王靖

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
急性肠胃炎多发于夏秋季节，常因饮食不当和饮食不洁引发。临床主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等，常伴有发热和浑身无力。患者应注意休息和饮食调理，避免暴饮暴食和生冷、不洁食物，不吃辛辣、刺激性食物和不易消化的食物。注意腹部保暖，可以做腹部热敷、艾灸和按摩。也可以喝热粥或热的红糖姜茶。恶心、呕吐的给予胃复安或吗丁啉治疗。腹泻患者可以用地芬诺酯治疗或应用抗生素药物对抗胃肠炎症。呕吐、腹泻严重者应禁食，并给予输液治疗补充营养和水电解质紊乱。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃出血最常见的原因是由消化性溃疡、胃炎和胃癌等疾病导致的。所以胃出血是什么感觉，不同疾病胃出血感觉也会不同。胃出血量比较少，可能没有感觉，有的只是大便颜色发黑，一般能自己止住血，自然愈合。严重的胃出血会有呕血和黑便，呕血前可能有恶心的感觉，便血前可能有想排便的感觉，呕血和便血后可能会出现眼前发黑、心慌、面色苍白、出冷汗、血压下降，甚至晕厥。所以胃出血的感觉和患病的部位、出血量以及患者的自身情况等都有关系。胃出血量不大的时候，不要再继续吃寒凉的食物以及辛辣刺激的食物。胃出血量比较大时要积极治疗原发病，监测生命体征以及止血，补充血容量等。

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在临床上能够导致胃出血的原因有很多，常见的原因有消化性溃疡以及急性胃黏膜损害或者胃癌、血液疾病以及血管性疾病和食管胃底静脉曲张等疾病，都可以导致胃出血。胃出血在临床上的主要症状是呕血和黑便，患者会出现吐血的临床表现，血液当中有食物残渣，还会出现黑色的大便，是由于上消化道出血，食物和血液混合在一起，经过消化系统消化和吸收所形成的大便，可以通过胃镜检查和确诊，通过药物以及饮食控制一般能够取得良好的效果，有很高的治愈率。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
有不少慢性萎缩性胃炎可以治好，慢性萎缩性胃炎的发病，与不良的生活习惯和幽门螺旋杆菌感染有直接关系，尤其对于有幽门螺旋杆菌感染的患者，在得到根治之后慢性萎缩性胃炎病情就能够逐渐好转。慢性萎缩性胃炎要根据病因进行治疗，可以服用药物促进胃消化，消除胃黏膜炎症，帮助改善病情，尤其是出现了不典型增生和肠化生的患者，要定期到医院进行复查，避免出现癌变。在慢性胃炎中有一小部分会因为长期的炎症刺激而转变为癌症，但是几率并不是特别高，已经出现恶变的患者，可以及时通过手术结合放化疗的方法进行治疗。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
胃病大多指的是慢性胃炎或者消化性溃疡等疾病的治疗，主要是由于胃酸或者消化液的刺激引起胃黏膜损伤或者溃疡出现的症状，主要表现为胃疼、返酸烧心、恶心、呕吐、腹胀等消化不良的症状。治疗上主要是保护胃黏膜，抑制胃酸分泌为主，如西米替丁、奥美拉唑等药物。如果消化性溃疡有出血，还可以用止血生肌的中药调理，如三七粉，白芨粉等药物治疗。同时胃病的保养也很重要，饮食上少吃生冷、辛辣刺激性食物，禁忌饮酒，避免不良的精神因素刺激，胃病三分治七分养，以减少复发为主要治疗原则。

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喝酒呕吐后产生的胃部不适，大多是因为饮酒后导致的胃黏膜损伤，同时还会出现恶心、呕吐、胃痉挛等不适症状。\n应该多注意休息，可以喝一杯温开水，有利于缓解胃部不适稀释胃内的酒精，也利于加速体内酒精的排出。\n还可以喝一杯白糖水或者蜂蜜水，既可以起到稀释酒精的作用，又可以加速酒精的排出。\n也可以喝一杯温牛奶，温牛奶可以解酒、护胃或者喝一杯酸奶，可以保护胃黏膜。\n若是症状依然无法得到缓解，则可以使用保护胃肠黏膜的药物进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。同时暂时进食流食，使胃部得到暂时休息。

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接吻不会传染胃病，但是可以传染导致胃病的病毒。1、由于幽门螺杆菌是一种以口对口传播方式传播的病毒，通过吃饭共用餐具、接吻都有可能导致病毒的传播。此类病毒通过传播寄生在人的口腔以及胃里，会导致胃黏膜发生病变。已有研究表明幽门螺杆菌是人发生萎缩性胃炎，再到肠上皮化生、不典型增生，最后到胃癌的主要发病因素。2、如果是由于饮食因素应激因素，而导致的胃黏膜发生损伤，主要表现为局部的炎症因子，这是人体的一种免疫反应。非幽门螺杆菌感染导致的胃炎或胃溃疡等，都不会通过接吻传播给他人。当家庭成员中有人患幽门螺杆菌以后，应当进行分餐，避免家庭中免疫力低下的成员被传染。

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如果胃消化功能欠佳的人群，建议适量吃芒果。虽然芒果是一种很有营养的水果，其富含各种矿物质、维生素、蛋白质及糖等物质，但同时还富含纤维素。因此对于患有胃病的人群进食芒果后，可能大量的纤维素会加重胃负担，从而出现胃痛、胃胀等不适，建议少量进食。另外，芒果属于凉性水果，从中医角度胃偏寒凉，也尽量不要吃，容易加重病情而导致胃肠蠕动减弱，出现消化不良而腹胀。对于过敏体质的人群也要谨慎食用，因为芒果很容易导致过敏。任何食物只要适量，不会对身体造成太大影响。即使患有胃病的人群，也可以吃芒果。

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胃不好的患者需要区分清楚是哪种胃病，比如有的是由于脾胃虚弱引起胃消化不良或者慢性胃炎等，建议尽量少食用绿豆。因为绿豆属于寒性食物，过多食用更加容易伤脾胃，引起消化不良。而且豆类食品属于产气食物，过量食用，特别是空腹食用或者和牛奶一起食用，容易引起腹胀、腹痛等。尤其女性朋友如果属于寒性体质，建议尽量少吃，避免引起痛经或者月经不调等。有些患者胃不好，有烧心等，也要适当食用绿豆。绿豆具有清热解毒、利尿排湿等作用，夏天是天气炎热的季节，适量食用绿豆可以起到防暑、解渴等功效。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
有胃病的患者建议最好少吃玉米，因为玉米含有很多粗纤维素，粗纤维素不容易消化，食用以后容易引起胃酸分泌增多，容易加重胃炎或者胃溃疡疾病的症状，影响消化功能加重胃肠负担。胃病患者在饮食方面，应该吃清淡、容易消化、含维生素比较多的食物。多吃养胃食物，比如加苏打的大米粥、小米粥、南瓜粥、生花生米等。忌食辛辣、刺激、生冷和油腻食物，同时需要戒烟、戒酒。平时要注意养成有规律作息习惯，避免熬夜，要保持心情舒畅，尽量避免焦虑、忧郁等情绪，要放松心情减轻精神压力。适当参加有氧运动和文体活动，有助于促进胃消化。