王梅

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经前月经的颜色并不一定是黑色。绝经前月经可以发生改变，主要表现在月经周期方面，有的周期缩短，有的周期延长，还有的可以表现为周期不规则。另外，还可以表现在经量上面的改变，可以出现经量减少或者经量增多，还有可能出现子宫功能性的出血。但是颜色并不一定完全是黑色的，有的还是正常的暗红色。月经出现黑色，考虑是气血郁滞、经血液不畅而引起。一般主要发生在宫寒、体寒的女性身上，如果处于绝经期，本身有宫寒、体寒的，可以出现颜色发黑的经血。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
绝经和心血管疾病存在一定的联系。女性在绝经期，可以表现出心血管系统方面的各种疾病。在绝经期，由于雌激素水平下降，可以影响到心血管方面的各种疾病。因为雌激素受体可以分布在心血管方面，一旦雌激素水平发生变化、下降，就可以表现出一系列心血管方面的症状，例如心悸、心律不齐，常为期前收缩，在心电图上可以表现为房性期前收缩，也就是经常说的房性早搏。女性在绝经期，心血管疾病可以随着增加。平时要多注意休息，放松心情，减少压力，多补充优质蛋白质之类的食物，也有助于改善。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
剩1个卵巢的绝经年龄，跟2个卵巢都存在的绝经年龄基本相差不大。女性的绝经年龄，中国北方城市女性平均绝经年龄是49.5岁，农村是47.5岁；中国南方女性平均绝经年龄是49岁。 绝经的年龄与遗传、营养、地区、环境、吸烟等因素有关；而与教育程度、体型、初潮年龄、妊娠的次数、末次妊娠的年龄没有明显的关系。目前剩1个卵巢，如果另1个卵巢功能正常，完全可以承担起切除的一侧卵巢的功能，体内的性激素水平还是处于正常的状态。 所以并不会因为切除1个卵巢，而导致绝经年龄发生提前。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
生完孩子7个月没有来月经，如果目前还在哺乳期，属于正常情况，并不需要特殊治疗。有的女性在整个哺乳期月经不来的情况也是有的，主要是受到体内泌乳素水平的影响，泌乳素水平相对比较高，可以干扰雌激素和孕激素的正常分泌，导致内膜不能正常的生长，出现月经不来的情况。如果是生完孩子7个月没有哺乳，或者已经断奶3个月以上没有来月经，属于月经不调。需要考虑去医院就诊，做妇科常规、盆腔彩超以及女性的性激素六项指标检查，综合分析，明确诊断，然后考虑针对性的调经治疗。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
取完环后月经会有推迟的情况。因为取环以后，子宫内膜有修复的过程，内膜的生长会有一定的变化，在修复的过程中，可以影响到正常的月经周期，而发生月经推迟或者提前的情况。有的女性取环以后可能会出现月经提前，主要跟体内的激素水平变化，以及内膜的修复情况都有一定的关系。一般取环3个月以后，子宫内膜基本上恢复到正常的生长状态，到时候月经周期也是相对比较规律的。如果取环3个月以后，月经周期还不是很规律，也就是超过原来月经周期10天以上，必要时可以采取药物进行适当的调经治疗。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
更年期小腹隐痛考虑是盆腔炎，可以热敷小肚子，喝点温开水、红糖水，多注意休息，暂停性生活。如果疼痛没有改善，可以口服妇科千金片或者金刚藤胶囊等中成药先调理一段时间。如果服用中成药3天没有效果，说明炎症的症状还是相对比较厉害。需要考虑去医院进行妇科常规以及盆腔彩超的检查，必要时可以采取输液治疗。临床上常用的可以考虑甲硝唑联合左氧氟沙星或者甲硝唑联合头孢类的药物进行输液消炎治疗，疗程一周，基本可以缓解。平时多注意休息，避免劳累、熬夜，避免久坐，增强抵抗力，加强体育锻炼，也可以预防炎症的发生。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮催经服用的时间，需要根据每个人具体内膜的厚度来决定，并不是每个人服用3天就有效果。有的人可能需要服用5天，有的人可能需要服用10天，存在很大的个体差异，需要根据内膜的厚度来决定服用的时间。 如果检查出来内膜的厚度在10mm以上，一般考虑服用3-5天然后停药，停药以后1周内可以月经来潮。如果内膜的厚度在10mm以下，内膜相对比较薄，服用3天起不了效果，一般需要考虑服用7-10天以后停药，月经才有可能会来潮。具体服用黄体酮的时间，需要根据每个人的内膜厚度，考虑服用黄体酮多久，并不是每个人催经都是吃3天就可以的。

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就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮能使子宫内膜脱落。黄体酮属于孕激素药物，孕激素作用于子宫内膜，可以使增生期的内膜转变为分泌期，停药3-5天以后，子宫内膜可以发生脱落，出现撤药性的出血。 如果一直服用黄体酮，子宫内膜在孕激素的作用下，是不会发生脱落的。需要黄体酮停药以后，内膜失去孕激素的支持，这时候可以发生撤药性的脱落，形成出血。 如果服用黄体酮，一直服用是不会导致内膜脱落的，只有在黄体酮停药以后，内膜才会发生变化，出现脱落，称为撤药性的出血。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
黄体酮能推迟月经。黄体酮属于孕激素药物，服用孕激素的药物不来月经的机理，使子宫内膜一直有孕激素的支持，造成一种类似怀孕的状态，子宫内膜不发生脱落，也就不会来月经了。使用黄体酮推迟月经，要有一定的时间性和剂量，如果时间太短或者剂量不足，就有可能导致失败。推迟月经至少要在下次月经来潮前1周就开始服用黄体酮，每片10mg，1天服用2次，一直服用到所要推迟的那天为止，然后停药，停药后2-3天，可以撤药性的出血。如果时间太短，体内的激素水平已经发生变化，这时候利用黄体酮来推迟，就可能会导致失败。

讲解医师：王梅萍  （主治医师）
就职单位：嘉兴市南湖区妇幼保健院妇科
雌激素水平高，尽可能要减少喝豆浆。因为豆浆里面含有植物性的雌激素，如果喝得过多，有可能会使雌激素水平过度的偏高。容易导致一系列不良的疾病发生。例如乳腺疾病，乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节甚至乳腺癌等；还可以诱发子宫里面的疾病，子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等一系列的不良症状。如果本身雌激素水平偏高的情况下，尽可能要减少豆浆的摄入，偶尔喝一次豆浆问题不是很大，但是尽可能不要多喝，多喝有可能会导致不良的后果。雌激素水平偏高的情况下，平时要多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃荤菜。