施爱群

青光眼是致盲性疾病，也就是青光眼最终会失明。但是青光眼也是可控性疾病，如果早期发现、早期治疗，这个疾病可以控制住，不让其继续发展和恶化，这一生可能会比较良好地度过，不至于最后失明。但是如果不控制青光眼，一定会逐渐损伤视神经，最终造成失明。原发性青光眼分为两种类型，一种是闭角型青光眼，闭角型青光眼如果不注意，可能引起急性发作。情绪波动，烦躁、焦虑或生气的时候，可能诱发急性发作。在长时间待在黑暗的地方，可能会诱发急性发作。每一次的急性发作，对眼睛伤害都非常大，所以有闭角型青光眼的人，一定注意要定期到医院复查，要用一些药物控制或提前进行手术来干预治疗。还有一种情况是开角型青光眼，开角型青光眼没有症状，经常会被忽略。所以平常需要做健康体检，通过体检可以发现一些迹象，确定是否属于青光眼。如果是开角型青光眼，选择药物治疗来控制发展，可以得到比较满意的结局。

眼睛总流眼泪主要见于以下原因：1、泪道疾病：最常见的原因就是引流泪液的泪道发生阻塞。比如发生了泪道狭窄、泪道阻塞，甚至是发生了慢性的泪囊炎，这种情况下都会出现眼睛的不断流泪；2、炎性刺激：除了泪道的因素以外，如果眼睛的表面或者眼球本身有炎症发生的时候，这种炎症的刺激让眼泪产生增多，也会引起流眼泪的情况，这是由炎性的刺激引起；2、皮肤、肌肉松弛：另外还有一种情况，就是泪道通畅，也没有明显的炎症，但是还是出现经常流眼泪的情况。这种情况比较常见于中老年人，因为一定岁数以后，尤其是老年人，眼睛周围的皮肤、肌肉都处于一个松弛状态，肌肉的能力不够，皮肤松弛，自然将眼泪引流到泪道里边的能力就会减弱，就出现了流眼泪的情况。具体需要到医院里去做检查，来查明导致经常流眼泪的原因。

如果眼角膜太薄，但是想要摘掉眼镜，主要是激光的近视矫正术，包括飞秒激光、半飞秒激光和准分子激光等方法。还有一种屈光的手术，即眼内人工晶体植入术。若角膜偏薄，不适合做激光手术，则可以选择眼内人工晶体植入术。通过植入人工晶体到眼睛里，即放在正常晶状体前，对近视进行矫正。人工晶体植入术是目前开展较多手术方式，术前需要做严格筛查。如果是中老年人开展此种手术，可以在白内障摘除的同时放上人工晶体，由此达到较良好的视力恢复和提高效果。

角膜薄是近视眼激光手术治疗的不利因素，但是能否进行近视眼手术治疗需要去医院做相关检查。若角膜很薄，比如低于480μm，且度数较高，通常不适合做近视激光矫正术。而角膜稍微偏薄，且屈光度数不高，则可能适合近视矫正手术治疗。因此需根据具体情况而定，手术医生也会进行全面评估，以便决定能否手术治疗。如果是不适合做近视激光手术的人群，也可以考虑选择眼内人工晶体植入手术，帮助矫正屈光状态、摘掉眼镜。不论激光手术或眼内晶体植入手术，仅能帮助摘掉眼镜，无法控制近视的发展。

判断是否近视，需要去医院做屈光检查。12岁以下的孩子要做睫状肌麻痹后散瞳验光，才能够得到一个比较准确的屈光度数。青少年可以做快速散瞳验光，排除假性近视或者其他因素的干扰，可以得到比较准确的屈光状态。30多岁后的成年人可以直接做屈光检查，得到的近视、散光、远视度数都比较确切。近视分为轻度近视、中度近视和高度近视，300度以下为轻度近视，300-600度为中度近视，达到甚至超过600度则属于高度近视。因此确切的近视度数，需要通过医学验光检查而得知。

如果小学生近视了，要去医院做散瞳验光。12岁以下的孩子一般做阿托品睫状肌麻痹后的散瞳验光，12岁以上的孩子可以做快速散瞳验光，1天便可以完成检测，也可以得出比较准确的近视度数。在得到近视度数后，应及早配戴眼镜。检测近视度数时，同时应做眼球轴长检测。通过眼球轴长的变化，以后的随诊复查可以估计近视发展的速度和状况。对于已经形成近视的孩子，应多进行户外活动，一般每天在阳光下的户外活动不低于2h，对控制近视进一步发展非常有效。另外注意养成良好的用眼习惯，可以考虑配戴角膜塑形镜或使用低浓度的阿托品，控制近视的进一步发展。

飞秒激光治疗近视，是目前被接受和推崇的近视矫正方式。飞秒激光是微创性手术，通过在角膜表面做微小的切口，使用飞秒激光切出一部分角膜基质层组织，最后将组织从切口内取出。通过削薄角膜，改善屈光状态。由于仅有一个小的微创切口，手术后恢复非常快，伤口很快可以愈合，术后不舒适感也比较轻微。术后第二天检测视力，可以达到非常好的状况，因此很多人愿意选择此类手术。因此对于不愿意戴框架眼镜或隐形眼镜的人群，选用全飞秒手术改善视力，是一个很好的选择。

眼疼痛即眼睛疼痛，临床上引起眼睛疼痛的原因有很多，具体如下：1、急性炎症：如眼睛发生了急性的炎症感染，像红眼病、角膜炎，这时会引起眼睛的疼痛，这主要是眼球有疼痛的感觉。如果是眼皮发生了麦粒肿，疼痛主要是在眼皮上。如果眼睛出现畏光、流眼泪、疼痛，有可能是发生了虹膜睫状体炎。这种情况下，一定要及时到医院就诊，越早治疗效果越好，否则就会出现很多并发症；2、眼压升高：如果眼睛是胀疼，有可能还会因为眼压升高导致。所以引起眼睛疼痛的原因很多，出现眼睛疼痛后，一定及时到医院检查；3、眼疲劳：当用眼过度，如长时间近距离用眼，时间过长后会出现眼睛的疼痛、发胀，甚至有的患者还会出现恶心、呕吐。这是因为近距离用眼导致的睫状肌痉挛，引起的视疲劳，这种情况得不到纠正，也会引起眼睛的疼痛；4、眶上神经性的疼痛：有时会出现眶上神经性的疼痛等这些原因。临床上导致眼睛疼痛的原因多种，患者需要及时到医院就诊，来分辨到底是什么原因导致的眼睛疼痛。

眼睛长疖子一般是因为眼睑皮脂腺或毛囊发生急性感染所致，通常由细菌感染造成，甚至可出现脓肿。疖子快速消除办法为局部用抗生素眼药膏涂抹，可以在一定程度上控制感染。 如果有脓头形成，甚至出现脓腔、脓肿，则需要进行切开引流，顺着皮纹方向，做一个切口，将内部脓液顺利排出。如果脓腔较大时，需要安放引流条，使脓液能够彻底顺利排除。在脓液排出以后，脓肿通常会逐渐消退、恢复。

如果患者出现眼睛畏光、流泪、无法睁开眼睛，常见原因包括角膜问题、虹膜睫状体发炎、眼内出现异物等，具体如下： 1、角膜问题：患者眼睛表面出现病症，尤其是角膜受到损伤，或角膜发炎时，可引起眼睛畏光、流泪等；2、虹膜睫状体发炎：患者前房出现虹膜睫状体炎症时，也可出现这些症状；3、眼睛进入异物：异物刺激摩擦，引起眼睛畏光、流泪，导致不愿睁眼、无法睁开眼睛等。患者应及时到医院眼科就诊，明确病因，对症治疗。