内详

强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱慢性炎症为主的进行性全身性疾病，与遗传相关，多发于年轻人。早期临床表现为慢性下腰痛，尤其夜间明显，晨起出现腰背部僵硬感，活动后可缓解。强直性脊柱炎中医称为痹证，在人体正气不足时，感受风寒湿热之邪痹阻经络，经络不通则产生疼痛症状。强直性脊柱炎早期若积极治疗，可延缓疾病发生、发展，晚期出现脊柱变形、功能障碍，严重者会造成残疾。

肺结核的确诊方式包括： 1、金标准：在患者痰液、纤支镜灌洗液等相关体液中找到结核菌，但并非所有病人均可确诊； 2、病理组织检查：针对菌阴肺结核患者，通过肺穿刺活检、胸腔镜活检获取病灶相关组织进行确诊。 上述途径均不能达到确诊的情况下通过PPT试验、T-SPOT等辅助检查进行综合判断，最终通过诊断性抗结核治疗效果以确诊。

耐多药肺结核是目前结核病治疗中的难点，是全世界的治疗难题。所谓耐多药肺结核是因部分患者的结核菌，对抗结核药物中的异烟肼与利福平产生耐药性，无法有效杀灭体内结核菌，导致治疗效果降低。目前，全世界耐多药结核病有效治愈成功率低于60%，我国在70%左右。耐多药结核病多数由不规律服药、间断服药、不按剂量服药等不合理治疗引起，极少数患者为第一次患病既感染耐药菌，而出现原发性耐多药。

卵巢囊肿是否会影响月经不能一概而论，与囊肿性质密切有关。一般来说，由于排卵引起的生理性囊肿，月经干净后可自行吸收，不会影响月经；由于子宫内膜异位引起的囊肿，可能造成月经失调、进行性痛经，严重者甚至影响排卵和生育。因此，一旦发现卵巢囊肿，应定期进行B超检查，了解其增长趋势，以便及早治疗，避免造成严重后果。

饮酒后可刺激交感神经释放神经递质，如多巴胺、多巴酚丁胺等，这些神经递质介导一系列生理学效应，包括心肌收缩力增强、心率增快、血管收缩等，就可使人体出现心率增快、心慌、脸红等表现。对于普通患者此类生理学效应可能无太多危害，但心脑血管疾病患者，酒精摄入可增加心率、增加心肌耗氧，增加患者心脑血管事件发生率，所以特殊人群应尽量减少酒精摄入

中医称本病为圆翳内障，多由老年性中气虚衰，精气不能上荣所致，治以益气升阳或补益肝肾，代表方为益气聪明汤、六味地黄汤等，中成药有磁朱丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等。常用眼药水有卡林优滴眼液。同时需加强预防与防护，以控制或减缓晶体浑浊的发展，如有高血压、糖尿病等全身性疾病需积极进行治疗，饮食调养主要是忌辛辣，尽量避免长时间的日光照射。此外，早期不必手术，中晚期如果视力很低，影响生活可进行手术。

CDFI为彩色血流显像简称，主要目的为检测血流信息，当超声报告描述未见明显血流信号时，表明超声医生在检测时未发现待检区域内存在血流信号，但不能完全表明该组织没有血供。因为该检测主要与仪器检测灵敏度有关，若检测仪器较灵敏，结果会更可靠。但若检测仪器灵敏度相对不佳，检测结果也不一定准确。但随目前科技发展，CDFI检测灵敏性逐渐增高，可对较多低速、细小血流进行准确评估。若病变内部完全没有血流信息，更倾向于囊性病变或坏死性病变。

儿童鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，两者临床表现多有不同。急性鼻窦炎一般症状持续存在不超过2个月，早期症状与感冒或急性鼻炎症状相类似，但全身症状与成人相比更为明显。儿童经常有鼻塞、流脓涕较多。另外，还可以伴有发热、精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促、拒食等现象。年龄小的患儿经常还会因为不会擤鼻涕导致黏脓鼻涕倒流向后，经过后鼻孔流向鼻咽部，甚至流入气管、支气管内引起刺激性咳嗽，刺激性咳嗽夜间更为明显，患儿有时还会因为咳嗽突然惊醒。 如果黏脓鼻涕被患儿吞下，还会引起食欲不振、恶心、呕吐，甚至腹泻等胃肠道症状。慢性鼻窦炎一般症状持续在3个月以上，儿童中各种症状差别较大，经常表现为鼻塞、流脓涕和咳嗽。感染重、症状持续时间长的儿童还可以出现不爱活动、精神萎靡不振、容易疲劳、记忆力差等表现。

讲解医师：邹方鹏  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院肾病科
一动就出汗是肾阳虚，其原因是肾阳亏虚，则卫外不固、营卫不和，就会引起一动就出汗的症状，还会表现为畏寒肢冷，男子会出现阳痿、早泄，女子会出现月经量多等症状。\n如果患者有肾炎亏虚引起的一动就出汗，在治疗上以补阳止汗为主，可以应用虚汗停胶囊、玉屏风颗粒等进行治疗。在治疗期间，饮食应该注意，不要吃过于寒凉的食物，平时生活要规律，可以做一些户外运动，以增强体质，提高机体的免疫力、抵抗力，从而预防感冒等症状的发生，平时要忌烟酒。

讲解医师：张丽亚  （副主任医师）
就职单位：宁波市妇女儿童医院儿科
感冒主要就是由于各种病毒或者细菌感染引起的，90%以上是病毒，主要由鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。病毒感染后可以继发细菌感染，最常见的是溶血性链球菌感染，其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎支原体不仅可以引起肺炎，也可以引起上呼吸道感染。小宝宝由于上呼吸道的解剖和免疫特点，容易引起上呼吸道感染，营养障碍性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、亚临床维生素A、锌或者铁缺乏症等，免疫缺陷病、被动吸烟、护理不当、气候改变或者环境不良等因素，都是会引起感冒的原因。