刘文斌

玫瑰糠疹的患者饮食上无绝对禁忌，也无特殊要求。玫瑰糠疹的发病机制尚不明确，与饮食关系较小。目前认为玫瑰糠疹可能与病毒感染有关，可能相关的病毒为HHV-6，即人疱疹病毒6型。部分玫瑰糠疹患者均在发病前后出现过感冒的表现，或得过一次不再反复发生，有终身免疫的特点，均与病毒特点相似，但是无较直接证据证明。建议玫瑰糠疹患者以清淡饮食为主，因为部分患者会出现瘙痒、发红等表现，如果进食辛辣刺激食物较多，感觉可能会加重。此外，洗澡时如果水温较高，热刺激也可能使症状加重。

火疖子实际上是一种毛囊或者毛囊周围感染引起的红色丘疹，出现脓头可能会比较疼。由于是细菌感染引起，所以治疗要用抗细菌的药物，如果症状较轻，外用药膏如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏即可。如果症状较重，或易复发，可以加服抗生素如头孢类、四环素类、盐酸米诺环素，效果比较好。 细菌感染与局部环境的卫生和营养状态有关，比如高温、高湿、潮湿环境，或者清洁不够、卫生不佳都容易诱发，所以除了药物治疗外，还需要保持局部的清洁、干燥。

伤疤是外伤之后，皮肤形成断离性损害，通过胶原纤维增生来修补离断位置，就形成了瘢痕。有一种特殊的情况即瘢痕远远大于外伤长度或者宽度，并且不断长大，这叫瘢痕体质，形成的瘢痕叫瘢痕疙瘩，这种情况比较难处理。如果是一般性瘢痕，可以局部打封闭，让瘢痕变软、变平。如果瘢痕处理不得当，可以二次手术切掉，重新缝合，使它变成窄又细的小瘢痕，或者通过局部点阵激光进行磨削，有所改善。 如果是异常瘢痕疙瘩，处理困难且效果不好。如果是瘢痕体质，切忌直接手术切去，因为手术切口一定会大于瘢痕长度，会变成更大的瘢痕疙瘩，所以要区分正常瘢痕和瘢痕疙瘩再做处理。

妊娠纹本质是在短期之内，体表面积的快速增大，将皮下弹力纤维崩断，造成的皮肤塌陷、萎缩。 最好的处理的方法是避免在短期之内让体型发生较快变化。比如在怀孕时要控制体重，一定要控制饮食结构，尤其是要减少摄入高热量物质，避免体型在短期之内过快增长。前提条件是一定要保证营养。

脑门有皱纹非常多见，就是皱纹的发生部位可能跟面部表情有关系，比如抬头，老是抬着额头就会出现皱纹，时间长了可能就消退不掉，可以通过注射肉毒素的方式，因为打了肉毒素之后神经调节就被阻断，肌肉不能收缩，就不会产生表情纹，也就舒展开了，但是有周期，一般打完肉毒素半年以后就代谢掉，需要重复。 有一种可能跟皮肤老化、皮肤松弛有关系，还有一种情况就是天生结构异常，比如眉弓的地方很高，额头就会显得凹进去一块，可能通过填充的方式能有改善，局部做填充物，让结构异常鼓起来，但是有风险，或者因为老化的原因，可以打激光，比如热拉提刺激胶原增生，老化能有改善，但是总的来说出现皱纹之后可能处理起来比较困难，也会有风险，一定要到有资质的医疗机构规范处理。

脚上磨的水疱如果不挑破，消退的时间是不确定的，主要和疱的大小，还有刺激的轻重程度有关系。如果水疱非常小，不建议刺破，因为刺破以后会增加感染风险，要自己慢慢的吸收、消退。如果没有继续刺激，最快也要1-2周完全退下去。 如果疱比较大或者是刺激非常重，就算刺破也还会再鼓起来，会反复鼓起来，说明刺激比较重或者刺激后来还会持续存在，所以好的很慢，可能还会继续长大，比较疼，所以一般建议挑破，把疱液抽出来，扎的点最好选择地势最低的点，因为可能还会进一步的渗液甚至渗血，可以从低的点自动流出。脚上磨出来的疱或者因为外伤、冷冻、烫伤形成的疱都是这样，消退的时间不是很确定，可能快的1-2周，慢的得3-4周期才有可能消退。

脂肪粒就是粟丘疹，本质是一种小的囊肿。小的角质囊肿像粉瘤一样，里边就是包着豆腐渣样的内容物，粟丘疹里边包着角质层，会随着时间的推移成熟，变得很白，硬的。 等长得成熟以后，因为粟丘疹的囊肿非常的表浅，可能会抠掉或者洗脸搓掉。最常见的处理方法是用注射器针头挑破皮，把里边的硬芯剥离出来。处理很简单，但是因为毕竟是要破皮的，有可能有继发感染，或者人为的感染的机会。 所以如果处理，建议一定要到皮肤科去找医生处理，不要自己在家，有可能会造成严重的后果。

运动的过程中或者是运动后皮肤发红是很正常的。在运动的过程中会产生很多的热量，皮肤的很重要的功能就是体温调节功能，皮肤要散热，体温调节主要是通过血管的收缩和扩张来达到的。运动之后，因为热量多，血管就会扩张，是为了更好的散热，血管扩张血流多了，自然也就会发红。 运动兴奋交感神经，人处在亢奋的状态，通过神经内分泌的影响，也会使血管的扩张。和着急生气的脸红脖子粗也是相同的道理，就是在人兴奋的时候，神经内分泌会对血管进行调节，使得血管扩张，使得局部的血流增加，也会出现面部发红。还有冬天室外运动，被冷风吹，物理的刺激使得局部的皮肤变化。所以运动以后脸红是非常正常的。如果没有明显的其他症状，并且很快可以消退，就不需要处理。

不提倡直接用柠檬敷脸。因为皮肤本身有一定的pH值，有比较好的屏障和保护层。皮肤的pH值大概是5-7的范围，有的人会更低一点，或者是更高一点。 柠檬的pH值要比正常的皮肤的pH值低好多，是2左右，属于酸性的物质。异常的酸或者是异常的碱对皮肤都有刺激性。偶尔用一次，可能会造成的刺激有红、痒、烧灼感、刺痛。 如果用的时间长，可能会破坏皮肤的正常pH值和正常的保护层，会使得皮肤变得非常的敏感。不光是对柠檬耐受不了，可能对其他的好多物质都会非常敏感，总是容易干燥、红、痒。 所以不建议直接用柠檬敷皮肤，尤其是眼周皮肤比较薄嫩的地方，可能会造成刺激性的皮炎，如果用的多，也可能对皮肤的保护层造成破坏。

被蚊虫叮咬了以后一般不会形成瘢痕，疤印一般都是印记即消退以后色素会出现沉着或者紫红色炎症消退比较慢。 这种情况一般不需要处理，其会慢慢消退。大部分情况会很快消退，也有部分情况可能要几个月时间。因为瘙痒，反复抓挠以后会形成一种结节，造成纤维增生，从而形成皮肤纤维瘤或者结节性痒疹。 这种情况下它不光是印，而是形成疙瘩。这种情况下不要抠，它有一部分能消退，有一部分可能不能消退。最后若非要去除，患者可能要做手术切除。更多情况即炎症色素沉着，不用管即可消退，只是时间长短问题。 若想消退快些，可做光电治疗如光子嫩肤，这样消退会更快。所以蚊虫叮咬后留疤可能性很小。 印就刚才提到色素沉着，这种情况可不处理，使其慢慢消退。若是因为抓挠刺激形成结节性痒疹，此时也不用处理，也可慢慢消退或者可以外用激素药膏。 若是形成皮肤纤维瘤，这种时候不能完全消退，若非要去掉它，此时需要手术处理。