王康

青光眼失明能否治愈取决于青光眼的病因，患者合并白内障时可引起失明，而如果将白内障治愈，往往患者能够恢复一定视力。 但更多青光眼患者视力下降是因为长期眼压较高造成的视神经萎缩，对于该部分患者，如果想要恢复视力，明显非常困难。一般会通过眼底检查判断患者视力是否容易恢复，如果视神经发白，说明视神经萎缩，患者大多预后不良。如果视神经损伤引起视神经萎缩，患者视力一般不容易或者不能恢复。 因此，青光眼患者日常需要进行常规体检，及时、尽早发现和治疗青光眼，从而保住视力。

眼睛肿会有很多原因，治疗方法需要根据原因进行选择。如果眼睑水肿由于揉搓导致，患者可以到医院就诊，在家时建议可以4℃左右的水打湿毛巾进行冷敷，冷敷后会使水肿迅速消退。另外，还可以使用眼药水缓解眼部不适，从而避免揉搓，1-2个小时后水肿同样可以消退。 如果由于肾病导致眼睛肿，通常是因为全身病变导致，此时患者需要去内科就诊并筛查原因。对于全身疾病引起的眼睑水肿，需要通过全身治疗才可以消肿。

眼皮疙瘩伴眼睛红、疼、肿时，最常见于针眼，亦称为霰粒肿或麦粒肿，生长在眼睑组织中间，大部分情况下都是慢性，而有一部分是急性，但都来源于眼睑内的睑板腺阻塞，并且在其中发生细菌增殖。 而最差的情况是眼内存在肿物，如果肿物长得比较大，可能需要进行手术治疗。在睑板腺炎急性期，需要抓紧时间进行热敷，在热敷后应用消炎的眼药水，并且在晚上涂抹药膏，争取使其彻底消退，或者变得特别小，能够可以忍受或者消失。如果经过努力治疗后仍然无法消退，则只能进行手术治疗。

干眼症是眼睛表面各种原因造成的眼表泪液不足或者缺失。对于该病治疗最常见的是应用眼药水，但有的眼药水中有防腐剂，在使用后可能会引起眼表损伤，所以会考虑使用没有防腐剂的眼药水治疗干眼症。 目前也可应用泪点栓治疗干眼症，将泪点栓放到患者的眼皮内，半年左右就可以吸收。所以患者使用眼药水后如果效果不好，可以考虑用泪点栓进行治疗，但是大部分人往往在使用眼药水后即可治愈。 干眼症与工作、休息不好、熬夜、长期使用电脑有关，所以日常生活中要注意自己的用眼卫生，以免发生干眼病。

狭义的视力恢复方法指屈光不正的矫正方法。屈光不正有以下几种矫正方法，具体情况如下： 1、框架眼镜：通过框架眼镜矫正屈光不正，可以获得比较简单的而且比较好的效果； 2、隐形眼镜：可以作为框架眼镜的有效补充。但隐形眼镜也有很多缺点，不建议患者佩戴美瞳，因为美瞳质量参差不齐，而且存在感染风险； 3、激光矫正：经过20-30年验证，疗效非常可靠； 4、眼科手术：通过人工晶体置换治疗白内障，可以使患者的视力得到部分恢复。目前临床出现非常新的手术，即有晶体眼的人工晶体植入术，主要针对度数特别高，用普通近视眼手术已经解决不了的患者，效果非常理想。患者术前的视力可能在0.8以下，手术后大部分恢复到1.0以上。

泪囊炎一般无法自行恢复，需要及时进行治疗。眼内存在眼泪排泄系统，从泪腺分泌的眼泪到眼睛表面，可以顺着泪小管流到泪囊中，最后通过泪囊再流到鼻腔。所以经常在哭的时候，会遇到眼泪流到鼻涕里的情况。泪囊其实是泪道排泄系统的一部分，如果泪囊堵塞，一般不容易自愈，而且会越来越严重。 泪囊阻塞经常会与泪小管阻塞混淆，泪小管阻塞时一般流脓非常少，但因为泪囊中有囊腔，会造成有很多脓蓄积，在挤压泪囊时会有脓挤出。为了避免泪囊堵塞导致的结膜炎、角膜炎或者眼睛表面的各种疾病，需要进行手术治疗。

眼睑是身体中较薄的组织，最薄的部位厚度小于1mm。而眼睑下就是皮下组织、肌肉和脂肪等，所以各种各样的情况都会造成眼睑水肿。比如结膜炎患者，眼睛不舒服时会揉眼睛，揉眼睛时很快会将眼睛揉得特别肿。在这种情况下，如果把结膜炎治好后患者不揉眼睛，下眼睑水肿自然会消退。 还有部分疾病会造成下眼睑水肿，比如肾病、特别严重的心脏病、甲亢。如果上述患者存在明显的下眼睑水肿，则最好到医院进行简单的筛查，让医生明确导致下眼睑水肿的原因，避免由于漏诊导致疾病的发生。

左下眼皮跳可能会有很多的原因，比如晚上熬夜睡不着觉，第二天可能会出现眼皮不停跳动。或者工作、学习比较紧张，也会导致眼皮痉挛。 而眼睛出现问题，比如有肿瘤或者颅内神经异常冲动造成刺激，则会造成眼睑异常痉挛。此外，梅杰综合征的代表症状就是眼睑痉挛，在梅杰综合征早期，患者往往表现为眼皮跳动，需要专业的医生经过详细检查明确诊断。

眼皮磨在医学上称为眼部异物感，此类患者需要到医院就诊，由医生用裂隙灯进行简单的检查。首先明确有无炎症造成的滤泡、乳头，另外有些患者会存在瘢痕、结石，均可通过简单的裂隙灯检查明确病因。 还有些患者出现角膜损伤，主要因为眼皮、角膜发生摩擦导致。如果患者发现眼皮磨损得非常严重，建议到医院进行正规检查，在排除角膜炎、结膜炎等疾病后，如果有结石也可以取出。

治疗细菌性结膜炎最常用药物是左氧氟沙星，左氧氟沙星分好几种，使用时需要根据情况选择比较适合患者的药物。 在应用左氧氟沙星后，细菌性结膜炎通常可以迅速好转，患者症状消失，眼睛没有分泌物、异物感，并且眼睛不流泪，此时可以停药。但结膜炎中更多的不是急性结膜炎，而是慢性结膜炎，在日常过程中，患者需要注意用眼卫生。此外，结膜炎患者最好在医生指导下用药，避免自行用药。