王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出能不能按摩治疗，要根据情况而定。对于一些轻度或者中度的(腰)椎间盘突出，可以适度进行按摩治疗。按摩有多种手法，比如拿捏、点压、穴位按摩，还有扳法、拱法、揉法等等。这些方法可以缓解腰背部肌肉紧张、痉挛的状态，改善血液循环，促进(腰)椎间盘突出刺激和压迫神经根炎性水肿的吸收、消散，因此对腰椎间盘突出的患者来说有一定作用。\n按摩时的轻重力度和方法要得当，如果按摩不当，可能会导致神经根刺激症状加重的现象，尤其是对于重度的(腰)椎间盘突出，比如特别大的突出、椎间盘脱出等类型，这一类患者由于神经被刺激压迫的比较严重，通过按摩刺激可能会导致神经的损害加重，这种(腰)椎间盘突出不适合按摩。因此，腰椎间盘突出能不能按摩，要根据情况而定。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
金乌骨通胶囊能不能治疗膝盖痛，要根据膝盖痛的原因来判定。金乌骨通胶囊具有滋补肝肾、祛风除湿、活血通络的作用，其主要用于治疗风寒湿痹、骨质疏松、肢体麻木等疾病。膝盖痛在临床一般指膝关节疼痛，膝盖痛在临床上由很多种原因所引起，金乌骨通胶囊是否有用，常见情况如下：\n一、有用：最常见的是膝关节劳损或者退行性疾病、骨关节炎引起的疼痛，这种疼痛通过金乌骨通胶囊进行治疗会有一定作用。\n二、无用：膝关节疼痛还有可能是一些其他原因引起，比如膝关节的骨折、外伤等，这一类疾病应用金乌骨通胶囊治疗就没有效果，不对症。膝关节的疼痛还有可能是细菌感染导致或者结核感染所引起，这类疾病应用金乌骨通胶囊不但没有作用，还可能会耽误病情。另外，可能是滑膜炎或者一些类风湿性关节炎，还有可能是肿瘤等疾病引起，这类疾病也不能应用金乌骨通胶囊治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
麦麸子和醋一起炒，对滑膜炎积液有一定的好处，但是作用效果有限。这种方法实质上是一种偏方，是民间使用的方法。麦麸子加醋具有温经通络、祛风散寒的作用，敷于膝盖部能对滑膜炎具有一定的作用，可以促进滑膜炎症吸收，促进积液吸收。\n对于少量的积液，通过这种方法有一定的作用，如果积液量比较大，可能作用就不会很明显，这个时候要按正规的方法进行治疗。急性期要注意休息，可以对症应用药物。如果积液量比较大，可以考虑关节腔穿刺抽液，关节腔内注射类固醇激素达到很好的消炎、镇痛的目的，促进积液吸收。滑膜炎这种疾病可以由多种原因引起，要寻找病因进行治疗，比如是类风湿引起要抗风湿治疗，如果是结核引起要抗结核治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
痹证能不能治好，要根据情况而定。痹证是中医的一个病症，主要是由于各种原因导致身体周身关节，像肩部、腰背部、关节部位出现疼痛不适的症状，包括热痹、寒痹、着痹、行痹等多种证型。对于痹证的治疗，主要是根据症状进行辨证论治，主要分析如下：\n1、轻度的痹证：能通过休息、保暖、口服中成药、外用药膏，或者应用针灸、中药熏洗、理疗等方法综合治疗，可以治愈。\n2、严重的痹证：有可能治疗效果不好，可能会症状反反复复的发作，严重影响到生活质量，也有可能病情迁延不愈，这种要根据具体情况而定。\n日常生活中要作息规律，加强营养，避免受凉，做好个人护理和日常生活管理，以利于症状好转。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
脚心烧的原因常从以下两方面进行分析：\n一、从中医角度讲：\n属于肾虚的现象，肾虚会表现出五心烦热的症状，会出现脚心烧，也可能与脾虚、疳积等有关。\n二、从西医的角度讲：\n1、局部感染性疾病：也会出现脚心烧；\n2、结核相关疾病：患者会出现脚心烧的现象；\n3、甲状腺功能亢进：患者会出现手心、脚心、四肢烦热的症状；\n4、神经系统疾病：比如末梢神经炎导致的末梢神经功能失调，也会出现脚心烧的现象；\n5、糖尿病：引起的末梢神经炎，也会导致脚底烧的症状。\n脚心烧应当到医院就诊，进行及时的检查，查明原因后对症治疗，避免耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腕管综合征有多种中医治疗方法，主要分析如下：\n1、注意休息：在急性期要讲究休息，避免腕关节过度活动、劳累，局部要注意保暖，避免风寒湿邪的侵袭。\n2、药物治疗：可局部外用药膏外敷，以达到改善循环、祛风除湿的效果。腕管综合征的患者还可以口服中药汤剂进行治疗，或使用中成药，像常用的大活络丹、小活络丹，还有消麻汤、拈痛汤等汤剂，均有一定的效果。此外，部分中成药，如舒筋活血片、跌打七厘片等均可以使用。\n3、其他治疗：还可以配合中医针灸、按摩、推拿、小针刀等方法进行治疗，均能够起到一定疗效。另外，中药薰洗剂、喷剂、搽剂等药物，对于缓解症状均有一定效果。如果是严重的腕管综合征，可能中医治疗效果有限，有可能需要手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
最常见导致环跳痛的原因有以下几种：\n1、腰椎疾病：部分腰椎疾病刺激和压迫坐骨神经可引起坐骨神经放射痛，环跳穴位于臀部，主要分布在坐骨神经通路上，常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎肿瘤、结核等刺激或压迫神经，可出现坐骨神经放射痛，患者可出现臀部疼痛，此时可能会引起环跳痛。\n2、局部损伤：比如外伤、局部软组织挫伤而引起环跳疼痛。\n3、细菌感染或髋关节病变：比如髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋关节肿瘤、结核等疾病，可能会刺激神经放射到环跳穴的位置，从而引起局部疼痛、不适等现象。\n因此，存在环跳痛者应到医院就诊进行检查，查明原因后进行对症治疗，避免盲目治疗耽误病情。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎可以通过艾灸治疗。艾灸具有温经散寒、活血通络、消炎镇痛的作用，对于腱鞘炎的患者来说，通过艾灸治疗可以促进局部的无菌性炎症的吸收和消散，因此有一定的帮助，但是艾灸治疗腱鞘炎只是一种辅助治疗，能够改善一定的症状，但是疗效有限。\n对于腱鞘炎的治疗，急性期要注意休息，避免频繁的活动导致肌腱和腱鞘频繁摩擦，引起症状加重的现象。患者可以口服非甾体的消炎止痛药，配合局部的理疗、艾灸、小针刀等方法。如果严重，还可以考虑局部封闭，注射类固醇激素以消炎、镇痛。对于重度、顽固的腱鞘炎，保守治疗无效，可以考虑手术的方法进行治疗。当然如果是化脓性腱鞘炎，不能用艾灸治疗，艾灸治疗可能会导致炎症感染加重。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
颈椎病贴膏药后出现头晕，可能与膏药没有直接的关系。颈椎病中有一种类型叫椎动脉型颈椎病，主要是由于颈椎的增生、退变、韧带钙化、钩椎关节的增生等刺激、压迫椎动脉，导致椎动脉痉挛，进而引起对大脑的血供不足，大脑出现缺血、缺氧的症状，这样会有诱发头晕的现象。因此，如果出现头晕，可能与贴膏药没有相关性，可能是颈椎增生、退变而刺激、压迫到椎动脉，导致椎动脉痉挛而引起。\n这种情况应当到医院做脑彩超检查，观察椎动脉对大脑的血供是否充足，如果脑彩超提示椎动脉对大脑血供不足，则可能是椎动脉型颈椎病引起的症状。平时要注意休息，减轻颈椎的负荷，可以给予颈围外固定，减轻增生、退变对椎动脉的刺激，可以配合颈椎的牵引，口服改善脑循环的药物进行对症治疗。