刘文斌

斑秃轻重程度差别不一样，治疗肯定不一样，所以不是最好的方法，而是什么方法最合适、最规范。斑秃是老百姓俗称的鬼剃头，轻重程度差别非常大，大部分可能就一块，两块指甲盖大小，不管它，过了这段时间自己能够消退，能够长出头发，这种情况占一多半，但是有的特别重，整个头发都能脱光，不光头发脱光了，再严重的眉毛、胡子、腋毛、阴毛都能脱光。 斑秃的发病机制现在并不是很清楚，认为属于自身免疫性疾病，因为斑秃有相当一部分人发病之前都有诱发因素，比如像睡眠、情绪、劳累等方面的诱因导致免疫功能异常，免疫功能异常造成头发脱落，如果很轻，可以不积极治疗，注意解除诱因，自己就能恢复。 如果比较重或者不断出现新的，在积极寻找诱因的基础上要外用药物治疗，比如卤米松、糠酸莫米松激素、他克莫司非激素，或者米诺地尔酊等促进毛发生长的外用药，如果比较重，要加口服药，甚至比较重的要吃激素或者吃免疫抑制剂，但是治疗一定要基于轻重程度和诱因解除的基础上找医生帮你定夺。

防晒霜一般情况下对皮肤没有明显的伤害，但是也会有问题，比如用防晒霜的时候，可能有人对某种类型的防晒霜过敏。因为防晒霜有物理、化学成分，物理的防晒霜一般不会产生过敏，但是物理防晒霜一般都非常厚腻，就是涂上以后感觉黏糊糊的不透气，舒适感不太好，现在是物理的和化学合在一起。 防晒霜一般不会对皮肤造成伤害，但是有人可能产生过敏，或者涂得很厚，可能堵塞毛囊口，使油性皮肤长痤疮的人可能痤疮加重。还有一种情况，就是比较清洗，用了防晒霜，要用卸妆水或者过度清洗，对皮肤可能会有一定的刺激和伤害，所以防晒霜没有大的伤害，但是长期用可能对个别体质的人会有一定的影响。

毛周角化症完全不用治疗。因为毛周角化症是先天遗传性疾病，是爹妈遗传体质造成，也就是爹妈的遗传基因，让你的皮肤长成样，不可能彻底去除。 通过外用药物，比如维甲酸类药物，维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、异维A酸凝胶等去角质、角质剥脱，能有所改善，或者口服药物，但是经过一段时间代谢之后，还是那样，说的不好听点就是扒了这层皮，长出新皮还这样，所以非得把它彻底治好，现在做不到，并且药物有副作用，会有刺激，所以不建议大家太积极去处理，顺其自然。

脚趾甲变厚、变黄最常见的原因是灰指甲，叫甲癣或者甲真菌病，是由真菌感染引起，所以要用抗真菌的药物。但由于指甲的结构特殊性，灰指甲的指甲结构异常，外用药很难渗透进去，所以主要是靠口服药物，如伊曲康唑、盐酸特比萘芬片。 还有湿疹也可以造成指甲变厚，比如甲床有湿疹，会造成指甲异常，可能会有增厚。这种情况要治疗湿疹，但是因为外用药效果不好，要加口服药物。另外，银屑病也可以造成指甲增厚、松碎、变形、变质、变色，需要治疗原发病。具体的原因要到皮肤科做检查诊断，才能进行有效的治疗。

脚趾甲变空可能由多种原因导致，有以下几种情况： 1、灰指甲，实际上医学上叫甲癣或者甲真菌病，由真菌感染引起，真菌会破坏甲板角质层使其松碎，容易变空； 2、指甲湿疹，比如甲床出现湿疹，或者是甲母质出现湿疹，造成指甲变空； 3、银屑病，可以累及甲板、甲床，这种银屑病引起的指甲变空最典型的表现叫顶针甲，即上面出现点状凹陷，且有一层容易抠掉的白皮，可出现甲下的角质层异常，脱落之后就形成空的状态。 当然，也可能会由外伤或者其它原因造成，所以趾甲变空的可能原因较多，要到医院让医生诊断和解释病因。

脚趾甲凹凸不平有横纹，首先看是什么原因造成的，然后才能说怎么办，首先指甲长在甲床上，比如把指甲掀起来，底下的组织叫甲床。从甲根地方长出叫甲母痣，它是从这儿长出来，逐渐逐渐往前延伸。另外，甲周有些皮肤叫甲周皱襞，包裹在指甲上，对指甲有保护作用。甲床、甲母痣、甲周皱襞，不管哪个出现问题，比如银屑病、湿疹、肿瘤等，都可能造成指甲甲板异常。甲板本身感染，比如被真菌感染，就是老百姓俗称的灰指甲，也会造成甲板异常，所以可能的原因很多，治疗方法也不一样，比如是真菌感染，就是咱们说的灰指甲，吃抗真菌药物，像伊曲康唑、盐酸特比萘芬片。 如果是银屑病造成，要用抗银屑病药物，如果是湿疹造成，用抗湿疹药物，或者有的小朋友可能因为上呼吸道感染、链球菌感染，造成指甲异常，等过了这阵自然慢慢长好。所以可能的原因很多，处理的方法也不一样。

玫瑰糠疹的患者饮食上无绝对禁忌，也无特殊要求。玫瑰糠疹的发病机制尚不明确，与饮食关系较小。目前认为玫瑰糠疹可能与病毒感染有关，可能相关的病毒为HHV-6，即人疱疹病毒6型。部分玫瑰糠疹患者均在发病前后出现过感冒的表现，或得过一次不再反复发生，有终身免疫的特点，均与病毒特点相似，但是无较直接证据证明。建议玫瑰糠疹患者以清淡饮食为主，因为部分患者会出现瘙痒、发红等表现，如果进食辛辣刺激食物较多，感觉可能会加重。此外，洗澡时如果水温较高，热刺激也可能使症状加重。

火疖子实际上是一种毛囊或者毛囊周围感染引起的红色丘疹，出现脓头可能会比较疼。由于是细菌感染引起，所以治疗要用抗细菌的药物，如果症状较轻，外用药膏如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏即可。如果症状较重，或易复发，可以加服抗生素如头孢类、四环素类、盐酸米诺环素，效果比较好。 细菌感染与局部环境的卫生和营养状态有关，比如高温、高湿、潮湿环境，或者清洁不够、卫生不佳都容易诱发，所以除了药物治疗外，还需要保持局部的清洁、干燥。

妊娠纹本质是在短期之内，体表面积的快速增大，将皮下弹力纤维崩断，造成的皮肤塌陷、萎缩。 最好的处理的方法是避免在短期之内让体型发生较快变化。比如在怀孕时要控制体重，一定要控制饮食结构，尤其是要减少摄入高热量物质，避免体型在短期之内过快增长。前提条件是一定要保证营养。

脑门有皱纹非常多见，就是皱纹的发生部位可能跟面部表情有关系，比如抬头，老是抬着额头就会出现皱纹，时间长了可能就消退不掉，可以通过注射肉毒素的方式，因为打了肉毒素之后神经调节就被阻断，肌肉不能收缩，就不会产生表情纹，也就舒展开了，但是有周期，一般打完肉毒素半年以后就代谢掉，需要重复。 有一种可能跟皮肤老化、皮肤松弛有关系，还有一种情况就是天生结构异常，比如眉弓的地方很高，额头就会显得凹进去一块，可能通过填充的方式能有改善，局部做填充物，让结构异常鼓起来，但是有风险，或者因为老化的原因，可以打激光，比如热拉提刺激胶原增生，老化能有改善，但是总的来说出现皱纹之后可能处理起来比较困难，也会有风险，一定要到有资质的医疗机构规范处理。