丁宇

针灸可以治疗耳鸣，但部分情况下，针灸可能会导致耳鸣加重，出现此类情况可以从不同角度进行分析，常见原因如下：1、西医角度：在针刺局部穴位时，患者可能会出现耳鸣加重，因为听宫穴、听会穴、下关穴等穴位针感较强，且对局部周围肌肉的刺激较大。若刺激不当或患者过度紧张，则会造成局部肌肉痉挛，使局部血液循环更加不畅，甚至短暂出现局部血管痉挛而导致内部供血不足，造成耳神经损伤，从而加重耳鸣的现象；2、中医角度：耳鸣是虚实夹杂的疾病，虚是由于肝肾阴虚造成，实证通常是肝胆火旺所造成，治疗时可能会由于辨证错误或手法错误导致虚证更虚、实证更实，也会导致耳鸣加重。

针灸治疗耳鸣一般3-5次见效，耳鸣是非常难治的疾病，针灸治疗虽然起效比较慢，痊愈率也比较低，但是相对于药物治疗来说，针灸治疗有优势，在耳鸣的治疗过程中，其他的治疗方法实际上不如针灸。因为针灸虽然治愈率低，但改善率比较高，通过刺激周围的穴位能够改善局部缺血缺氧状况，从而使内耳神经得到修复。另外可以治疗颈椎，也可以使通到耳朵部位的神经血管卡压现象得到缓解。通过中医的经络辨证，循经取穴，扎刺耳朵周围的穴位，对耳朵会有改善，所以针灸治疗耳鸣效果比较好，但痊愈率相对比较低，起效也相对比较慢，一般来说需要3-5次才能起效。假如3-5次后没有任何效果，估计针灸对这类耳鸣效果不理想，一定要考虑综合治疗，用药物和针灸同时进行，可能会提高有效率。

牙痛针灸的穴位相对比较简单，如合谷穴、阿是穴等，具体如下：1、牙龈疼痛：即风火牙痛，由上火引起，一般要去火。去火需要去胃经的火，即胃火，扎合谷穴较为多见。合谷穴属于大肠经的穴位，扎合谷穴能够降胃火。此外，可选择足上的穴位，如内庭穴，也可以清胃火。肝火、胆火等可选择阳陵泉、太冲、三焦经上的外关穴等，清泻少阳经的火热症状。牙疼还会局部取穴，常见为阿是穴，可在此位置进行针刺治疗。颊车穴也是常用的治疗牙痛穴位；2、龋齿引起的牙痛：上述治疗效果均不理想，可能用力按压合谷穴，有短暂的缓解作用，但较快又会出现。若要治疗龋齿引起的疼痛，还是建议到口腔科就诊。

讲解医师：丁宇  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军总医院针灸科
肩周炎按摩几次能好主要是看目前处于什么阶段，肩周炎分三个阶段：\n第一、急性期，这时候疼痛比较明显，关节受限不太明显，按摩会帮助比较大一些；\n第二、冻结期，这个时间比较长，按摩会有帮助，但也需要很多次的按摩；\n第三、恢复期，疼痛和活动范围都在恢复，这个时候按摩也会加速它的恢复。\n所以肩周炎按摩几次能好没法回答，因为肩周炎本身的病程两年到三年不等，快的也要半年以上，想通过按摩方法来加快它的恢复过程，其实是有困难的，也可以说按摩几次能好完全无法判断。往往是在急性期早期治疗才能够尽快恢复，可能也需要一个月左右，要是在冻结期就不好判断了，可能需要推拿好几个月甚至半年以上才会有好转。要是在恢复期，可能时间会相对短一些，因为它本身就已经快好了，这样可能推拿几次会有帮助，但它是推拿的效果还是它本身恢复的效果，可能叠加在一块去算，所以没法判断肩周炎按摩几次能够好。

中药泡脚可以刺激足部的血液循环，对整个人体的新陈代谢是有帮助的，要老经常泡是会有帮助的，可以促进新陈代谢。因为肥胖往往是新陈代谢基础代谢率会下降，但是也跟中药敷肚子一样，光用中药泡脚就想把肥胖减下来，其实不是那么容易的。还需要综合的治疗，...

经血有瘀块是血瘀的一种表现。往往问女性月经，会问问颜色、量、时间周期，还有就是会问有没有血块。只要有血块，认为是有瘀症，有瘀症就建议要活血化瘀。瘀症不会平白无故的来，就有可能会有气滞引起的血瘀，有气虚引起血瘀，有寒凝引起的血瘀等等。在这里...

湿气的一个重要的表现就是大便粘滞不爽。有一个很明显的标志，比如说大便的时候，便掉到马桶里不容易冲干净，就是湿气的一个重要表现。在大便里头非常典型的、非常直观的表现，就大便粘滞不爽。还有一种，大便的时候里急后重，想要去大便，但是拉了老觉得拉...

一般来说容易排气，然后不成型，第一个是因为胃肠功能紊乱造成的，大便不成型一般是脾虚有湿，在这种情况下应该健脾利湿。而老容易放屁是因为胃气不畅引起的，应该进行行气、和胃（治疗）。所以看小孩有多大了，小小孩可能用药会谨慎一些，会给他相应的进行...

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