邓项俊

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核是呼吸道传播性疾病，主要是空气飞沫传播。对于肺结核，所谓传染源即是痰菌阳性的肺结核患者，在菌阳肺结核患者说话、咳嗽、打喷嚏的时候，空气飞沫中会含有大量结核分枝杆菌，被正常人群所吸入而导致感染。所以，菌阳的肺结核患者需要注意佩戴口罩的，需要及时进行抗结核治疗，建议进行隔离治疗。正常的人群需要接种卡介苗，在与肺结核患者接触的过程中也需要佩戴口罩，可以减少传染性。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核皮试即是指PPD试验，做了PPD试验以后局部皮肤红肿是正常反应，不需要太担心，不要用肥皂水清洗，不要搔抓，饮食以清淡为主，少吃辣椒等刺激性食物，局部红肿会慢慢消退。PPD试验红肿提示是阳性或强阳性。如果是阳性，提示感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗。如果是强阳性，考虑有活动性结核可能，两种情况都是需要进一步完善胸片等相关检查，排除有没有感染肺结核可能。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
所谓肺结核阴性指的是痰涂片和痰培养，都是阴性的肺结核患者，一般不具有传染性。目前临床上肺结核分为痰菌阳性的肺结核和痰菌阴性的肺结核，所谓痰菌阳性的肺结核指的是痰涂片和痰培养检出抗酸杆菌，传染性比较强，需要及时隔离治疗。还有一类是痰菌阴性的肺结核，痰菌阴性的肺结核指的是多次痰涂片找抗酸杆菌是阴性的，痰培养也没有检出抗酸杆菌，根据患者的影像学检查以及排除其他疾病以后，诊断为痰菌阴性的肺结核，这样的结核也需要及时治疗。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
大部分肺结核患者会出现咳嗽的症状，但只要经过正规的抗结核治疗以后，一般1-2个月左右的时间，咳嗽症状会大大的减轻或者消失。如果长期的抗结核治疗以后，患者的咳嗽症状仍比较明显，需要注意排除有没有合并其他的疾病，如慢支、肺气肿或者支气管内膜结核等，需要做肺部CT以及支气管镜的检查明确。另外，需要注意排除有没有继发其他的感染，如普通的细菌感染和支原体、衣原体的感染，需要做相关的实验室检查排除。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核病的典型症状有结核中毒症状，会出现纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗等，还会有呼吸道的症状，有长期的咳嗽、咳痰，有1/3的患者会出现咯血，女性患者会出现月经的紊乱。对于结核来说，有的临床症状表现并不典型，还需要结合患者的肺部CT以及痰液的检查结果，来进行综合的分析判断。对于肺结核来说是可以治愈的疾病，一旦诊断为肺结核，就需要及时的进行抗结核处理。大多数患者经过抗结核治疗以后，临床症状就会逐渐的改善。一定要把疗程用足，如果反复的治疗或者随意的停药，极易导致结核的耐药。对于耐药的肺结核，它的治疗周期非常长，并且治疗难度也比较大。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核患者会出现月经紊乱等表现。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染性疾病，主要经过飞沫传播。肺结核患者会有结核中毒症状，如纳差、乏力、消瘦、午后低热、夜间盗汗等等，会伴有咳嗽、咳痰的症状，有部分人群会出现咯血，女性患者会出现月经的紊乱等等这样的表现。对于这种出现月经紊乱的女性患者也不要太担心，最重要的还是进行抗结核治疗，经过正规的抗结核治疗以后，患者的病情控制了，有部分人群月经会恢复正常的。

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就职单位：六安市人民医院感染科
肺结核治疗的费用是根据病情决定。一般部分肺结核患者只有咳嗽、咳痰、低热等症状，没有其他的不适，也没有咯血、呼衰等临床表现，这类结核患者可以到当地的疾控中心免费领取抗结核药物，费用是很低的。还有一部分结核是比较严重的病例，合并咯血，这样的病人是需要及时住院治疗的，费用相对会高一点，如果治疗顺利，一般费用在5000-6000元左右。还有一部分结核合并有结核性脑膜炎或者血行播散性肺结核以及合并其他部位的结核，如肠结核、结核性腹膜炎等等，治疗费用比较高，需要根据具体的病情决定。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
空洞型肺结核也是可以治愈的疾病，只要结核治愈，患者的寿命和正常人群的寿命一样。对于空洞性肺结核患者而言，只要正规的抗结核治疗，疗程只需要六个月，在治疗疗程结束以后，大部分患者都可以治愈。对于一小部分空洞性肺结核患者，可能会合并有咯血，如果咯血量比较小，可以适当的口服止血药物，并且继续抗结核治疗就可以。如果合并有大咯血，其风险比较大，会出现失血性休克，或者血块堵塞气道引起窒息的风险，这样的患者需要及时住院治疗，经过正规的治疗，患者也有可能会治愈。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
如果感染艾滋病病毒6个月左右，舌头症状一般是没有任何特殊异样的。对于感染艾滋病病毒的患者，6个月左右正处在无症状期，这个时期患者没有任何特殊不适和临床症状。艾滋病患者出现的口腔白斑一般发生在艾滋病期，在感染艾滋病病毒6-8年左右的时间段，一部分患者发病比较早，在1年左右发病，口腔里会出现白斑，主要是真菌感染，是机体抵抗力低下的表现，给予对症处理以及适当使用抗真菌药物就会消失。

讲解医师：邓项俊  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院感染科
艾滋病阴性和阳性，一般指的是查艾滋病抗体的结果，对于查艾滋病抗体阳性的，需要进一步做确诊试验，如果确诊试验也是阳性的，就明确诊断感染了艾滋病病毒了。如果确诊试验是阴性的，初筛阳性考虑是假阳性可能，一般建议3个月左右再复查一次。还有一种是艾滋病抗体是阴性的，这种情况一般提示没有感染艾滋病病毒，但前提条件是需要注意排除窗口期，一些高危病人在窗口期的时候，可能艾滋病抗体也是阴性的，这样的患者是建议过了窗口期以后再去复查HIV抗体，以明确诊断。