王康

病毒性结膜炎的病程长短是根据患者体质强弱决定，如果患者体质较好，疾病可以较早治愈。另外，病程长短还与病毒类型有关，有些病毒感染时间比较长，用药后病程也不会明显缩短；而病毒感染后病程很短、病情很轻，因此不能一概而论。 病毒性结膜炎中最令人熟识的就是红眼病。而在药物治疗下，可以延缓或者缩短疾病的病程，但时间缩短并不会特别明显。一般在1个月后炎症会逐渐消退，并且没有传染性。 总之，病毒性结膜炎如果指的是红眼病，病程会非常长；但对于部分比较轻微的病毒感染，病程则非常短，此时患者症状也非常轻微，通过简单的药物治疗，可能2-3天后即可治愈。

导致眼睛总流泪有很多的原因，需要到医院进行仔细检查、寻找病因，从而进行合适、准确的治疗。门诊前来就诊的流泪患者大部分是老年人，很多老年人的泪小点、泪管会有轻微堵塞；有的老年人眼睛存在炎症；还有的老年人患有泡性结膜炎，眼睛总会分泌白色黏稠物，上述原因均可造成眼睛总流泪。 另外，对于存在病理性改变，比如结膜炎、眼睛结石、角膜炎或者眼睑葡萄膜炎等引起的反射性流泪，需要根据病因进行治疗。

结膜炎分为急性、亚急性、慢性，总体预后较好，康复时间需要根据疾病性质确定。 急性结膜炎的治疗需要区分病因，对于普通细菌性结膜炎或者亚急性细菌性结膜炎，应用3天氧氟沙星眼药水可能就能见效；但如果是慢性结膜炎急性发作，此时则不能认为结膜炎治愈，而是转变为慢性结膜炎。所以在这种情况下，需要在日常生活、工作中注意用眼卫生，从而防止结膜炎发作。 临床上非常常见的红眼病，其实是一种小核糖核体或者腺病毒感染，病程非常长，有些患者甚至1-3个月都没有康复。一般建议此类患者在1个月内避免工作，如果无法治愈病程则可能迁延至几个月，甚至会引起患者视力严重下降。但一般结膜炎的预后非常理想，很快即可治愈，患者无需担心。

眼皮翻开有透明水疱通过应用眼药水、眼药膏即可治愈。眼皮内主要是结膜组织，也称为睑结膜。正常情况下翻开眼皮后看到的组织呈粉红色，如果看到有水疱或者充血，甚至有分泌物，则说明眼睛发炎。 导致眼睛发炎的原因有很多，比如病毒感染、细菌感染以及各种炎症。如果翻开眼睛看到水疱，则属于炎症引起的乳头或者滤泡，而滤泡往往是淋巴组织增生所导致，会引起眼睛分泌物变多、眼睛异物感，需要积极进行眼部局部治疗，并不需要全身治疗。

目前结膜炎一般不会引起失明。但在以前生活、医疗环境不好时，结膜炎很容易导致失明。 沙眼其实是一种特殊的结膜炎，也称为衣原体性结膜炎，但非常自豪的是中国人自己分离了沙眼衣原体，所以目前对于沙眼的病因已经十分明确，并且现在已经很少见到因为沙眼而引起的结膜炎，更看不到由于结膜炎引起的失明。因此，结膜炎严重了一般不会引起失明。

结膜炎治愈相对比较困难，大约90%-99%人群都会存在一定程度结膜炎。如果平时有结膜炎，眼睛会微微泛红。在劳累、熬夜或者有轻微继发感染情况下，眼睛炎症则会加重，此时需要前往医院就诊，可能需要应用眼药水。 想彻底治好结膜炎相对非常困难，因为空气中会漂浮着粉尘，部分人可能熬夜、打游戏、看电视，在上述情况下会造成结膜炎复发。轻微炎症患者一般并无感觉，或者眼睛没有较大损伤。所以，结膜炎不一定非要治疗得眼睛干干净净，一尘不染，并不现实，没有必要追求将结膜炎治愈。

翼状胬肉是眼科门诊常见的一种疾病，以双眼内眼角多见，好发于处于风沙大、紫外线强的环境的人群。如果患者存在翼状胬肉，可能会出现眼睛流泪，而更多的患者认为翼状胬肉影响美观，属于主要的手术目的。 手术总体非常简单，在门诊进行手术时在显微镜底下就可以彻底切除。但通常并不能只进行简单的翼状胬肉切除，周边结膜移植治疗翼状胬肉取得了非常好的效果。如果只做简单切除则会复发，而且比第一次生长得更快。只有切除后进行结膜移植手术，才能将手术的复发率降到最低。

视盘水肿是否严重需根据导致该症状疾病预后及严重程度确定，不可单纯以水肿程度确定。视盘又称为视神经，所以视盘水肿也称为视神经水肿。 视神经水肿往往是很多疾病的共同表现，所以视盘水肿并不意味着疾病比较严重。引起视盘水肿的疾病不同，预后也并不相同，如严重视神经炎预后较差，但水肿较轻；而部分预后较好的视神经炎，患者的水肿较为严重。

视盘水肿的治疗目的主要是治疗原发病，原发病康复后视盘水肿自然消退。视盘水肿的治疗目的并不是简单的视盘消肿，而应该去追寻原发病，如视神经血管缺血、视神经炎症、颅内肿瘤占位、颅内血栓等，各种各样情况都可以造成视盘水肿。 所以对于视盘水肿患者的诊断，需要医生有非常广博的综合知识，而不是仅凭眼科知识处理视盘水肿。视盘水肿的预后也与病因密切相关，也就是视盘水肿严重不代表疾病预后较差，而视盘水肿较轻也不是指疾病非常容易治疗。

准分子激光治疗的后遗症具体如下： 1、干眼症：准分子激光手术时会切断角膜上的神经，而神经对于角膜的触觉、营养都有非常重要的作用。所以有些患者在手术后半年内可能会出现干眼症状加重，而半年后神经愈合，症状则会缓解； 2、眩光：多由于术前医生没有做到严格评估、患者近视度数过高导致，此时做完手术后可能会出现轻微眩光，一部分患者在一段时间后可以适应。但如果患者进行长时间训练后仍无法适应，可能需要进行二次手术； 3、感染：主要与手术过程中消毒有关； 4、非炎症性角膜炎：手术中可能会有一些杂质进到角膜层间，这时角膜手术后会出现混浊，甚至有角膜上皮植入到角膜层间，从而影响手术效果，一般情况下都可以通过简单的处理解决。