韩军

13岁的小孩扁桃体肥大要看肥大的程度，然后决定扁桃体肥大是否需要处理、干预。扁桃体为先天的淋巴组织，一般每个人的儿童期都会出现肥大，通常4-6岁为高峰期，然后扁桃体就会逐渐的萎缩、变小。小孩到8-9岁时，或者到10岁，扁桃体应该逐渐的萎缩到比较小的程度，除非小孩小时候扁桃体经常发炎，总是存在炎症刺激，可能就没有按照正常的生理过程萎缩。对于13岁的小孩，其扁桃体通常应该已经萎缩完成，至少应该在Ⅰ度的肥大，如果过度的肥大，就需要观察症状。如果小孩扁桃体过度肥大后，造成咽部的狭窄、打呼噜，甚至引起呼吸暂停，对于这种情况，就需要去到医院就诊，让医生评估，是否需要进行手术切除。​因为在小孩10岁以后，扁桃体萎缩完成后，扁桃体的免疫功能已经退化，如果因为扁桃体过度肥大而影响呼吸，一般就建议进行手术切除。另外，部分小孩到13岁以后，此年龄阶段仍然存在扁桃体反复的发炎，1年2次甚至更多，出现扁桃体化脓、发烧，对于此种扁桃体频繁的发炎，一般也建议采取手术切除。

慢性鼻窦炎的口服用药，主要包括几大类：1、口服抗菌素：现在疗效最好的为大环内酯类，比如克林霉素；2、黏液促排剂：帮助鼻窦黏膜的分泌物排出，增进纤毛运动，如桉柠蒎。还可以辅助用中成药，比如鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒，主要是口服药；3、鼻腔局部鼻喷剂：建议可以用糖皮质激素类鼻喷剂，比如雷诺考特、辅舒良、内舒拿类，也可以同时用抗组胺类的鼻喷剂联合应用，比如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，建议用鼻腔的冲洗，海盐水冲洗也是辅助用药。

突发性耳聋有可能恢复，最常见的突发性耳聋原因是急性内耳供血不足，各种原因导致脑供血不足，在耳朵产生反应。内听动脉是脑供血系统的末梢，在脑供血不足的早期，内耳微循环很容易出现问题。耳朵是感觉器官，一旦出现供血不足，病人就会表现出听力下降、耳鸣、头晕等症状，所以突发性耳聋是由于急性供血不足所造成。突发性耳聋发病通常比较突然，一般都在三天之内，突然出现听力下降、耳朵发闷，有些病人可能会伴有耳鸣和眩晕。如果及时发现，及时使用药物，如使用改善微循环、营养神经类药物、糖皮质激素类、溶栓类药物，有一些病人可以恢复，当内耳微循环改善、听神经供血恢复，有些病人的听力就能够改善。所以如果及时发现、及时治疗，通常会有很高的有效率。

早期喉癌主要症状为声音嘶哑，喉癌主要为声门型多发，声门型分为声门上型与声门下型。早期症状均不明显，声门上型咽部可伴异物感，但声音嘶哑不明显，吞咽亦不影响。声门下型通常发现时已到中晚期，仅声门型病变发生于声带表面，早期出现声音嘶哑症状，严重时可有呼吸困难、痰中带血等症状。若患者存在长期吸烟史，连续声音嘶哑超过4周应警惕，及时到医院耳鼻喉科门诊行纤维喉镜检查，进行明确诊断。可做到早发现、早治疗，较多患者可痊愈且无需行手术治疗，发音功能可保留。目前早期喉癌在显微镜下行激光切除手术，损伤较小且效果较佳。

鼻黏膜干燥易导致鼻黏膜下毛细血管破裂造成出血，而左侧鼻出血可能由于鼻中隔左偏，左侧黏膜相对较薄，干燥情况下血管破裂出血。具体情况无法自行判断，需要到医院由耳鼻喉科医生进行诊断。鼻出血还包括其它危险因素，如凝血功能障碍或鼻腔肿瘤，需到医院进行检查排除，排除后若仅为黏膜干燥导致，部分人群可通过使用油性药水或海盐水冲洗鼻腔，使鼻腔湿润从而缓解出血症状。若出血症状未得到缓解，可通过手术治疗对出血部位进行物理烧灼，或对鼻中隔偏曲进行手术矫正。

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
嗓子下边疼可能是喉部、食管、气管等部位出现病变引起的，具体如下：1、喉部如果患者喉部感染病毒、细菌等病原体或者是遭受粉尘刺激等，容易导致局部黏膜受损，发生炎症反

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
耳洞有个小硬块可能是瘢痕、毛囊炎、脂肪瘤等所致，具体如下：1、瘢痕打耳洞时会损伤耳垂处的皮肤组织，而皮肤组织愈合后局部会形成瘢痕，表现为小硬块。一般无需特殊处理

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
咳嗽十几天了、喉咙痒想咳嗽考虑是慢性咽炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等疾病引起的，需要根据病因给予治疗措施，具体如下：1、慢性咽炎慢性咽炎多是急性咽炎反复发作迁

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
一般不建议吃通窍鼻炎片喝酒。通窍鼻炎片含有苍耳子、黄芪、白芷、防风等成分，能够帮助散风固表、宣肺通窍，而酒精属于刺激性饮品，如果在吃药期间喝酒，可能会影响药效，

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
如果耳石症复位2次，在操作正确的情况下一般没有危害。但是如果操作不当，则可能会出现血压异常升高、颈椎损伤、心肌缺血等危害。1、血压异常升高如果患者本身存在高血压