黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
目前临床上多见的肝血管瘤都是海绵状的血管瘤，它的形成是先天的发育问题，就是肝脏的先天性血管的发育异常，引起血管的发育异常导致的血管瘤形成，还有就是长期地口服激素药物或者是女同志口服避孕药物，引起血管瘤的形成和生长是比较明显的。还有就是有些人肝脏受到感染，血管会发生变异，形成了血外流，目前多见的还是海绵状的血管瘤，它是良性的病变，往往和先天性的发育，还有肝脏血管里的感染，还有口服激素类药物，刺激血管瘤的异常发育。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
如果肝脏血管瘤需要治疗，首先要看用什么方式去治疗，有些较小的肝血管瘤可以通过射频消融或者是介入，或者微波消融进行治疗。当然这些介入治疗费用相对来说高一些，像射频消融，一针可能就要10000块钱左右，总的费用治疗下来差不多也要20000块钱左右。当然这也要看血管瘤的位置和大小。较大的肝血管瘤不能通过微创手术去治疗，较大的肝血管瘤一般需要手术去治疗，手术的方法也要根据血管瘤在肝脏的位置，如果较大的血管瘤，特别是位置不好的，可能需要开放的手术治疗，费用大概也要到25000左右，因为如果血管瘤比较大或者是术后出血比较多，可能需要输血，总的报销费用可能是25000左右，一般每个医院的收费项目不一样，所以产生的费用可能也不同，具体的还要根据病情，咨询当地的医院，去问具体费用能够花多少。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝血管瘤是良性病变，对人体的影响是除了长得很大，有压迫才有症状，一般情况下肝血管瘤术后切除以后就等于治愈了，所以肝血管瘤不影响人的寿命，所以肝血管瘤切除以后就是治愈性的疾病，所以不必担心。可以定期复查，因为肝血管瘤有一定的复发率，所以肝血管瘤切除以后也应当及时的复查。目前肝血管瘤的治疗方案也比较多，较小的肝血管瘤可以行射频消融术或者是介入手术。比较大的肝血管瘤可以行肝血管瘤的切除，还可以在腹腔镜下进行完成。还有就是如果较小的肝血管瘤，平时没有症状，可以定期复查，不需要治疗。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆管结石的手术费用如果是胆总管内的结石，结石比较小，往往建议行ERCP进行治疗。ERCP属于一种微创的治疗方式，往往手术费用也是比较高的，大概一次的费用在20000块钱左右。治疗胆总管结石还有一种方式就是双镜联合，就是在腹腔镜、胆道镜下进行切开取石，这种治疗方式是针对于胆总管结石比较大，ERCP无法进行操作而采取的一种手术方式，治疗费用大概在15000块钱左右，但是也要根据患者具体的情况，如果患者合并有基础性疾病，可能花费相对来说要高一些。所以具体胆管结石的花费是一个综合的费用，包括检查和手术费，还有术后用药等等，如果一切顺利，费用是在20000块钱左右。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
如果是单纯的胆囊息肉，没有合并胆囊炎或者胆石，饮食方面没有特别需要注意的，正常饮食即可。如果胆囊息肉合并有胆囊炎或者胆囊结石，饮食方面应当注意低脂清淡饮食，不要吃一些比较油腻的食物，比如烧烤、火锅、蛋黄等，油煎油炸食品都尽量不要食用，以免引起胆囊炎症状，出现腹痛引起不适。胆囊息肉是一个良性病变，如果息肉比较小，无论单发还是多发，定期观察复查即可。如果合并有胆结石，则需要进行手术治疗。对于单纯的胆囊息肉，患者饮食方面没有特别注意，都可以正常食用。一般如果合并有胆囊炎这类的胆囊息肉患者也建议手术治疗，以免引起胆囊炎症状。胆囊息肉饮食方面应当根据具体情况具体决定，如果只是有胆囊息肉，没有合并有其他的问题，没有饮食上的禁忌，但建议低脂饮食更好。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊结石的治疗，首先要观察一下是有症状的胆囊结石，还是无症状的胆囊结石。有些人虽然有胆囊结石，但是没有症状，从来没有过胆囊炎发作。对于无症状的胆囊结石，如果结石比较小，可以定期的观察，平时多注意饮食，以清淡的饮食为主，定期复查就可以。如果是胆囊结石合并有胆囊炎，并且反复发作，应当进行手术治疗。还有特殊的类型，比如胆囊结石位于胆囊管内，或者是泥沙样的胆囊结石、合并有胆囊息肉的胆囊结石，这些类型的胆结石建议行手术治疗，目前手术多是腹腔镜下胆囊切除术，术后病人恢复也是比较快的。目前没有明确的药物，可以将胆囊结石完全的去除。所以，对于胆囊结石的治疗，需要根据具体情况具体治疗，没有症状的胆囊结石，可以定期的观察；如果是经常反复发作的结石性胆囊炎，建议行手术治疗。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊结石合并有急性胆囊炎发作时，建议不要吃东西，也不要喝水，要暂时的禁饮食，以免喝水、吃东西以后，使胆囊炎症状加重，引起疼痛不适加重。对于结石性胆囊炎急性发作期，首先要禁食水，通过抗炎、解痉等一系列的治疗，缓解胆囊炎的症状。如果是反复发作的结石性胆囊炎，建议行手术治疗，由于结石长期的存在，可以引起胆囊炎反复发作。对于有症状的胆囊结石，建议行手术治疗。在胆囊炎的发作期间，暂时需要禁饮食，以免加重病情。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆结石8mm，是一个比较小的结石，如果没有任何的症状，可以暂时不需要处理，定期的观察就可以。平时饮食少食用油腻的食物，以清淡的食物为主。如果之前反复发作，出现过胆囊炎的症状，这种情况是建议行手术治疗的。对于无症状的胆囊结石，可以暂时观察。如果结石继续增大，超过3cm，是建议行手术治疗的。有症状的胆囊结石，无论结石多少、大小有多大，都应当行手术治疗，以免反复引起胆囊炎症状，出现右上腹的疼痛不适、胆绞痛。对于胆结石的处理，应根据具体情况判断。如果没有任何的症状，可以暂时的观察。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝脏血管瘤是肝脏常见的一种良性病变，肝脏血管瘤发现以后无论是吃药、打针都不会消失，也不可以自愈。肝血管瘤的处理方式：如果肝脏血管瘤比较小，无论是单发还是多发的血管瘤，都不需要特殊的治疗，定期的观察即可。如果肝脏血管瘤的直径大于10cm，突出于肝脏表面，或者对周围的组织脏器产生了压迫作用，为了预防肝血管瘤的破裂大出血，或者避免引起不适的症状，这类较大的血管瘤建议行手术治疗。肝血管瘤如果不通过手术治疗是无法消失的。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊结石微创手术也就是腹腔镜下胆囊切除术，手术过程不是太复杂，先建立气腹，观察腹腔内有没有粘连，如果没有粘连，对于操作空间比较好。然后分离下胆囊三角，将胆囊管和胆囊动脉分离，用塑料夹把胆囊管和胆囊动脉夹闭，将两个管道切断，切断之后再剥离胆囊，将胆囊从肝脏胆囊床上完整的切除下来，将胆囊取出即可。手术过程也是比较简单的，微创手术对于患者的术后恢复是比较好的，往往术后1-2天可以出院。