吴春波

临床上没有什么药物可以快速缓解食物中毒，轻度中毒患者可以通过多饮水，促进毒素排出。如果不能自行饮水，应及时到医院就诊，通过洗胃减少、减缓毒素吸收。较多的食物中毒没有特效解毒剂，只是对症支持保护治疗，比如胃肠道黏膜损伤时要注意保护胃黏膜。如果药物造成肝脏损伤，就要进行保肝治疗。为了避免肾脏损伤，要注意使用液体复苏，用药时不要损害肾脏。结合具体情况，中毒程度、原因不同，选择的治疗方法也不同。中毒的治疗以预防为主，比如食物中毒，注意不要食用变质的食物。在外饮食时患者也要特别注意，如果进食后出现不适，如恶心、呕吐、腹痛、心慌、胸闷等，要及时就医，是正确、安全的选择。

食物中毒与其它器质性疾病的本质区别，是食物中毒发病较急，通常与进食有一定相关性，主要先期表现为胃肠道损伤，患者可能出现恶心、呕吐、频繁腹泻、腹痛等症状，而其它疾病，虽可能以胃肠道表现为主，但与食品相关性不明显。食物中毒性疾病，也可以进行相应检查，如检查血、呕吐物、尿液等体液中是否有相应中毒成分，同时进行鉴别诊断，即胃肠道症状或脏器损伤，是否食物接触有相关性、是否为其它脏器损伤导致的胃肠道症状，或合并胃肠道症状。鉴别诊断前，需要进行对症支持治疗，注意对患者的器官保护，同时听从医生建议进行相应检查，以早期明确诊断，并给予更好的对症、支持治疗。如果患者摄入食物后短期内出现胃肠道症状，需要考虑是否与进食有关。慢性中毒较难鉴别诊断，在医院中医生可以根据具体情况进行分析，或进行相应检查以鉴别诊断。

84闻多了可能出现呼吸道的刺激症状，即中毒的症状发生，可能导致眼睛不舒服、流眼泪，部分患者还可能出现憋气、呼吸困难，出现咽喉部的刺激症状，需要注意84消毒液浓度，也要注意开窗通风。如果家中有呼吸道系统疾病的病人，浓度较高的84消毒液可能诱发呼吸道疾病发生，哮喘的病人也可能诱发哮喘发作，需要注意防护。由于84消毒液中含有氯气，长时间吸入可能对机体造成一定伤害，由于个体不同、反应不同，可能中毒程度也有所不同。长时间反复接触，可能引起机体损伤，例如肝脏损伤、神经系统损伤以及其他脏器损伤等，需要注意以预防为主。使用84消毒液时要注意合理的浓度，同时注意开窗通风，有呼吸道系统疾病的病人少接触或不接触才比较安全。中毒需要以预防为主，预防大于治疗，如果出现中毒，需要及时就医。

食用木耳后导致食物中毒，主要原因为木耳泡发时间较长引发霉菌滋生，从而出现中毒症状，若发现存放时间过长，建议不再食用。当出现中毒症状，应先停止接触，若状态较好可通过多饮水以及压舌根催吐，将中毒食物从体内清理出，减少毒素吸收。在此过程中若症状缓解可予以观察，若症状不缓解，建议及时送医治疗。老年人或小孩食用木耳出现中毒症状，建议及时送医治疗，因为症状可能加重，如出现明显的中毒症状或严重感染，治疗难度就会增大。若为青壮年，能通过催吐洗胃、多饮水以及呕吐等方式，减少毒物吸收，从而使症状得以缓解，此时可以在家观察病情发展。因此如何治疗应根据具体情况，采取不同方法，特异体质的人群不能食用木耳，则应尽量避免食用。另外季节不同，食用木耳的习惯也不一样，由于夏季食物更易腐烂，容易引起中毒，所以夏季建议木耳短期泡发后食用，但时间较长后不再食用。冬天泡发木耳24小时以上也不建议食用，容易出现中毒的可能。食物中毒可防并且防大于治，因此预防中毒更为重要。

板蓝根叶子吃多一般不会中毒，部分患者会出现胃肠道不适，与过量食用有一定相关性。对机体有好处的食物，不是食用越多，效果越好，过量食用任何蔬菜、水果，都会出现机体不耐受，增加胃肠道负担，出现脐周疼痛、腹胀、恶心、呕吐，导致电解质紊乱。对于正常年轻人，可能休息就会好转，对于有基础疾病的患者，比如糖尿病、严重心脏病或者肝、肾功能不好，造成的伤害比较大，可能习惯性出现其他脏器严重损伤。严重的吐或泄等胃肠道反应，会造成防御屏障减低，甚至出现毒血症。板蓝根叶子吃多是否出现严重反应，要结合具体个体判断。平时应食用健康、适量的食物，才有助于健康。如果由于不慎或各种原因，食用过量后出现不良反应，反应比较剧烈时，建议及时到医院救治，医生会根据患者具体情况判断，是否需要暂时胃肠道休息，通常可以禁食、禁水，减少胃肠道负担，进行对症补液治疗等。

轻微药物中毒的症状可能表现为胃肠道不适，如恶心、呕吐，体质敏感的人可能会有头晕，要根据具体情况判断。不同药物中毒表现不一样，如镇静类药物中毒，可能较早出现头晕、乏力。此外，无法判断轻度中毒不会成为重度中毒，甚至出现生命危险，药物吸收、起效时间不一样，表现也不一样，所以要防止药物中毒，注意防大于治。不要认为轻度中毒、量较小没有关系，任何中毒都有危险，药物吸收时间不一样，有时可能症状会滞后发生，也会有生命危险。出现任何药物中毒，不管是轻度中毒或者其他中毒，都建议早期就医。如果在家里发现一定要喝水或牛奶，早期将患者服用的药呕吐，减少吸收，减少其他中毒症状的发生。安全较重要，不要因为情绪或者其他原因误服药或多服药，因为任何药物都是一次伤害，对脏器有一次印记。在接受其他打击时，脏器抵抗力就会相对较差，可能疾病严重程度就会更重。

一氧化碳中毒并无特定的血液制品进行输注，临床以早期发现、早期氧疗为主要治疗，必要时需予以高压氧治疗。目前的血液制品均为成分血，比如红细胞、血小板、血浆，此外根据不同原因导致的疾病，可能输注纤维蛋白原或者凝血酶原复合物。对于一氧化碳中毒而言，并无特定、有效的血液制品可供使用。如果一氧化碳中毒后需要输血液制品，可能是因为相关并发症所致，比如贫血、感染、弥散性血管内凝血等，也可能继发多脏器的功能损伤，比如合并肝功能损伤，导致凝血功能障碍，也会输注相应血液制品。因此一氧化碳中毒并无特效的血液制品，一旦出现并发症，需要根据具体情况进行补充。患者出现贫血后，可能需要输注红细胞，如果出现凝血功能障碍，可能需要输注血浆或其他血液制品。应遵循医生建议，切勿误认为输血可以改善所有疾病。此外输血可能造成一定副作用，比如感染，反复输血也可能会出现抗体或者诱发过敏反应。

严重酒精中毒有生命危险，建议控制饮酒量。每个人体质不同，对酒精耐受程度和表现也不相同，如果对酒精不耐受或酒精过敏，尽管饮酒量少也会存在危险。长期饮酒、易醉酒人群可能出现各种并发症，严重者可出现生命危险。急性酒精中毒会引起胃肠道黏膜损伤，从而导致出血、肝脏损伤或者其他各种疾病发作，如低血糖、胰腺炎及脑出血。若严重醉酒甚至出现窒息等情况而不被发现，也存在生命危险。因此建议尽量少饮酒或不饮酒，醉酒者身边应有人照顾，不能独处，以避免醉酒者出现窒息时无法及时就医。醉酒症状长时间不缓解，建议及时到医院就诊，医生会根据具体情况，在发现器官早期损伤时予以对症支持治疗，若出现多脏器损伤，预后相对较差。另外也要避免误服和借酒消愁的情况，出现器官损伤会导致生命危险。

在密闭室内蚊香气味太浓，有人会出现不适反应，称为蚊香中毒，此时建议及时开窗透风，不适症状即可得到缓解。对于明显不适人群，应及时脱离环境，到空气新鲜的地方，症状可有所缓解。但对于特异体质人群，对该气味出现诱发憋气和呼吸困难时，建议及时就医，有哮喘体质或过敏体质的人群，及时就医才更安全。夏天蚊虫较多，常用蚊香进行驱蚊，并且由于开空调会紧闭门窗，此时就会有人对蚊香的气味不耐受。因此开空调的房间应适当开窗通风，避免意外情况发生，不仅是蚊香可能导致不适，其他气味浓度过高也可能导致不适。为避免出现气体类不耐受或气体类中毒，建议及时开窗通风、脱离环境和呼吸新鲜空气等，若有吸氧条件，可短时间吸氧。应随时观察情况，若情况不佳建议及时就医，不要等待过长时间，因为一旦出现其他情况，在家无力进行抢救。所以应根据具体情况选择不同措施，如果症状持续不缓解，就医更为安全。

食用西瓜通常不会中毒，除非西瓜变质。西瓜属于凉性食物，体质敏感人群大量食用西瓜容易出现胃肠道不适，所以对于美味食品应注意摄入适合自身的量。夏天天气炎热，西瓜有一定解暑功效，部分人可能会食用大量西瓜，但胃肠道偏寒人群食用大量西瓜后，可能出现恶心、胃肠道不适或食物难以消化的不适感。这主要与过量进食或个人体质有关，此时减少进食量，症状可以得到缓解。对于特别体质人群，若进食量少，仍出现胃肠道的明显不适，甚至出现频繁呕吐、腹泻时，建议及时就医。频繁呕吐或腹泻可能导致肠液大量丢失，出现电解质紊乱以及酸碱失衡，加重相关症状。及时就医，让医生根据检查结果综合调整和治疗，才是较安全的选择。