炎是种急性感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中出现的新型冠状病毒，新型冠状病毒可以在复制过程中不断适应宿主而产生突变，初始症状大多为发热、乏力、干咳，并可以逐渐出现呼吸困难等严重表现，部分患者会以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状出现，多数患者预后良好，部分严重者可能会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，甚至死亡。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)无症状感染者不需要治疗，但需要隔离观察。新型冠状病毒肺炎就是指没有临床症状，患者自觉无不适表现，胸部影像学检查时没有新型冠状病毒肺炎的典型特征，但呼吸道标本检测时呈阳性表现，此类人群称为新型冠状病毒肺炎的无症状感染者。无症状感染者同样具有传染性，故同样需要隔离。\n新型冠状病毒肺炎可以分为四型，即轻型、普通型、重型和危重型。大多数患者在发病之后可见发热、乏力、干咳等症状，由于个体差异，有部分会出现上呼吸道感染症状，如鼻塞、流涕，咽痛，有的还会出现腹泻等症状。此外，有部分患者会出现嗅觉和味觉功能减退、丧失的症状，而且有部分还会以嗅觉和味觉功能减退或丧失的症状为首发症状出现。所以，世界卫生组织已经将嗅觉、味觉功能减退或丧失症状列为新型冠状病毒肺炎的新症状。嗅觉减退可以作为一种潜在的筛查症状，有助于疑似病例的发现，也有助于检疫和防护。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
无症状新型冠状病毒肺炎(新型肺炎)感染者可以自愈，无症状型冠状病毒肺炎感染者是指有部分患者在病程当中没有相关临床表现，而且CT影像学无新型冠状病毒肺炎的典型特征，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测呈阳性结果，此时就称为无症状感染者，无症状感染者同样具有传染性。\n新型冠状病毒肺炎主要是通过呼吸道飞沫传播和密切接触传播，接触病毒污染的物品也可以造成感染，在相对封闭的环境当中，长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下，存在经气溶胶感染的可能。由于在粪便、尿液当中可以分离到新型冠状病毒，故应该注意其对环境污染造成的接触传播或气溶胶传播，在密闭、不通风场所可能存在经气溶胶传播的风险，需要加强预防和隔离处理。新型冠状病毒人群普遍易感，感染后、接种新型冠状病毒疫苗后，均可以获得一定免疫力，但持续时间尚不明确，目前我国已经有三种疫苗批准上市。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒无症状感染者是指部分患者在病程当中无相关的临床表现，且CT影像学无新型冠状病毒肺炎的影像学特征，呼吸道等标本新型冠状病毒病原学检测呈阳性，无症状感染者同样有传染性。\n新型冠状病毒传染源包括新型冠状病毒感染的患者和无症状感染者，潜伏期也具有传染性。新型冠状病毒的主要传播途径是呼吸道飞沫传播和密切接触传播，接触病毒污染的物品也可以造成传播。此外，在相对封闭的环境当中，长时间暴露于高浓度的气溶胶情况下，存在着经气溶胶传播的可能。由于在粪便、尿液当中可以分离到新型冠状病毒，故应该注意环境污染造成的接触传播或气溶胶传播，在密闭不通风的场所可能存在气溶胶传播的风险，需要加强预防和隔离处理。新型冠状病毒肺炎人群普遍易感，感染后或接种新型冠状病毒疫苗之后，可以获得一定的免疫力，但持续时间尚不确定。