谷阔

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
食道肿瘤可分良性和恶性两种，若是良性的食道肿瘤病，不需要采取什么特殊的手段进行治疗。若是恶性的食道肿瘤，最好是及时通过手术切除的方法进行治疗，否则可能会引起癌变。在手术切除以后，应注意采取化疗或是中医治疗等方式来防止病情复发。同时需注意保持良好的心态，如此也会有利于病情的恢复。其实，食道肿瘤多是因为不健康的饮食习惯而引起的，因此一定要注意养成健康的饮食习惯，平时应多吃清淡易消化的健康食物，少吃油炸、烧烤一类的垃圾食品。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
喉气管食管裂是一种非常少见的先天发育异常性疾病，常伴有其他部位的畸形，常见的是食管闭锁和气管食管瘘。喉气管食管裂主要是胚胎时期前肠头端、食管、气管、纵隔发育异常导致的，临床主要表现为新生儿唾液不能下咽，经常从口向外溢出，并呈泡沫样改变；喂水或者喂奶之后出现呛咳的症状；如果食物进入气管，还可表现为面部青紫；由于声带不能闭合，可出现哭闹、声音较弱或者没有声音。一经确诊，要积极进行内镜或者手术治疗修补缺损。因为属于先天发育异常，保守治疗收效甚微。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
便秘多是由于不良饮食习惯而导致的，因此发生便秘时，最好是及时通过饮食进行调理，适当吃一些水果就是一个不错的选择。能够起到通便效果的水果是有很多的，比如苹果、香蕉、猕猴桃、火龙果等，这些食物当中都含有丰富的膳食纤维，能起到不错的通肠润便的效果。\n大便干燥如不及时调理，很可能会引起痔疮、肛裂等情况出现。因此大便干燥时一定要多吃些粗纤维的含量比较多的水果、蔬菜，同时也需注意，每天养成定时排便的习惯，可多喝一些蜂蜜水或是白开水，这样也可以帮助通便。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃里痒痒的有以下几种情况：1、胃炎。刚开始患上胃炎的时候，会感觉胃里痒痒的，如果病情比较严重，胃里痒痒的会让人受不了，每次吃完饭还会有腹痛、腹胀等症状。2、浅表性胃炎。浅表性胃炎是长时间抽烟喝酒，或者长期服用保泰松、皮质激素等药物导致，除会导致胃里痒痒的，还会有反酸、腹部隐痛等症状，需要重视起来及时到医院治疗，避免发生病变。3、胃食管反流。胃食管反流就是胃液反复流入到食管中，会有胃里痒痒的情况，并且按压胃部的时候会有一种灼热感，胃酸不断增加，还会出现反酸症状，有时还会有吞咽困难等症状。所以引起胃里痒痒的原因有很多，但是大部分都是消化道疾病和胃部疾病引起，具体是什么疾病还要到医院进行诊断，然后对症治疗，切记不能擅自用药。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
导致反胃、呕吐的原因很多，其缓解的方法也不同，主要见于以下几种：1、消化不良引起的反胃、呕吐，由于胃肠道功能紊乱、不良饮食习惯引起。主要的缓解方法是给予改善胃肠道动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，还需要清淡、易消化饮食。2、肠道梗阻引起的反胃、呕吐，保守治疗需要给予灌肠、禁食水等方法解除肠道阻塞。如果保守治疗无效，需要给予手术治疗解除梗阻。3、脑血管神经病变导致的呕吐，由于颅内血管张力增高、颅内压升高等导致，如高血压、颅内占位、脑出血等，治疗上应当给予降低颅内压治疗，如给予甘露醇注射液或者给予手术治疗。4、妊娠引起的反胃、呕吐，主要由于HCG升高所引起，治疗上应当给予清淡饮食、少食多餐，药物上主要给予维生素B6改善症状。

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导致早上醒来肚子疼，主要原因见于以下几点：\n1、夜间肚子受凉，夜间腹部保暖措施未做好，胃肠道受凉后期肠道蠕动加快，胃肠道平滑肌痉挛等，导致早上肚子疼，同时会有排便，排便后肚子疼可缓解。\n2、消化性溃疡，主要是十二指肠溃疡，其主要特点为空腹时出现中上腹疼痛，进食后或者口服抑制胃酸药物后腹痛可缓解。\n3、肠道感染，主要由于前一天晚上进食不洁的食物，导致大量细菌进入胃肠道，导致肠道黏膜的炎性渗出、水肿以及肠道黏膜的损伤，从而导致肠道平滑肌的痉挛，而出现肚子疼的现象。同时会伴有大便次数等增多、大便稀薄、便后腹痛不会减轻等症状。

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胃溃疡修复要根据胃黏膜的损伤程度采取相应的治疗方法，大部分的溃疡经过正规的药物治疗在2-3个月是可以治愈的，极少数胃溃疡继续进展可并发胃穿孔，如果发生穿孔尽快进行外科手术，多为胃穿孔的修复手术。少数患者需要进行胃大部切除术，术后禁饮食，24-48小时后肠道蠕动功能恢复，可以进食一些米汤、水等流质饮食。术后一天可在床上轻微活动，尽早活动对于肠道功能恢复也有很大的帮助，胃溃疡的修补手术创伤相对较小，术后恢复较快，对以后的生活质量一般没有太大影响，术后清淡饮食，忌生冷、油腻、刺激的食物，补充蛋白质有助于伤口愈合，要多休息，避免劳累。

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胃溃疡和胃黏膜糜烂最大的区别就是，胃溃疡的胃黏膜损伤程度更重，临床表现更明显，需要治疗的周期更长。胃溃疡和胃糜烂，虽然都会表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、大便发黑等不适，但是胃溃疡容易有穿孔，胃出血及癌变的风险，所以治疗起来要更加的积极，疗程一定要足够，否则容易引起严重的不良后果。而对于胃溃疡及胃糜烂的治疗，要积极的使用抑酸，保护胃黏膜药物，促进胃黏膜的修复以后，病情就会缓解。平时要注意多休息，养成良好的生活习惯，不要熬夜，避免情绪低落。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃溃疡最常发生于胃窦部位，胃溃疡是消化系统中特别常见的一种疾病，是由于胃黏膜保护屏障受损，出现溃疡面导致的。不少人出现胃溃疡是由于胃内受到幽门螺杆菌感染引起的，由于幽门螺杆菌主要是聚集在胃的幽门部位，因此，幽门部位会更容易受到幽门螺杆菌的侵犯，从而容易患有溃疡性疾病。\n胃中的胃酸是持续性分泌的，主要是聚集在幽门的部位，因此，幽门部位接触胃酸的时间相对于其他部位会比较长一些，更容易受到胃酸的腐蚀，从而对胃黏膜造成刺激，诱发胃溃疡的发作。并且在溃疡发作时，由于幽门部位的平滑肌经常需要收缩，将胃内食物排空，因此，溃疡面的愈合难度也比较大。

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就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
便秘大便时出血与大便干结、排便用力造成肛裂有直接关系，便秘主要原因是肠道蠕动速度过慢，粪便在肠道中存留时间延长，肠道会反复将粪便中的水分吸收，粪便就会变得更加干结，出现便秘时粪便呈颗粒状。由于粪便干结，在排便过程中出现排便困难，在排便时因过于用力，粪便体积过粗造成肛门破裂。当肛门破裂时会伴随有血液，表现出大便出血伴有肛门疼痛感，便秘的患者应保持良好的大便习惯，适当对腹部进行按摩，促进肠道蠕动，必要时可以使用开塞露药物进行缓解。