徐珊珊

感冒期间，大部分患者容易消瘦，少部分患者会虚胖，常见分析如下：1、感冒期间消瘦：感冒过程中，患者存在发热以及炎症感染综合征，且伴有疲劳、乏力、睡眠质量差、饮食结构不合理、摄入食物热量不足等因素，使患者营养、卡路里摄入不够，导致体重下降，出现消瘦；2、感冒期间虚胖：由于摄入营养不均衡，摄入过多含油脂量、含糖量较高的食物，这些食物不能够充分代谢，导致体重升高，出现虚胖。因此，患者在感冒时要注意均衡营养，多休息、多饮水，进行积极、系统的治疗。

通常情况下，抗病毒感冒药包括多种类型，大体上分为中医中药和西药，但目前部分抗病毒感冒药是复方合剂，主要分类如下：1、中医中药类：如板蓝根颗粒、双黄连口服液、蒲地蓝消炎胶囊、新复方大叶青片、连花清瘟胶囊，都有明确的抗病毒作用。对于病毒性感冒，无论是属于外感风寒，还是合并风热，上述药物都有不同的疗效；2、西药类：如奥司他韦、更昔洛韦、伐昔洛韦、利巴韦林，对于不同病毒造成的感冒有不同疗效，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等，要根据医嘱选择适合的抗病毒药物服用；3、复合制剂类：是将抗病毒药物和退热药物进行一定的混合，起到抗病毒作用的同时，还有解热、镇痛和缓解肌肉疲劳、酸痛等一系列临床功效。

如果患者喉咙疼痛是感冒的前兆，这时应快速针对患者可能出现的感冒系列症状，进行一定的对症治疗，其常见措施如下：1、注意保暖及大量饮水：如果患者是因受寒凉而导致的感冒，此时需注意保暖，避免再次受凉，并且要大量喝水，有助于排出体内的感冒病毒，也有助于喉咙疼痛等症状缓解；2、饮食调节：患者在饮食上需进行调节，多吃富含有维生素、微量元素等营养价值相对较高的食物，有助于抗感冒；3、生活习惯调节：注意维持多睡眠、避免熬夜，或精神紧张、压力过大等；4、药物治疗：喉咙疼痛可以局部应用一定的含片，如果患者出现急性咽炎的先兆，可以适当服用少量消炎药物，如左氧氟沙星等。如果患者出现感冒情况，伴随喉咙疼痛，出现流鼻涕、打喷嚏、流眼泪等。除上述对症支持治疗以外，还可以适当服用中药，包括双黄连、板蓝根、连花清瘟胶囊等。

受凉以后如果出现咳嗽，食疗方法主要有以下几点：1、蔬菜：可以适当给患者应用清热、祛痰、润喉的食物，患者可以吃西生菜、生菜、西芹、韭菜、甘蓝、卷心菜、西红柿、黄瓜，这些蔬菜中既含有相对较多的维生素和微量元素，还能补充人体必须的能量，对于受凉以后的咳嗽，有一定的治疗效果；2、根茎叶食物：对于受凉咳嗽的食疗也有帮助的效果，如红薯、芋头等；3、性质温热食物：如果是属于严重受凉导致的咳嗽，通常伴随免疫力低下，建议适当补充性质温热的食物对于身体较好，比如可以应用牛肉、羊肉，但要去脂肪，以精肉作为主要食材，可以进行蒸、煮、烤、熬汤，也是很好治疗受凉以后咳嗽的方法；4、水果：可以增添一些水果，如枇杷、梨、苹果、橙子、香蕉，这些水果含有较多的维生素，对于人体机能的康复，以及受凉以后导致的咳嗽有一定帮助。

如果患者是轻微发热的情况，常见方法如下：1、查明原发病：如果患者通过服用药物或物理方式进行干预，容易较快退热。因为轻度发热时通常表明疾病并不一定处于比较严重的状态，所以需要积极处理原发病，如患者是轻度感冒时，可以适当应用一定的药物进行治疗；2、调整饮食：以清淡饮食为主，多吃含蛋白质较多的食物，可以多摄入牛奶、牛肉、羊肉等精肉，以及鸡胸肉、鱼、虾、蟹等，能够有效提高人体蛋白质，而且可以补充维生素C，增强人体的抗病毒和免疫力；3、其他方法：大量饮水以及卧床休息，此时积极休息可以充分使身体放松，避免吸烟、饮酒、熬夜等，以及精神过度紧张，轻微发热时不推荐吃退烧药。

1个月发烧1次的原因，常见分为以下几种：1、生理性因素：如果女性在生理期时，伴随一定程度的体温略上升，超过正常的体温0.3℃，通常也属于正常现象。女性在生理期时，由于内环境和内分泌紊乱，容易导致体温略上升。所以在此时间段，容易体温高出正常值0.3-0.5℃，月经期过后，体温通常就会回落至正常水平。在这类情况下，如果1个月出现1次发热情况，通常并不属于病理性改变，无需继续进行特殊处理；2、病理性因素：除上述情况外，部分其他因素造成的发热需要进行就诊。如果是炎症感染，例如慢性胃炎、慢性泌尿系统炎症感染、慢性气管、支气管周围炎、慢性咽炎，在人体1个月免疫力低下时，容易导致抗病能力下降，可能出现反复发作的发热。对于部分成年人，容易造成植物神经功能紊乱，在神经-体液-内分泌系统出现失调时，也容易造成上述现象。部分患者在甲状腺功能亢进时，尤其是体内促甲状腺激素释放激素水平增加，容易造成1个月在促甲状腺激素释放激素水平递进式增加时，也会出现体温上升。

通常情况下，在发烧持续24小时后，体温一般达到峰值，通常会出现体温最高的状态。在发烧前驱期，即24小时内，如果体温能得以迅速纠正，或基础原发病能快速控制，并不会有明显高烧。但是在24-48小时，如果原发病没有得以控制，或者人体体质较差、免疫力较低等，体温会持续上升，通常在这段时间内会出现体温最顶峰的情况。此时患者会出现高热，可伴有寒战、颤抖、抽搐，甚至有短暂性或一过性意识不清。部分患者还会出现原发灶感染的并发症，出现咳嗽、咳痰、咽干、咽痛、喘息。另外，部分患者发烧是因消化系统疾病感染导致，会有剧烈腹痛、喷射样呕吐、腹胀、腹泻等临床表现。经过24-48小时后，随着疾病好转及临床用药，体温会随之下降。

成人发烧需根据发烧的热型、原发病和具体情况决定用药。发烧药物较多，退热药物亦有不同类型，不能一概而论。一般对于成人如果发低热，或体温没有超过38.5℃，此时不建议服用非甾体类抗炎药，可根据患者情况服用清热解毒、清凉退热的中药，包括双黄连口服液、板蓝根、蒲地蓝口服液、大叶青(新复方大青叶片)、连花清瘟胶囊等。这类药物均有退烧、清热解毒的作用功效，且这些中医药对细菌性感染和病毒性感染均有一定的疗效。如果体温超过38.5℃时，这时可以考虑应用非甾体类抗炎药，这类药物一般能起到解热、镇痛、清热解毒、退热、消炎等作用，如芬必得(布洛芬缓释胶囊)、扑热息痛、美林(布洛芬混悬液)、安瑞克(布洛芬颗粒)等，这类药物在市面上较常见，均有退烧的作用。除外，如果患者发烧是炎症感染导致，则可以口服消炎药，如左氧氟沙星、阿奇霉素、阿莫西林等。

如果患者没有明显的临床症状，但是发烧，需要考虑患者出现以下几种情况：1、感染：感染在前驱期时仅有明显的发烧，并没有其他伴随症状，所以患者会出现没有其他症状，只有发热的前驱期表现。前驱期后，患者通常会伴随体温上升而表现出部分症状，如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、心前区不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻，还可能出现尿频、尿急、排尿疼痛、排尿困难等。建议给患者进行一定的检查，尤其是血细菌培养。血细菌培养能够根据患者罹患的疾病，给予对症治疗和对症处置。尤其对于单纯性发烧的人群，要在未应用任何抗生素之前，快速完善血细菌培养；2、内分泌疾病：如患者出现甲状腺功能亢进等，也会有此症状；3、中枢神经系统病变：如植物神经功能紊乱，或者是脑梗死后遗症、脑出血后遗症压迫到体温中枢，也会有上述症状。

通常玉米面如果正常食用，有一定的减肥效果，是指用玉米面替代主食进行摄入。即在主食进食部分细粮的情况下，用玉米面这类粗粮代替细粮。可以增加膳食纤维，同时增强饱腹感，用玉米面进行主食替代，包括替代精细的米、面。同质量的玉米面，通常比相同质量的白米及面更有营养价值，而且玉米面含有较低的热卡。所以对于相同交换份的玉米面，因为含有的卡路里相对较低，有一定的减肥作用。同时玉米面因为具有较多膳食纤维，可有润肠、通便、增加胃肠道运转，及增强胃肠道动力学的作用。但是不可以在正常摄入的主食基础之上，增加玉米面的摄入。如果双重摄入，可能因为进餐的卡路里较多，导致热卡增多，变为增肥的效果。