孙英飞

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
颈椎导致的偏头痛，主要是由于交感型或者混合型颈椎病而引起。其产生的主要机制是由于神经系统反射引起的椎动脉狭窄，进一步引起颅内供血不足而引起。先要排除是否存在其它的病变，进行颈部的动脉血管超声、颅内的核磁检查，除外脑血管的相关并发症，比如颅内动脉畸形、动静脉瘘、颅底的烟雾病等。\n除外之后就可以用改善微循环的药物来治疗，包括前列地尔注射液、西比灵等，来改善局部血液循环。同时，注意减少低头、仰头的这种运动，也就是减少交感神经刺激的几率，能够有效避免椎动脉的痉挛，减少颅内供血不足的情况发生。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脊髓损伤患者不能够恢复自主排尿，排尿的恢复目前主要是靠膀胱的训练，比如自主的腹压增加或者被动腹压增加造成排尿，通常这种患者含有一定的残余尿。\n脊髓损伤之后，到目前为止仍然没有任何药物、任何手术等方案来治疗，就会残留一些功能上的障碍，包括大小便功能障碍。大小便主要还是植物神经系统的反射，就更难恢复了，四肢运动和感觉是自主神经，通过康复锻炼，使一些仍然可能残留神经功能的肌肉可能得到一定恢复。所以大小便还是只能是被动的恢复，不能够采取其他的自主方式来恢复。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
颈椎导致的头晕如何缓解，有以下几点：\n1、要卧床休息。\n2、在局部起来的时候可以进行颈围的佩戴。\n3、减少平时日常生活当中低头的动作，多做向后仰头、扩胸的运动，注意保持正确的抬头挺胸的动作姿势。\n4、加强颈背肌的功能锻炼，力量增强了之后，就能够有效的增强局部颈椎的稳定性，从而减少发作。\n症状可以采用对症治疗，应用西比灵或者减轻眩晕的强力定眩片等都可以缓解。日常生活当中如果这些都注意到，仍然严重困扰患者的生活，可以采取手术的方案，进行颈椎的植骨融合内固定术。手术也比较成熟，非常安全，患者不必有所顾虑。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
关节炎并不具有遗传性，产生病因主要是退行性的改变，与个体差异具有很大的相关性，比如患者长时间的负荷、长时间的劳作以及体重比较大，尤其是女性，到了中老年之后很容易继发相关的骨性关节炎，并不具有一定的遗传性。\n如果患者年轻的时候身体保养的比较好，并没有做过多的负荷劳动，同时积极的锻炼身体，到了老年不一定会患上骨性关节炎，这是最明显的区别。骨性关节炎临床上常见的症状就是疼痛以及关节的活动受限，治疗是对症治疗，必要的时候可以应用手术治疗。当临床上出现严重的疼痛，首先应用一些非甾体抗炎及镇痛药物，效果不佳时再采用手术等方案进行治疗。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
髌骨关节炎是否能够治愈，主要还是决定于髌骨关节炎软骨损伤的程度，根据患者的年龄，常见有以下几种情况：\n1、发病年龄小：髌骨关节炎治愈的能力非常强，也就是治愈的几率非常大。\n2、老年人发病：往往都存在髌骨或者骨骼表面软骨的剥脱，会产生剧烈的疼痛，像这种情况，髌骨关节炎则不存在治愈的几率，或者说几率非常小。只能对症治疗，口服一些消炎、镇痛的药物，日常生活当中可以做一些康复理疗来促进关节的功能保存。当病情继续进展，且药物治疗效果不佳时，建议患者进行手术治疗，进行髌骨关节的表面置换，是一个有效的解决手段。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
骨关节炎的症状包括早期、中期和晚期的症状，根据分期常见有以下表现：\n1、早期：在早期会在受凉、劳累，或者轻微外伤后出现关节酸胀、疼痛，症状轻微，经常不会引起患者的注意。\n2、中期：会出现典型的疼痛症状，静止或晨起体位变动时出现关节僵硬、疼痛，常伴有跛行，活动后疼痛逐步减轻，但活动过多后疼痛会再次发生，患者需要休息。\n3、晚期：常出现持续性的疼痛或者休息痛，伴有明显的关节胀痛、畸形以及关节僵硬等，典型的症状是关节的疼痛以及压痛、关节活动受限，关节肿大、畸形，还有骨摩擦音、关节无力、活动障碍、肌肉萎缩等。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
指关节炎的症状，根据分期不同，常会出现以下症状，具体分期如下：\n1、早期：患者会出现酸胀、疼痛，尤其是早晨起床的时候会出现活动受限、无力、发僵，活动之后关节的症状就会减轻，这是最主要的表现。\n2、晚期：包括局部的骨质增生、肿胀或者是畸形等，这是晚期的表现。\n骨关节炎、指关节炎主要是在中老年患者发生几率比较大，尤其是家庭主妇，长时间的用手劳作，且没有预防骨质疏松，也没有得到及时的休息，劳动负荷比较大，就容易继发骨性关节炎。这时要注意减轻劳动负荷，并应用一些非甾体抗炎药物及中医中药，治疗效果都比较好。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
按摩后腰痛主要的原因如下：1、按摩造成副损伤；2、按摩的时候并没有针对病因来选择治疗。按摩主要是起到局部的肌肉组织放松的作用，如果是由肌肉劳损和肌肉筋膜炎引起的腰痛，按摩可能会得到比较好的效果，同时注意手法按摩，如果手法过大反倒会造成副损伤，所以一定要引起充分的重视。\n如果是腰椎出现其他部位的疼痛，比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱造成的腰痛，手法按摩为绝对禁忌，反倒会造成伤害。这样按摩完之后不仅会造成腰痛不缓解，而且还会造成腰部疼痛加重。所以建议广大患者进行按摩之前，一定到正规的医院进行相关的咨询，明确是否可以进行按摩之后，再采取相应的治疗措施。