王清

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
中医治疗半月板有很多种方法，主要分析如下：\n一、急性半月板损伤：中医讲究制动休息，制动休息可以为半月板损伤的恢复提供良好的环境，还可以活血消肿。针对性的应用中药，包括中药汤剂和中成药制剂，还有外用治疗跌打损伤的贴剂、搽剂等。汤剂主要以活血化瘀、消肿止痛为主，常用的汤剂像桃红四物汤、血府逐瘀汤等，中成药包括跌打七厘片、舒筋活血片等，均可以起到活血化瘀、改善循环、促进半月板修复的作用。有一些外用跌打损伤的药膏，像麝香正骨酊，涂于患处能够起到消肿止痛的作用。\n二、慢性半月板损伤：中医强调功能锻炼，结合理疗的方法进行治疗，比如针对性做一些练功，可以配合针灸、按摩、推拿、中药薰洗、中药离子导入等方法进行综合治疗，来缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
对于颈椎病的患者来说，应用刮痧治疗的部位，一般是选取肌肉或者韧带走行的方向。如果是在颈椎中间的位置，是沿着棘上韧带的走行方向进行刮痧来治疗，改善颈部血液循环。如果在颈椎两侧，选取胸锁乳突肌的走行方向进行刮痧。通过刮痧可以改善局部的血液循环，促进无菌性炎症的吸收和代谢，对于颈椎病的患者可以缓解颈肩部肌肉紧张和痉挛的状态，改善血液循环，有利于症状缓解。\n刮痧对颈椎病有一定的治疗作用，但是治疗作用有限，对于轻度、中度的颈椎病有一定作用，对于重度的颈椎病不建议刮痧治疗。重度颈椎病的患者保守治疗无效，可能需要手术治疗，尤其是脊髓型颈椎病，可能会出现瘫痪的症状，应当及早手术解除对脊髓的压迫，促进脊髓功能的恢复。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰疼可能由多种原因所引起，引起腰疼最常见的原因是腰肌劳损、退行性疾病、腰椎间盘突出、骨质增生等，这类属于无菌性炎症导致的腰痛，腰痛即腰疼。对于这类腰痛，吃中成药方面主要以活血化瘀、通络、祛风除湿、止痛为主。患者可用的中成药很多，比如腰痛宁胶囊、跌打七厘片、壮骨关节胶囊、舒筋活血片、小活络丹、大活络丹等药物，均具有舒经活血、散瘀祛寒、止痛的作用，对于无菌性炎症引起的疼痛有良好的效果。\n当然，腰痛还有可能是一些其他疾病引起，比如腰椎结核、肿瘤，对于这类疾病引起的腰痛，吃中成药效果就不一定很好。这种要根据情况选择合理的方法进行治疗，是结核要抗结核治疗，如果是肿瘤要及时手术，必要时配合放疗、化疗，也可以配合中药类的药物进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
治疗颈椎和腰椎的中成药有很多。临床上对于颈椎和腰椎的治疗，多以活血化瘀、祛风除湿、止痛、补肝肾等方法为主要治疗大法。颈椎和腰椎治疗方面常用的中成药分别分析如下：\n一、颈椎治疗方面：常用的有颈舒颗粒、颈复康颗粒、跌打七厘片等药物，均具有活血化瘀、通络、祛风湿的作用。如果颈椎病疾病日久，还可以采用像六味地黄丸、左归丸、右归丸等进行调理。\n二、腰椎治疗方面：常用的有壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、跌打七厘片、活血舒筋片等药物，这一类药物均具有活血化瘀、祛风除湿的作用。当然疾病日久形成肾阴虚、肾阳虚，也可以采取左归丸、右归丸等进行对症治疗。\n对于颈椎和腰椎类疾病，主要是根据患者的症状进行辨证论治，采取不同的中成药进行治疗，具体建议到医院就诊，医生会根据患者的情况，采取合理的药物进行治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
化铁丸能治骨质增生。化铁丸主要的成分是威灵仙和褚实子，威灵仙具有软化骨刺的作用，能够消磨骨刺，褚实子能够补肝肾，防止化掉的骨刺慢慢长出来，两味药合在一起称为化铁丸，顾名思义就是连铁都能化掉，再加入一些引经药直达病变部位，所以对骨质增生具有一定治疗作用。\n由于化铁丸是一种中成药，临床实践过程中治疗骨质增生的效果相对有限，实际上并不能将骨质增生的部位化掉，这只是一种比喻，可以缓解骨质增生引起的局部疼痛、不适症状，但是效果相对有限。对于骨质增生的保守治疗，可以服用化铁丸，还可以配合一些非甾体类的消炎、止痛药来，还能配合针灸、理疗、推拿、按摩、中药熏洗等方法进行综合治疗，疗效会更好。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎滑脱这种疾病通过手法治疗不能使滑脱复位，手法治疗主要是治疗腰椎滑脱压迫神经，而导致的腰痛、腿痛的症状，通过推拿、按摩等方法可以达到行气活血、疏经通络的作用，临床常用的推拿方法就是按着腰部给予揉法，从腰部到臀部进行揉按。通过揉按，可以使腰背部、臀部的肌肉痉挛、紧张的状态得以缓解，改善局部的血液循环，从而缓解一部分疼痛的症状。另外，还有拿捏法、点按法、斜扳法等，作用机理都差不多。\n对于腰椎滑脱，通过手法治疗通常无法复位，必须通过手术的方法来复位。腰椎滑脱的患者急性期症状复发时，除了用手法治疗，还可以配合理疗、针灸，另外，还要口服一些药物进行综合的治疗，严重者需要手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨松宝胶囊对腰椎间盘突出没有治疗作用。骨松宝胶囊主要的功效是补肾活血、强壮筋骨，主要用于治疗骨痿、骨质疏松症引起的骨折、骨痛，以及预防更年期的骨质疏松症，不是治疗腰椎间盘突出的药物，因此，对腰椎间盘突出没有治疗作用。\n腰椎间盘突出是一种退行性疾病，主要是椎间盘退变、纤维环破裂，髓核突出刺激压迫马尾神经、神经根等组织，引起以腰痛、腿痛为主要表现的综合征。对于其治疗，保守治疗主要是卧床休息，可以口服非甾体类的消炎、止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊等，并配合活血化瘀、祛湿的中成药进行治疗，还可以配合牵引、针灸、理疗、推拿等方法综合治疗，会取得良好的效果。如果是严重的腰椎间盘突出，经保守治疗无效，症状反复发作，严重影响患者生活质量，可以进行手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
麝香壮骨膏是一种中成药的药膏，具有活血化瘀、去湿止痛的作用，对于肩周炎的患者来说具有一定的治疗作用，但是作用有限。\n肩周炎是肩关节以及周围组织的一种自限性、无菌性炎症，好发于50岁左右的中老年人群。治疗方案主要是应用各种方法进行镇痛治疗，同时配合肩关节的功能锻炼，促进肩关节功能的恢复。对于镇痛治疗，可以选择多种镇痛药，像非甾体类消炎、止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等药物。另外，还可以局部注射类固醇激素以消炎、镇痛，还可以配合使用具有活血化瘀、祛风除湿的中成药，疗效会更好。当然，一些外用的药膏，像麝香壮骨膏等，对缓解症状均有一定的辅助治疗作用。此外，还可以配合一些功能锻炼的方法，来促进肩关节的功能恢复，像爬墙法、拉拢法等。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
老人可以喝龙牡壮骨颗粒。龙牡壮骨颗粒是一种中成药制剂，具有强筋健骨、健脾和胃的功效，其副作用比较小，安全性比较高，主要用于治疗佝偻病、软骨病等疾病，对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等有治疗作用。由于它安全性比较高，因此各个年龄段都可以服用，老人也可以服用。\n老人服用龙牡壮骨颗粒主要用于治疗筋骨不健、脾胃不和之证，像患有食欲不振、消化不良等疾病时，老人可以服用。另外，骨质疏松、骨质增生等疾病引起的疼痛，龙牡壮骨颗粒也具有一定的治疗效果，但作用有限。因此，老人如果患有疾病，建议到医院就诊，查明原因后选择合理的药物进行治疗，不建议盲目使用龙牡壮骨颗粒。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
鞘膜积液应用中药治疗效果有限，中药不能将鞘膜积液治好。儿童的鞘膜积液是先天因素所造成，一般情况下不需要治疗，两周以内一般都能自行吸收，如果不能自行吸收，再考虑进行治疗。成年人的鞘膜积液主要是鞘膜本身的病变所导致，比如常见的一些炎症感染，像睾丸炎等会导致鞘膜积液，对于这种情况，可以口服活血化瘀、清热利湿的中药进行治疗。另外，还可以配合抗感染的药物，促进炎症的消散，加快积液的吸收，外用一些中药进行治疗，对鞘膜积液的吸收有一定的作用，但是治疗效果有限。\n如果患有鞘膜积液，建议到专科医院进行咨询，采取正规的方法进行治疗，如果保守治疗不能达到目的者，可以考虑手术治疗。