刘穹

扁桃体肿大，尤其是对称性肿大，属于良性病变，即使是恶性病变也不会立即导致死亡。由于各种炎症刺激，扁桃体可能出现肿大、增生，甚至超越中线，出现两侧肿大扁桃体相连。即使对呼吸和吞咽产生影响，也不会导致窒息以及死亡。扁桃体为咽部较重要淋巴组织，具有重要免疫功能。如果扁桃体出现单侧不对称肿大，又有无痛性溃疡等，通常提示存在恶性病变可能。应及时到医院就诊，明确扁桃体肿大的原因，避免漏诊、漏治以及避免危及生命。

4岁宝宝出现扁桃体肿大，应根据原因采取相应处理措施，如：1、扁桃体感染：可引起咽痛和高热，不利于孩子的生长发育。除充分抗感染外，还要避免感冒、受凉等。炎症发作导致体温升高，一年反复发作超过3-4次，连续发作超过2年，可考虑手术切除扁桃体；2、生理性肥大：没有急性炎症反应，可以不进行任何处理。若影响孩子呼吸、吞咽甚至发音，可以进行扁桃体局部切除手术，既可以保留部分扁桃体组织，也可以减轻局部的阻塞。

扁桃体是人体重要的淋巴器官，扁桃体生长在扁桃体隐窝内，左右对称，扁桃体肿大分为三度，其前方的皱褶称为前弓，又称舌腭弓，后方的皱褶称为后弓，也叫咽腭弓，肿大分度取决于扁桃体与前弓、后弓、中线的关系，具体分度如下：1、Ⅰ度肿大：如肿大的扁桃体超过前弓，称为Ⅰ度肿大；2、Ⅱ度肿大：如扁桃体肿大超过后弓，即超过咽腭弓，称为Ⅱ度肿大；3、Ⅲ度肿大：如扁桃体继续增大，接近中线，甚至两侧可互相触碰，称为Ⅲ度肿大。