李小静

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
小腿肌肉的肥大有多种原因，有遗传的因素，也有不正确锻炼造成。小腿的肌肉可以通过进行有氧的锻炼，如空中蹬自行车、后弓步推墙等，能够起到瘦小腿肌肉的作用。另外，也可以做按摩来进行治疗，以减少小腿肌肉的肥大。\n如果是腓肠肌内外侧头的肥大而造成小腿的粗壮，可采用肉毒素进行多点的肌肉内注射，使肌肉暂时性麻痹，减少肌肉的容积，从而达到瘦小腿的目的。平时在应用肉毒素的时候，要注意不要过量，严格遵照医嘱执行。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
可以通过全身的有氧训练，健康的饮食在全身减肥的同时，胸围也会相对的减少。如果双侧乳房肥大，是以自体皮下脂肪组织堆积为主，通过抽吸方法将双侧乳房的皮下脂肪抽吸出来，经过皮肤的塑形就可以达到使胸围变小的效果。\n如果双侧乳房肥大，以皮下脂肪和腺体为主，就要采用双侧巨乳缩小的方法，手术中将多余的皮肤及腺体去除，将乳头、乳晕重新向上移位，剩余的乳腺和皮肤组织重新塑形、缝合，形成新的乳房，就可以达到去除乳房多余组织，使胸变小的效果。根据病人的具体乳房条件不同，采取不同的方法，才能达到比较好的缩胸。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
打过除皱针，主要注意以下事项：\n一、四小时内不平卧：在注射除皱针以后，注意四个小时不能平卧，以防止肉毒毒素出现弥散。\n二、针眼六个小时内不要沾生水：以免造成伤口的感染的情况发生。\n三、减去去环境温度高的地方：除皱针注射以后，要减少到环境温度比较高的地方，像泡澡、SPA、蒸浴等等，以防止肉毒毒素弥散作用加快，使除皱的效果维持时间缩短。\n四、不要吃含氨基甙类抗生素：除皱针注射以后不要吃含氨基甙类抗生素，以免发生跟肉毒毒素之间抵消的作用。\n除皱针的注射除了注意事项之外，术后也有可能出现一些情况，像注射针孔的局部出血、血肿、皮肤瘀斑，针孔也有可能有感染情况的发生。由于注射位置以及剂量掌握不当，可能会出现表情不自然或者畸形的状况，例如在额部注射的时候，由于位置偏低或者弥散，而造成的上睑不能够上提，上睑下垂的现象。另外，在鱼尾纹和眼周的注射的时候，注射不当可能会造成面部表情僵硬或者畸形的状况。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
去掉皱纹的方法较多，常见方法如下：\n1、保养：轻度皱纹可以进行日常面部皮肤的保养，比如用能抗皱和美白成分的面霜、面膜，并注意休息时间，不要过度熬夜等，也能达到减轻或去除皱纹的作用。\n2、医美治疗：轻度皱纹可以通过微整或仪器缓解，微整可以用肉毒素精准注射或含有肉毒素的水光针注射。另外，仪器治疗可以选择激光和射频仪器，比如光子嫩肤、皮秒、m22等，都能达到很好去除皱纹的效果。如果患者皱纹较重，可以选择线雕，利用在面部皮下埋双向倒刺线、可吸收线，向上进行悬吊固定，也能达到去除面部皱纹和提升的作用。\n3、手术治疗：如果患者皮肤皱纹较重，且年龄较大，可以考虑用面部传统的皮肤提拉手术，在面部隐蔽区域做切口，进行范围较大的皮下分离，进行颞筋膜和SMAS筋膜的悬吊固定，去除少量皮肤，如此能达到很好提升面部，并去除皱纹的作用。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
抬头纹重的去除方法如下：\n1、肉毒素注射除皱：如果病人抬头纹重，早期可以采取微整，比如肉毒素精准注射、含有肉毒素的水光针保养注射，可以减轻额部抬头纹。\n2、玻尿酸填充：如果病人抬头纹比较重，也可以在肉毒素除皱的同时，用玻尿酸进行注射填充，填充在皱纹较深的部位，除皱加填充可以达到较好的解决。但肉毒素也好，玻尿酸也好，都属于短效，只能维持半年到一年，故需要重复进行注射，才能维持较好的除皱效果。\n3、手术治疗：也可以选择额部除皱手术，在额部做切口，在直视下将额肌部分打断或部分切除，从根本上解决额纹，手术缺点是创伤较大，而且在额部留有较大瘢痕，术后恢复较慢，但维持时间比较长久。\n因此，在临床上可以根据抬头纹的具体情况和病人意愿，选择不同方法，可以通过肉毒素注射除皱、玻尿酸填充，以及手术进行额部除皱，才能达到较好的除皱及抬头纹去除的作用。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
如果非常轻度的除皱，年龄比较小，可以注意平时的皮肤保养，用可以紧致的面膜、眼霜，以及紧致面霜进行保养，尽量减少皱纹形成。如果皱纹比较轻度，在鱼尾纹和额纹的部位，也可以用微整的方法，用肉毒素或者含有肉毒素的水光针，进行定期的注射，尽量减少肌肉的活动，达到除皱的效果。\n如果是比较严重皮肤的松弛以及皱纹，年龄比较大，可以通过传统的拉皮手术，在额颞以及耳前这些部位将皮肤切开进行皮下剥离，筋膜进行悬吊，去除部分的皮肤组织重新缝合，能够达到比较年轻化的面容。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
拉皮除皱手术的效果能保持多少年，就要看拉皮除皱手术范围的大小，具体如下：\n一、如果是传统大拉皮的手术，能维持五年左右的时间。大的拉皮手术，由于是在面部隐蔽区域做切口，进行皮下范围比较广的剥离，将筋膜进行悬吊，多余的皮肤祛除、缝合，这样能够达到比较永久的除皱效果，有使皮肤紧致的作用。\n二、如果是小切口的拉皮除皱，也是在额颞部做小切口，进行小范围的剥离，损伤比较小，再经过筋膜悬吊，达到一定的皮肤提紧和除皱的效果。由于损伤比较小，剥离范围比较少，疤痕粘连不明显，因此恢复比较快，维持时间比较短，只能维持2-3年的时间。\n因此，要看拉皮手术范围的大小，才能决定效果大概能保持多少年的时间。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
一般瘦脸针用的肉毒素有国产和进口的药物，药品价格上就差别比较大。国产的一般在800元一支，进口的可能是3000元左右一支，因此再加上注射费，打国产的瘦脸针在2500元左右，进口的可能是在4000元以上，差别比较大。\n对于打瘦脸针，打肉毒素瘦脸的最主要原理，是肉毒素可以使肌肉进行暂时性麻痹，出现体积缩小、肌肉缩小，也就是达到瘦脸的效果。但是其作用短效，有效时间只能维持在4-6个月，因此在六个月左右的时间，需要重复多次进行注射，才能维持比较好的瘦脸效果，这也是肉毒素的缺点之一。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
每半年注射一次瘦脸针，一般问题不是很大。瘦脸针是用肉毒素在咬肌的部位进行精准注射，使咬肌暂时性麻痹，使咬肌体积缩小，这样来达到瘦脸的效果。由于肉毒素是短效的药物，只能维持4-6个月左右的时间，因此在六个月左右要进行重复的注射，才能维持比较好的瘦脸效果。\n一般在正规医院由正规医生进行注射，定期注射没有太大的问题，对身体也没有太大的损害。肉毒素术后有可能有出血、渗血、皮肤瘀斑，以及切口有感染的情况，注射位置不当而造成表情肌的异常改变。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
注射完瘦脸针要注意的问题大致如下：\n1、姿势：注射瘦脸针术后四个小时内不要平躺，防止肉毒素的弥散而失去的作用。\n2、预防感染：注射一天内针孔不要沾生水，以免造成针孔的感染情况。\n3、避免高温环境：注射以后尽量少到环境温度比较高的地方，如SPA及热蒸浴等，这会加速毒素弥散，肉毒素维持的时间减少。\n4、重复注射：肉毒素的作用为短效，注射后的4-6个月的时间需要重复进行注射，才能达到比较好的瘦脸作用。\n5、注射异常：肉毒素注射后也要注意观察求美者面部有没有表情的异常，注射部位偏上可能会造成面中部的凹陷情况，半年左右这些情况都可以自行恢复。