郭向飞

腰椎间盘突出症的自我疗法包括腰椎间盘突出症患者本身的放松性训练和力量型训练。

腰椎间盘突出症患者生活中注意事项包括以下方面：第一、注意避免腰背部受力或者受寒；第二、注意饮食，禁忌辛辣、发散性食物，比如木耳、海鲜。

腰椎间盘突出症的预防方法有很多，第一、避免长期长期保持同一姿势或者过劳、过累等。第二、避免腰背部的寒冷刺激。第三、避免剧烈或者体位变化性的运动。

引起全身关节疼痛原因有很多，比如骨质疏松、风湿、类风湿等疾病，都会导致全身关节疼痛。

关节疼痛有很多因素都可以引起。主要看是单关节的疼痛，还是多关节的疼痛，是集中在大关节，还是小关节。

疼痛门诊常见腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症、关节炎患者。确切而言，腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两种不同的概念，需要进行体格检查和影像检查后才能确诊。腰椎间盘突出症是腰椎内类似弹簧垫的组织，出现问题后，压迫下肢神经引起的系列症状，如腿麻、腿疼、发凉、多汗等。针对该疾病，疼痛科常采用神经阻滞治疗，该治疗是将消炎镇痛的药物，作用于发炎的神经周围，达到消炎的作用，在腰椎间盘突出症急性期或早期效果较好；另外，微创手术也可以治疗腰椎尖盘突出症。

小针刀是疼痛科的一种特殊治疗方法。所谓小针刀治疗，主要是针对患者的瘢痕组织、挛缩组织，达到松解作用，增加局部血液循环、促进局部炎症因子吸收，达到持续消炎目的。小针刀是一种简单，见效快的治疗方式，通过长期实践发现，阻滞型针刀效果会更确切；另外，目前在小针刀的基础上，又应用一种更新的方法，即射频针刀，射频针刀在局部松解基础上，通过温控，使局部循环得到改善，往往效果较好。

疼痛科对关节炎提倡阶梯式治疗，具体治疗包括： 1、口服药治疗：常见氨基葡萄糖类，可改善循环的药物； 2、神经阻滞治疗：如果药物治疗无效，出现慢性滑膜炎时，可采用神经阻滞治疗，常见局部麻醉药、糖皮质激素等药物联合应用； 3、小针刀治疗：如果神经阻滞治疗效果不佳，可采用小针刀治疗，帮助局部周围软组织进行松解； 4、门诊住院治疗：如果小针刀治疗效果不佳，可采取射频针刀治疗。在关节腔内进行低浓度臭氧灌洗，清除局部炎症等。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

射频热凝术是近几年较新的一种技术，是一种温控技术，在疼痛科应用较广。可应用于三叉神经痛、舌咽神经痛等，该技术是对神经毁损的治疗，同时也可以为靶点的毁损，可应用于颈椎椎间盘突出的部位，或相关外周神经卡压性疾病。在对椎间盘加热的过程中，能使椎间盘组织损缩，进行物理性分离，达到治疗目的。该技术也会存在相应的副作用，往往与手术方式和医生经验有关。建议患者在专业医生操作下接受该治疗。

小针刀是一种较好的治疗手段，使用过程中应严格遵守其适应症，不要盲目进行操作。常见副作用包括切割瘢痕组织时，可能会损伤到正常组织。如治疗颈椎疾病时，一旦超出安全范围，可能会损伤到血管、神经等正常组织。因此，需要操作者熟悉其骨性标志和解剖位置，操作过程中，将立体解剖和影像解剖结合起来，这样才能达到较理想的效果，从而避免副作用。