林华

餐后2小时血糖高的控制方法如下： 1、少食多餐，控制进食量，每餐保持七八分饱即可，同时还应多吃全麦食品、蔬菜等，少吃油炸食品； 2、适当运动可以帮助消耗体内的热量，并且增加胰岛素的敏感性，建议餐后半小时开始运动，可慢跑、快走，老年人散步时间为半小时即可； 3、正确使用降糖药物，并掌握用量和用法。如服用阿卡波糖的患者，需在进食第一口食物时嚼服；服用瑞格列奈的患者，需在餐前服用该药物。如果血糖仍高，需由专科医生来就诊，指导使用速效或短效胰岛素制剂。

部分患者在体检时发现血糖升高，此时患者可没有任何症状。而长期不体检或体检间隔时间较长的患者如果出现症状，应及时到医院检查，以明确是否血糖异常。血糖升高可出现的症状如下： 1、口干、多饮、多尿； 2、食欲亢进、易饥饿； 3、乏力、体重减轻； 4、视物模糊； 5、手术时血糖升高； 6、皮肤容易发生瘙痒、下肢皮肤出现磕痕、伤口经久不愈、组织易发炎，如牙周炎等。

患者血糖值＞11mmol/L时，应对方法如下： 1、如为空腹血糖值＞11mmol/L，并且次日复查血糖值依旧较高，表示血糖控制不佳，此时应到医院就诊，进行完善的化验和检查，如检查餐后血糖、糖化血红蛋白值等。应由专科医生根据患者的年龄、病史、并发症、基础疾病等情况，对其制定系统的控制和管理的方案； 2、如为餐后血糖或即刻血糖值＞11mmol/L，初诊患者应由专科医生进行系统评估，并结合临床症状判断是否为糖尿病。通常患者可首选饮食、运动等疗法，如果无效则再考虑加用药物进行治疗； 3、年龄＞75岁，且合并有反复低血糖症状、存在中度以上肝肾功能不全或预期寿命＜5年等达到放宽控制标准的老年患者，应继续通过饮食、运动或者酌情加药等方法进行治疗。

血糖高患者调理方法如下： 1、健康教育：患者和患者家属均应学习、了解糖尿病疾病发生的相关知识，正确对待糖尿病； 2、饮食控制：通过饮食指导，帮助糖尿病患者形成良好的饮食习惯，以恢复和维持理想的体重； 3、运动疗法：每天进行适当体育运动，避免发生运动损伤； 4、血糖监测：加强日常血糖监测意识； 5、药物治疗：对于饮食、运动控制不佳的患者，需要长期使用降糖药物进行治疗，包括口服降糖药、胰岛素、中药等，以控制血糖和防止并发症。

血糖升高的原因如下： 1、高糖饮食：短时间内进食大量含糖食物； 2、应激因素：如剧烈运动、感染、情绪剧烈波动等均可使血糖一过性升高，此时调整饮食、改变应激状态以后，血糖可逐渐恢复至正常，并且对身体造成的损害不大； 3、药物因素：如激素等，可导致血糖应激性升高，此时减少药物剂量或停药以后，大部分患者的血糖可逐渐下降，并且恢复至正常； 4、糖尿病：为血糖升高最常见原因，糖尿病患者胰岛素分泌绝对或相对不足，可导致血糖升高，与遗传因素、饮食结构等均有关； 5、继发性高血糖：如慢性肝病、肝炎、肝硬化等，可导致肝脏合成糖原功能障碍，引起肝糖原储备能量不足，从而引起血糖升高；胰腺炎、胰岛素肿瘤等，可导致胰腺损伤，从而引起胰岛素分泌不足；或甲状腺功能亢进患者，机体代谢旺盛，可使糖吸收增加，从而引起血糖升高等。

非糖尿病患者血糖＜2.8mmol/L，糖尿病患者血糖＜3.9mmol/L，都可以诊断为低血糖。低血糖可导致交感神经兴奋和脑细胞功能障碍，主要表现为饥饿、心慌、出汗、手抖、面色苍白等。通常出现低血糖相关症状时，可立即给予糖水、含糖饮料或者糖果等，以逐渐缓解症状。如果患者出现重度昏迷，则应立刻送往医院进行抢救。 如果日常有反复出现血糖低发生的情况，应明确病因并进行有效治疗。如果为糖尿病患者，应由专科医生进行治疗，决定是否需要调整口服降糖药或胰岛素剂量。糖尿病患者应需格外注意，避发生免低血糖，可随身携带糖块、巧克力或小零食等。 易发生低血糖的患者应少食多餐，注意保持营养均衡，适当加餐。除补充多种维生素和纤维素外，还应补充优质蛋白质，如鱼类等。某些脆性糖尿病患者发生低血时，可使用胰岛素泵。低血糖患者通常偏瘦，中医则认为是由中气下陷所致，故可配合中药治疗，以改善体质，减少低血糖发生。

对于持续性房颤患者，要做动态心电图了心率情况，包括心跳速度和有无缺血。如果患者心室率比较快，房颤患者可以使用β受体阻滞剂控制心室率，减少因为快速心室率而导致心功能的下降，即心动过速性心肌病的发生。 对于持续性房颤的患者，重要的治疗是抗凝治疗。因为房颤患者会出现血栓形成。血栓持续形成可能会脱落，随着心脏射血导致局部器官出现梗塞性疾病，常见的如心源性脑梗塞。通常口服抗凝药治疗，抗凝药是为减少心房内血栓的发生，同时减少由此而导致的脑卒中和周围血管栓塞情况。对于持续性房颤患者，如果合并有心功能不全，要积极纠正心功能不全。 如果短期持续性房颤患者，建议做介入治疗，即射频消融治疗，使患者恢复窦性心律，可以进一步改善心功能，减少脑卒中发生。

非梗阻性心肌病如果没有治疗或病情持续发展，会出现心力衰竭或猝死。 非梗阻性心肌病属于肥厚型心肌病的一种，但与梗阻性的心肌病相比严重程度会低较多。较多病人只要不做较剧烈的活动，便没有太多不舒服。 如果运动较剧烈，可能会出现猝死。如果治疗不及时，随着时间推移和病情进展，会出现心衰、呼吸困难、水肿或心律失常。治疗可以用抗心律失常药，少量运动增加心脏功能，可以预防猝死发生。同时要控制血压，保护心脏和血管。

更年期对女性来说是一个特殊的阶段，做好保健对顺利通过更年期非常重要。常见的保健方法如下： 1、调整心态，保持乐观心情：要了解更年期是一个自然的生理过程，调整好心态，保持愉快的情绪，平和对待，消除不应有的恐惧和焦虑； 2、坚持适当运动，适当身体锻炼：可减缓体力的下降，使自己有充足的精力和体力投入到工作和生活中。平时可以练一下太极拳、八段锦和瑜伽； 3、合理饮食：更年期患者生理和代谢等方面都发生变化，胃肠功能吸收减退，应该减少高糖、高脂、高热量和盐的摄入，补充优质蛋白如鱼、肉、蛋、奶等。可以吃易消化较清淡的食物； 4、适当补钙：更年期以后易出现骨质疏松，可适当吃虾皮，喝骨头汤，多晒太阳，都可预防骨质疏松； 5、定期做身体检查：更年期后妇女肿瘤发生率较高，要定期做妇科和乳腺检查； 6、其它方法：自我保健如按摩涌泉穴、太冲穴、内关穴和三阴交等穴位，可以帮助缓解心情，有助于睡眠。

男性更年期主要由雄激素下降导致心血管等全身各系统的发生变化，一般男性更年期症状不太典型，因为雄激素下降是一个逐渐减退的过程，但也有一些男性患者因为雄激素下降较别人相对较快，会有一些典型症状。具体如下： 1、植物神经紊乱：如失眠、多梦、潮热、盗汗、手足心汗出； 2、精神方面：如抑郁、焦虑，患者会出现情绪低落，记忆力减退，自我否定或没有原因的恐惧； 3、心血管或心脑血管方面：头晕、乏力、胸闷、气短、心慌、心悸、血压波动较大； 4、体能下降：如出现疲劳、乏力、肌张力下降，有些患者易出现脂肪堆积，易长胖； 5、其他症状：性欲下降，性功能减退、早泄、消化不良、食欲减退、体毛脱落。