黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
由胆囊结石引起的胰腺炎，是目前国内最常见的胆源性胰腺炎，这个情况应当考虑行胆囊切除术，将胆囊摘除。胆源性胰腺炎，主要是因为胆囊结石反复刺激导致的胆囊炎，并引发胆源性胰腺炎。当胰腺炎治愈以后，应当考虑将胆囊切除，以免引起胰腺炎的反复发作，只有将胆囊摘除以后，才能避免胰腺炎的反复发作。平时饮食多注意，不要饮酒，少食用油腻食物，尽量不要暴饮暴食，避免病情反复。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊切除以后，建议进食一些清淡的食物，鸡蛋特别是蛋黄含脂类还是比较高的，建议术后不要过量的食用一些鸡蛋，尤其是蛋黄，以免引起消化系统的疾病，导致身体不适。胆囊切除以后机体的恢复需要一段时间，刚刚手术之后建议多食用一些好消化的食物，低脂的，多吃一些新鲜的水果和蔬菜。对于鸡蛋，每天少量吃一些是没有问题的，就害怕当作营养品大量的食用，可能会引起消化系统不适，导致比如肚子疼痛、腹胀之类的不同情况，还有可能引起脂肪泻的发生。所以，建议胆囊切除以后少食用一些鸡蛋，不要食用太多，尤其是蛋黄。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆管有结石，一般情况下做B超是可以发现的，但是如果由于肠管胀气导致气体的干扰，可能部分的胆管会显示不清。如果想检查胆管的情况，最佳的选择就是肝胆的磁共振加MRCP，对整个胆道可以进行非常清晰的显影，有些异常情况基本上都是可以发现的，准确性和灵敏度都要比B超更清楚。如果想做B超，一定要空腹，第2天早上空腹进行检查，检查清晰度和准确率要高，以免因为气体干扰显示不清。对于胆管的检查，目前还是建议行磁共振和MRCP进行胆道的检查。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆管如果出现结石，首先应当考虑将结石取出，可以行微创的ERCP取石术，或者腹腔镜下联合胆道镜、胆总管的取石，这是针对于胆总管的结石。如果平时饮食注意，需要低脂饮食，不要饮酒，因为往往进食油腻的食物，像油煎、油炸、肥肉，或者蛋黄之类的食物，会引起胆管炎症状。所以，如果发现胆管结石，应当及时将结石取出。饮食方面，低脂饮食，少吃油腻的食物，不要饮酒。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆总管内结石出现了腹痛的症状需要做的就是手术将结石取出，如果出现了胆管炎的症状，更应当及时的手术将结石取出，如果结石比较小，可以行ERCP进行取石，该手术方式属于微创，患者恢复比较快，取石也是比较干净彻底。如果结石比较大，ERCP取石困难，可以考虑行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术。如果胆总管内有结石，应当及时的将结石取出，以免引起胆管炎症状或者出现急性化脓性胆管炎，病情就比较严重了，应当及时的积极的进行治疗，最佳的办法就是将结石取出。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆红素偏高，往往见于肝胆系统疾病。首先要查明病因，自己有没有肝胆系统的疾病。如果胆红素只是稍微的比正常范围高一点，其他的检查没有问题，不必担心，可以过段时间再进行复查。如果有慢性肝病或者是胆道系统疾病，也可以引起胆红素的升高，往往升高是比较明显的。应当针对病因进行治疗。当这些病因去除掉以后，症状包括检查指标都可以降下来。所以，如果胆红素偏高，应该升高的不是太明显，但是比正常范围要高。所以，应当检查一下有没有肝胆系统的疾病，针对病因的进行治疗。平时饮食以清淡为主，然后可以应用保肝的药物对症治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆脂瘤是表皮样囊肿的改变，手术之后是有复发概率的。任何肿瘤切除，不管是良性还是恶性肿瘤，都有一定的复发率，所以手术切除这个部位的肿瘤不代表其他部位不长肿瘤。如果发现，就可以进行手术切除。胆脂瘤也是一样，手术虽然切除，有可能在同一个部位或者其他部位再次长胆脂瘤，但是它是良性病变，不必太担心。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆管结石的症状有哪些？首先胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。常见的是肝外胆管结石，就是胆总管结石。一般情况下结石比较小，没有引起梗阻症状的时候，或者没有引起胆管炎的症状，往往没有很明显的症状，但是如果胆总管有结石，很容易引起腹痛。腹胀黄疸的症状，特别是结石刺激胆管，引起胆管炎症状，就会出现高热，寒战，腹痛，黄疸这一系列的症状。所以当出现腹痛的时候，应行彩超排除胆管有没有结石，如果出现腹痛，高热，寒战，黄疸症状，一般情况下是胆管炎症状。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
乙肝就是乙型病毒性肝炎，是感染了乙肝病毒。对于乙肝的治疗，目前主要分为两种情况：首先，就是肝功能正常和肝功能异常的情况，很多医生建议，如果肝功能正常，一般情况不需要特殊治疗，定期的复查就可以，每年复查两次肝功能、乙肝DNA定量、乙肝五项还有腹部彩超。对于肝功能损害明显的乙肝病人，需要进行抗病毒治疗。所以，根据乙肝病人肝功能情况的不同，其治疗方法也不同。目前，由于乙肝没有特殊的药物可以将其治愈，所以，对于乙肝的治疗主要是通过抗病毒治疗，对于肝功能异常的病人，需要进行抗病毒治疗，以免由于病毒量高引起肝脏损害。

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如果是乙肝病毒感染者，还是大三阳的病人，目前临床上没有药物，可以达到治愈的状态。目前临床上，多应用的都是病毒的抑制药物。首先，大三阳的患者，往往病毒是复制比较活跃的，所以，如果患有乙肝、大三阳，包括病毒含量很高，而且肝功能损害严重，应当及时的进行抗病毒治疗。通过抗病毒治疗使大三阳，可以转变成小三阳，病毒的复制可能得到一定的抑制，对肝脏的损害也可以降低，逐步使肝功能恢复正常的状态，避免肝炎向肝硬化，或者肝癌方向发展，可以减轻传染性。所以，对于乙肝、大三阳的患者，应当及时的进行治疗，但是目前还没有药物，可以完全的进行治愈。