杨冬

脑肿瘤治愈后不会对患者寿命造成影响，可达到长期生存。针对存在恶性倾向的脑肿瘤，临床需进行完整手术切除以及术后综合治疗，患者可获得较长生存期，部分患者甚至可达到长期生存。脑肿瘤切除手术过程中，即便是良性肿瘤，为避免重要的神经功能以及血管受到损伤，引发严重后果，需保留部分肿瘤组织。数年后肿瘤可能会复发，因本身肿瘤残留，复发后可再次手术切除，也可取得良好效果，称为带瘤生存。患者可获得非常好的生活质量，不会对其寿命造成影响。

脑肿瘤患者通常不建议摄入油腻、辛辣、刺激、寒凉食物，以保持身体处于相对平稳的状态。临床建议脑肿瘤患者的饮食应低糖、低盐、低脂，适当摄入高蛋白、高能量、富含维生素、富含纤维素的食物。这类饮食能保证能量供给，对保持大小便通常有一定益处，同时还可补充身体所需维生素。针对脑肿瘤患者，应尽可能保持身体稳态，避免高血糖、高血压或高血脂等。如果脑肿瘤已经发展到一定程度，甚至引发较严重的症状，临床不能单纯依靠饮食进行控制，需予以相应的处理，包括手术及其它综合性治疗手段。

人体任何部位都可能发生肿瘤，脑部也不例外。当脑部发生肿瘤时，大多数患者需要进行手术切除，术后可能会遗留一定并发症，具体如下：1、颅内出血：考虑是否存在肿瘤切除不完全或者术中止血不确切或血压控制不佳；2、术后感染：考虑术中无菌操作不规范或患者其他系统器官存在感染灶，需要进行认真排查，对于感染需应用敏感抗生素，尽快进行控制；3、功能缺失：如肢体运动障碍、感觉减退以及听力、视力、吞咽功能可能受到影响，需尽快进行针对性康复治疗；4、恶性脑肿胀：可导致脑疝，可能需要进行去骨瓣减压手术，挽救患者生命。

良性脑肿瘤需要手术，因为肿瘤有不断增长的趋势。良性肿瘤生长速度较为缓慢，在早期可以暂时不进行手术，嘱患者密切观察。如果肿瘤长至一定的大小，需要进行手术的处理。若肿瘤长在功能亚区，即脑组织没有重要的功能的部位，且生长较为缓慢，经过数年甚至10年左右的时间，至多可能只是引起附近的压迫症状。但是如果造成颅内压增高，引起头疼、头晕、恶心、呕吐、视神经乳头水肿等一系列症状，通常需进行手术切除。良性脑肿瘤只要进行完整的切除，通常预后较为良好，可以达到治愈的效果，不影响患者的寿命。但部分良性脑肿瘤的患者，可能出现神经功能缺失的症状，随着肿瘤不断增大，引起偏瘫、失语，甚至癫痫等一系列症状。一旦出现上述症状，也需尽快进行手术，尽可能挽救患者的神经功能缺失。

脑钙化与脑肿瘤的区别具体如下：1、性质不同：脑组织发生钙化为一种退行性的表现，多数为生理性钙化。而脑肿瘤无论为良性还是恶性，肿瘤呈不断生长的趋势，良性肿瘤生长较慢，恶性肿瘤生长较快且属于浸润性生长；2、症状不同：多数脑钙化患者不会产生特殊症状，也无需特殊处理，部分患者可能将影响运动功能，则进行相应的处理。而脑肿瘤患者可能出现不同的症状，比如影响不同的功能区，引发偏瘫、失语、运动、感觉等障碍，或者引起呼吸和心跳异常等症状。肿瘤生长得较大时，将引起颅内压增高的表现。针对脑肿瘤进行处理，包括药物、放疗、化疗、手术及其他生物免疫治疗，使患者得到较好的预后。

通常胶质瘤患者早期可能没有特异的症状，部分患者表现为轻微头痛、头晕。如果脑肿瘤生长于功能区，可能引发神经功能缺失症状，如癫痫、幻嗅、嗅觉下降、视物模糊、视野缺损、运动性失语、感觉性失语、混合性失语、耳鸣、听力下降等一系列症状。随着肿瘤不断增大，逐渐出现颅内高压的症状，包括头痛、头晕、恶心呕吐、视神经乳头水肿等。还会出现意识障碍，循环、呼吸不稳定，胶质瘤后期可能因为呼吸、心跳骤停而发生生命危险。如果确诊脑胶质瘤，可根据症状判断肿瘤的部位，根据症状出现的缓慢程度判断恶性程度的高低，从而进行相应处理。

大多数的小脑肿瘤为良性，包括脑膜瘤、血管性肿瘤都属于良性的病变，切除之后可以达到治愈的目的，不影响患者的生存。当然也有恶性的肿瘤，包括部分胶质瘤、转移性肿瘤，都属于恶性肿瘤。进行有效切除后，要辅助综合性治疗手段，包括放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗，还有中草药治疗等一系列的综合性治疗，主要目的是为了延长患者的生存期。小脑占位主要引起后颅窝压力的升高，可能会引起脑疝。因为这个部位很关键，靠脑干比较近，一旦压迫脑干，可能会引起呼吸和循环的紊乱，比较凶险。如果一旦发现小脑部位的肿瘤，要尽快进行手术的干预，如果肿瘤是恶性，还要进行综合性的手段，挽救患者的生命。

小脑肿瘤是否可以治愈需小脑肿瘤的性质进行判断，常见分为良性肿瘤、低度的恶性肿瘤及高度的恶性肿瘤，具体如下：1、良性肿瘤：良性肿瘤可以治愈，如较常见的脑膜瘤、血管网织细胞瘤及海绵状血管瘤，此类肿瘤通过手术可完整切除。患者可达到治愈目的，不影响寿命，可长期生存；2、低度的恶性肿瘤：若针对部分低度的恶性脑肿瘤，如先天性细胞瘤或室管膜瘤通过手术可进行相对完整地切除。患者也可达到较长的生存期，如达到5年，甚至10年的有效生存；3、高度的恶性肿瘤：若为高度的恶性肿瘤，如小儿常见的髓母细胞瘤或高级别的胶质瘤，此类肿瘤难以治愈。即便手术进行完整切除，同时术后进行综合性的放疗、化疗，包括生物治疗、免疫治疗及中草药治疗。即使经过此类治疗后，一般患者的生存期也仅可达到1-3年。

胶质瘤是神经外科常见的肿瘤，世界卫生组织将它分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级偏良性，Ⅲ、Ⅳ级偏恶性，胶质瘤Ⅳ级术后的中位生存期为15个月左右，因人而异。部分胶质瘤患者发现较早，胶质瘤较小，位于非功能区的位置，即功能亚区，在手术时可以进行完整切除，甚至扩大切除，加之术后进行有效的放、化疗以及生物治疗、免疫治疗等一系列综合措施，部分患者可以达到长期生存，约为10年。所以胶质瘤患者平均的中位生存期仅作为参考，具体生存期要根据病人的具体情况来具体分析。

胶质瘤是神经外科常见的肿瘤，手术成功率需根据医生水平以及肿瘤生长部位、大小等综合因素进行分析，得出相关结论。胶质瘤分为偏良性、偏恶性，如Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤属于偏良性的肿瘤，Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤偏恶性，手术切除原则是尽量完整取出，但有时可能无法达到。因为肿瘤呈放散性、浸润性生长，可能会影响周围重要的功能。如果胶肿瘤生长于脑部运动区，如果切除相对较多，病人可能会偏瘫。如果肿瘤生长在语言区，如果切除范围较大，可能会引起语言障碍，如运动性失语、感觉性失语，对患者的生存质量产生较大影响。如果肿瘤生长在脑干部位，由于脑干掌管基本生命中枢，如呼吸、心跳，切除范围稍大可导致病人出现生命危险。