王丽

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
老人嗜睡会活不久吗，要根据病情而定，常见于以下疾病： 一、脑血管病，尤其是急性大面积的脑梗死，可以出现肢体活动不利伴有嗜睡，如果经积极的抗凝、改善循环等药物治疗，病人一般能恢复，也有的病情呈进展，不能长期存活。 二、病毒性脑炎有发热、头痛、嗜睡，行脑脊液检查可以明确诊断，病人如果出现嗜睡，存活时间不会太久。 三、糖尿病的病人，如果口服降糖药并发低血糖反应而出现嗜睡，给予静脉推注50%的高渗糖即可恢复神志，能长期存活。 四、低钠脑病引起的嗜睡、昏迷，经静脉补充高渗钠治疗之后可以恢复神志，能长期存活。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
打喷嚏、胸口疼痛主要是细菌或者病毒感染引起，也有可能出现咳嗽，还会刺激到胸壁黏膜，产生疼痛，咳嗽时间长了，也会刺激胸壁的肌肉，出现胸口疼痛的现象。需要口服治疗感冒，以及止咳的药物积极治疗，也要注意休息，密切观察。如果继续有胸口的疼痛，考虑是由于心脏的原因引起。感冒会影响心脏，出现心肌缺血，导致心绞痛。需要先去医院做心电图和B超检查，确诊之后，需要用活血通络的药物，也需要用扩张冠状动脉的药物治疗，常用的药物有复方丹参滴丸、硝酸异山梨酯等。

讲解医师：王丽婷  （副主任医师）
就职单位：北华大学附属医院生殖医学中心
试管婴儿移植后，每个医院都不一样，有第3天查血值，有第7天查血值。无论哪天查血值，都是查雌激素和孕激素，一般雌激素在200pg左右是正常的，孕激素在20ng左右是正常的。如果血值低，及时补充雌激素和孕激素来保胎，调整药物。移植后14天，可以测血HCG值，查雌激素、孕激素。如果怀孕继续用药，到移植后28天看超声，看是宫内还是宫外怀孕。

讲解医师：王丽婷  （副主任医师）
就职单位：北华大学附属医院生殖医学中心
试管冻胚移植后，胚胎在宫腔内游走2-3天，3-5天开始着床，每个人着床时间都不一样，有的着床早，有的着床晚，有的人在移植7天就能测到血值，看看是否怀孕，移植7天测到怀孕的，并不代表一定怀孕了，要以移植后14天的血值为准，有的人移植7天没有测到血值，但是在移植14天血HCG是怀孕了，所以要以移植后14天的血值为准。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
　　患有肺炎可以用中药来治疗，常用的中成药有急支糖浆、蒲地蓝消炎颗粒、鱼腥草颗粒、蓝芩口服液、蛇胆川贝液等药物，主要是具有清肺、化痰止咳的作用。如果症状比较严重，也可以用中药汤剂来治疗，由于风寒闭肺引起的可以用三拗汤，由于风热犯肺引起的可以用麻杏石甘汤加减治疗。　　如果患者出现了恶心、呕吐，不能口服中药，也需要先去医院做检查，需要抽血化验做血常规的检查，是由于细菌性感染引起的，还需要用敏感的抗菌药物来积极治疗，严重了还需要住院输液治疗。在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果，要多喝水，避免吃辛辣的、油腻的食物。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
糜烂性胃炎有腹胀、腹痛、烧心、反酸等症状，可以口服抑酸药物奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等治疗。合并腹胀的患者，可以口服多潘立酮、莫沙必利等药物治疗，还可以口服保护胃黏膜的药物，如果胶铋、磷酸铝凝胶效果会更好。若为合并幽门螺杆菌感染的患者，需要给予四联疗法，阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等治疗，能取得更好的效果。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
胃溃疡A2期指的是胃溃疡的急性期，常见症状有腹胀、腹痛、烧心、反酸、嗳气、食欲不振，严重者还可以出现呕血及黑便。如果消化道出血量比较多，还可以引起休克，因此需要积极治疗。常用药物有抑酸药物及保护胃黏膜药，临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、磷酸铝凝胶、胶体果胶铋等。\n如果合并有消化道出血，建议禁饮食，并给予补液治疗。胃溃疡容易合并幽门螺杆菌感染，如果有幽门螺杆菌阳性，建议给予四联疗法抗幽门螺杆菌治疗，临床上常用药物有阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋。胃溃疡容易恶变，需要定期复查胃镜，以防恶变。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
咳嗽性哮喘指的是喘息性支气管炎，患者一般有咳嗽、咳痰，伴有喘憋，一般是细菌或者病毒感染诱发症状加重，其治疗一般是给予抗生素、抗病毒药物，比如头孢克洛缓释片、左氧氟沙星、莫西沙星、茶碱缓释片。如果考虑流感所诱发，一般给予奥司他韦治疗。变异性哮喘指的是咳嗽变异性哮喘，患者一般表现为干咳，喘憋比较轻，这种患者有时容易误诊为支气管炎，治疗效果不好，做支气管激发试验阳性即可明确诊断，给予孟鲁司特钠、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等治疗效果很好。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
支气管哮喘咳嗽怎么办，先看咳嗽的轻重，如果仅闻到刺激性气味引起干咳，没有咳痰，建议戴个口罩防护即可。如果吃了某种食物出现咳嗽加重，考虑对该食物过敏，建议避免食用此类食物，可以口服止咳的药物，比如甘草合剂、克咳敏等。这种病人只需要平时喷入常用的气雾剂即可，比如布地奈德福莫特罗、噻托溴铵。如果哮喘的患者合并有咳嗽、咳痰，痰黏不易咳出而且有黄痰，考虑合并细菌感染，建议应用抗生素治疗，根据患者的具体情况可选择阿莫西林、头孢类抗生素、左氧氟沙星。如果患者喘憋症状明显建议给予吸氧，并给予口服强的松或者静滴甲泼尼松龙进行治疗。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
肺功能可以区别慢阻肺和哮喘，一般慢阻肺的肺功能表现是阻塞性通气功能障碍，阻塞性通气功能障碍不可逆，应用支气管扩张剂之后气道阻塞不能完全恢复到正常。哮喘患者的肺功能是小气道阻力增加或者轻中度的阻塞性通气功能障碍，哮喘缓解期肺功能也可以正常，做支气管激发试验是阳性，支气管舒张试验也是阳性，也就是阻塞性通气功能障碍可逆。肺功能测定可以有利于区分慢阻肺和哮喘，给临床的治疗带来证据。