王雅晶

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
针对于婴幼儿，13价肺炎疫苗有必要打。肺炎球菌是引起肺炎上呼吸道感染、败血症、脑膜炎等，各类侵袭性疾病最常见的病因，婴幼儿由于免疫功能不健全，所以很容易患病。肺炎球菌一共有90多种血清型，13价疫苗可以预防其中的13种血清型肺炎球菌引起的各类疾病。\n13价肺炎疫苗主要是针对6周龄到15个月龄的婴幼儿，注射部位主要是肌肉注射，婴儿推荐最佳的接种部位在大腿前外侧，幼儿为上臂三角肌。基础免疫是第2、4、6月龄时各接种一剂，首剂最早可以在6周龄时接种，之后各剂间隔4-8周，加强免疫在第12-15个月龄接种一剂。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
发热在很多疾病当中都会出现，所以发热不是新型冠状病毒肺炎的特有症状，也不能以发热来确定新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎典型症状是发热、干咳、乏力，有部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失，如果出现这些典型症状，应该尽快就诊。\n如果在进行血常规检查时，发现白细胞正常或者降低、淋巴细胞减少、C反应蛋白升高、血沉升高、降钙素原正常，肺CT所见双肺的小斑片影以肺外带明显，或者是出现磨玻璃影、浸润影时，高度可疑新型冠状病毒感染，尽快进行核酸检测，新型冠状病毒核酸检测阳性是确诊新型冠状病毒感染的金标准。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎的患者出现痛苦的症状，主要是重症和危重症病例，一般轻症的病例症状不明显。新型冠状病毒肺炎根据病情的严重程度，可以分为轻型、普通型、重型和危重型，具体分析如下：\n1、轻型病例：一般只有轻微发热、轻度乏力，味觉、嗅觉可能会减退，没有肺炎的症状。\n2、普通型病例：主要是以发热、干咳、乏力、呼吸困难的症状为主，轻型和普通型病例一般在治愈之后不会留有后遗症。\n3、重型的病例或者危重型病例：在发病一周之后会出现呼吸困难、低氧血症，严重者会快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，以及难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍、多器官的功能衰竭，死亡率极高。即使治愈之后，有的患者也会出现肺纤维化的表现，从而影响通气障碍，留有呼吸困难的后遗症。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
苯酚主要是杀菌成分的消毒剂，不适用于皮肤黏膜的消毒。苯酚对人体有毒性，不能作为治疗药物应用。苯酚对人体一般会产生腐蚀作用，如果接触皮肤，会产生烧灼现象，同时还可能会迅速进入人体，从而导致人体中毒的症状产生，呼吸道以及黏膜会受到严重的伤害。此外，苯酚对人体的危害非常大，严重时还可能会损害肝肾功能，应该引起一定的注意。\n苯酚属于一种无色的针状晶体，具有严重的毒性，主要用来生产防腐剂以及药物、杀菌剂等。因此，在平时使用过程当中一定要注意安全，避免对人体造成严重的危害，出现症状时要及时就诊。

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就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
在新型冠状病毒肺炎流行期间，乘坐出租车有感染新型冠状病毒风险。如果与新型冠状病毒肺炎确诊病例同乘一台出租车，由于出租车内的空间比较小，空气不流通，具有经气溶胶感染的风险。在疫情流行期间，最好乘私家车外出，如果坐公共交通工具，如公交车，也有一定风险。如果距离不远，最好采取步行外出比较安全。\n如果必须乘公交车或者出租车时，也一定要佩戴好口罩，可以佩戴一次性医用口罩、一次性外科口罩，或者N95口罩。乘车时最好要减少接触其他的车内物品，因为新型冠状病毒也可以通过被污染的物品造成感染。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒很有可能是来自于蝙蝠，因为新型冠状病毒的基因序列和蝙蝠的冠状病毒序列一致性可以达到96%，所以可能是由于蝙蝠引起。但并不一定是由于蝙蝠直接传染给人体，也有可能会通过其他的野生动物传染给人体。\n新型冠状病毒传染性比较强，致病能力也比较强，而且可以人传人。临床目前已经确定的新型冠状病毒传播途径是通过呼吸道飞沫以及密切接触传播，如果接触被病毒污染的物品，也可以造成感染，或者是在密闭的环境当中，可能存在有气溶胶感染的可能性。所以，在疫情期间应该减少外出，避免去人员密集的地方。外出时要与他人保持安全距离，而且要佩戴口罩，养成勤洗手的良好习惯。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎有一定的自限性，少部分患者确诊之后在家自行隔离，或者服用抗病毒药物之后，核酸可以慢慢转变为阴性，但是目前自愈率没有明确的报道。目前新型冠状病毒仍然比较难以自愈，大多数患者都是通过接受治疗才能慢慢恢复正常，所以不建议在家自行治疗。\n如果出现典型的临床症状，应该尽快去定点医院进行隔离治疗。新型冠状病毒肺炎传染性极强，按照国家的防控要求，无论是轻症患者，或无症状感染者、密切接触者，都需要隔离，尤其是高危人群，如65岁以上老人以及有慢性基础疾病的人，如果感染了新型冠状病毒，还有可能为重症患者。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒肺炎患者进行核酸检测和血清学检测时都需要空腹，因为做核酸检测时，一般是采集咽液作为标本进行检测，在采集咽液时需要用棉签触及喉咙，容易引起刺激性的恶心，如果餐后会引起呕吐，所以应该空腹采集。血清学检测时需要血的标本，如果是餐后的血标本容易乳糜，所以也需要控制。\n核酸检测采取PCR扩增的技术，对鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等标本进行新型冠状病毒的检测。因为咽液的标本采取比较方便，所以目前大多都采用咽液的标本进行检测，但其实痰液的标本或者是下呼吸道抽吸物的标本，要比咽液的标本更准确。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
新型冠状病毒抗体检测阴性，不能完全排除新型冠状病毒感染。应该结合新型冠状病毒核酸检测结果，如果新型冠状病毒核酸检测结果是阳性，也可以确诊新型冠状病毒的感染，而且新型冠状病毒核酸检测，可以作为新型冠状病毒感染的金标准。\n新型冠状病毒核酸检测是采取PCR扩张技术，灵敏度高，对鼻咽拭子、痰液、下呼吸道分泌物、血液、粪便、尿液等标本进行新型冠状病毒的检测，其中痰液和下呼吸道分泌物准确率最高。新型冠状病毒抗体检测阴性，不能排除新型冠状病毒感染，是因为在新型冠状病毒的发病早期，尤其是在第一周之内，新型冠状病毒抗体检测的阳性率很低。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
与新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者接触，多长时间会被感染，这与多种因素有关，主要包括被感染者机体的免疫状态、传染源的传染性、相互之间的距离、双方是否有防护措施等多种因素，所以无法确定固定多长时间能够传染。如果双方都佩戴口罩，传染的可能性就比较低。目前有报道显示，最新的新型冠状病毒德尔塔病毒，因为是变异病毒，所以传染性特别强，双方接触五秒就可以被传染，而且被感染的时间跟接触的方式有关，有时可能接触一分钟内就能感染，有些可能接触几天都没有被感染。所以没有明确的数据，也没有必要纠结这个问题。\n接触了新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者，如果没有采取防护措施，都需要警惕存在感染的可能，应该隔离并进行医学观察14天，主要是观察是否出现新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的典型症状，如发热、干咳、乏力，以及是否有嗅觉和味觉功能减退、丧失的症状。新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的部分患者，会以嗅觉和味觉功能减退或丧失为首发症状，世界卫生组织已经将嗅觉和味觉功能减退、丧失的症状，列入新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的新症状。