李肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
紫杉醇是临床上常用的化疗药物，对于紫杉醇常见的不良反应包括过敏反应、骨髓抑制以及胃肠道反应等。对于化疗的患者，在使用紫杉醇之后，如果化疗后的患者肿瘤缩小或者是未见明显增大，多考虑是治疗有效，往往可以继续使用该类药物。然而对于紫杉醇化疗后多久复发与肿瘤的具体部位，以及病理类型和临床分期有关，早期的患者一般化疗后可以长期不复发。然而对于中晚期的患者一般1-2年可能就会出现复发，甚至更短时间就会出现进展，可以考虑再次化疗或者更换化疗方案等。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗是一门研究和应用放射物质或者放射能治疗肿瘤的技术。放疗技术虽然是一种局部治疗的手段，但是作为综合治疗的一种重要手段，适用范围比较广泛。 放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，也有一定的副作用，比较常见的包括全身反应，如乏力、失眠、激动以及食欲减退、恶心、呕吐等局部症状。 颅脑照射的患者，可能会出现脑水肿、放射性损伤如放射性溃疡、脊髓坏死、骨坏死、脑干坏死等，需要尽量避免。对于放疗的远期毒性，包括引起原发的第二肿瘤以及不孕的发生，因此对于放疗患者，需要加以防护，避免放疗的副反应给患者造成进一步的伤害。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗作为癌症患者常用的三大治疗手段之一，广泛应用于各种实体恶性肿瘤或者血液系统肿瘤的治疗。对于临床上使用比较广泛的是细胞毒的化疗药物。对于化疗患者时间的间隔，也就是单次的化疗时间，是跟患者的病理类型以及所选择的化疗方案有关。对于通常选择静脉化疗的患者，一般3周化疗1次；也有部分化疗方案是2周1次的密集方案；对于口服的化疗，往往是28天为1个化疗周期。化疗期间需要加强患者的对症处理，同时需要使用止吐、护胃的药物，间断的复查患者血常规，了解白细胞、血小板的情况，通过对症处理，帮助患者能够平稳的度过化疗期间。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤，尤其是见于中国的南方地区，鼻咽癌的治疗以放疗为主，对于放疗后的患者，往往会产生不同程度的后遗症。主要的后遗症包括放射性损伤引起的放射性鼻窦炎、放射性中耳炎以及放射性听力下降、口干、味觉丧失以及张口困难、皮肤疤痕等。对于行颈部放疗的患者，还需要注意可能引起颈部的僵硬、肌肉的纤维化。但是随着现代技术的提高，鼻咽癌患者放疗后遗症的发生率比之前相对减少，尤其是对于张口受限、味觉减退的患者。对于鼻咽癌放疗患者，期间需要加强对症处理，帮助患者用保护黏膜的药物，促进功能的恢复。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
血癌就是通常临床上所指的血液系统恶性肿瘤，血液系统恶性肿瘤比较多的包括白血病、淋巴瘤等，其中白血病比较多，对于白血病的患者，常见的临床症状可以不同。 急性白血病患者起病不一，可以出现突然的高热，类似感冒，也可能是出现严重的出血。对于缓慢出现者，表现为面色苍白、皮肤紫癜以及月经过多、拔牙后出血难以止住等。 正常的骨髓造血功能受到抑制之后，出现贫血、发热、出血，如果白血病细胞浸润骨髓，可能会出现其他部位的疼痛，如胸骨疼痛、眼球浸润、突出以及皮肤的增生、结节等，颅脑转移的患者还会出现头痛、恶心以及颈强直的症状。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗又称为放射治疗，常常用于恶性肿瘤患者的治疗。对于放疗治疗的选择，需要结合患者肿瘤类型、分期以及大小等情况进行判断。对于放疗的患者根据目的不同，可以分为根治性放疗、姑息性放疗以及辅助放疗等。然而，对于放疗的实施需要有一定的原则： 1、一般行放疗的患者需要有病理组织学的依据。 2、对于放疗的患者需要有专门的人员操作。 3、对于放疗后的患者，需要观察患者的不良反应，加强对症处理。 4、放疗过程中由于会出现骨髓的抑制，需要对患者定期的复查情况。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
牙龈癌属于口腔恶性肿瘤的一种，根据生长的方式不同，可以分为外突型、溃疡型、浸润型。 牙龈癌的病程一般较短，早期可出现牙龈的肿胀、溃烂、刷牙出血，牙槽骨受累时可出现牙痛、牙齿的松动、脱落、拔牙后创面经久不愈等。由于位置表浅，容易发现，一旦发现肿瘤病变，需要根据病史检查活检证实。 对于牙龈癌的治疗，以手术治疗为主，对于中晚期的患者，可以考虑行化疗、放疗、靶向药物治疗等综合治疗为主，但是牙龈癌患者的总体预后欠佳。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
高度鳞状上皮内病变，一般建议患者可以到肿瘤科或者是妇科就诊。对于高度鳞状上皮内病变属于癌前病变，又称为上皮内瘤变3级，传统的上皮内瘤变分为轻度的不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。对于高度的鳞状上皮内病变，一般需要行锥切手术，术后需要定期的复查，因为宫颈上皮内瘤变3级的患者，自动消退的可能性比较小；而对于低度的鳞状上皮内病变有可能自行消退。对于手术后的患者需要定期的复查，同时还需要患者避免劳累、感染，注意个人卫生。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌，是指发生于固有口腔的癌瘤，包括颊黏膜、口底、舌体以及牙槽骨、牙龈、硬腭等。由于口腔癌90%以上，均为口腔黏膜上皮来源的鳞状细胞癌，故所指的口腔癌，一般就是口腔黏膜鳞癌。对于口腔癌患者，早期治愈的可能性比较大，所谓的早期口腔癌，指的是Ⅰ期、Ⅱ期的口腔癌。对于Ⅰ期、Ⅱ期的口腔癌，可以行单纯的手术或者放射治疗，主要治疗方式，建议行原发灶切除加上单侧或者双侧的选择性的颈淋巴结清扫。术后的病理类型，提示没有不良因素的患者，定期随访即可。对于有不良因素的患者，可能还需要进行辅助的放疗和化疗等。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈鳞状细胞癌，又称为宫颈鳞癌。宫颈鳞癌的发生，与HPV（人乳头瘤病毒）的感染，还有慢性炎症以及性生活、吸烟等，有着密切的关系。 宫颈鳞癌患者本身不具有传染性，但是夫妻之间会引起HPV的感染。对于宫颈鳞癌，患者的分期不同，所选择治疗的手段是不一样的。 早期患者以手术治疗为主，对于中晚期的宫颈鳞癌，更多的选择放疗、化疗、靶向药物治疗以及生物治疗等。通过这些综合的治疗手段，来提高宫颈鳞癌患者的生存时间，改善患者的预后。