李红

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
重度哮喘患者需要给予紧急处理，防止出现呼吸功能衰竭。首先要稳定生命体征、保持心态平稳、卧床休息、开放静脉通道，可以静脉点滴葡萄糖生理盐水促进气道黏液稀释，利于排出痰液防止痰栓形成堵塞气道。并且给予糖皮质激素，比如可以选择地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等静脉点滴。另外给予适当吸氧，防止出现缺氧状态，必要时还可以给予扩张支气管的药物，包括沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱等静脉点滴。还可以选择沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液雾化吸入治疗。通过综合的治疗措施，能够缓解重度哮喘出现呼吸困难的症状。如果合并有细菌感染时，应该给予敏感的抗生素治疗，可以选择头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦钠等。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
哮喘不能够喝酒。哮喘又称为支气管哮喘，是由于各种原因导致的气道高反应状态而出现呼吸道充血、水肿，大量的炎性分泌物渗出，而且还会伴随支气管平滑肌肉的挛缩，从而导致气道的狭窄，引起呼吸困难，甚至造成缺氧的状态。如果这时候喝酒，会加重这些症状，加重病情，甚至引起呼吸衰竭。所以，哮喘的病人尤其在急性发作期，一定要饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，包括不要喝酒，以免诱发哮喘急性发作的状态。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
小孩哮喘病一定要注意保暖，避免再次受凉。另外，不要让小孩做剧烈的运动。注意防止避免接触可疑的过敏原，比如粉尘、尘螨、冷空气、油烟、二氧化硫、氨气等。在急性发作期可以给小孩适当的服用复方非那根糖浆、复方氨溴特罗口服溶液或者博利康尼片等。并且给予糖皮质激素，比如布地奈德雾化液雾化吸入，以及扩张支气管的药物，比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液等，通过雾化吸入达到平喘止咳的目的。在缓解期还可以继续服用H1受体拮抗剂，比如酮替芬；白三烯抑制剂，比如孟鲁斯特以及普米克，喷雾一段时间。随时复查过敏原以及肺功能，明确病因和病情，随时调整治疗方案。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
儿童哮喘治疗最佳的时间，当然是越早越好。经济社会的发展，城市化建设的进展越来越快，带给儿童生活快乐的同时，也同样带给了儿童很大的危害，比如环境的破坏，大气、水源的污染问题，也深刻影响着人们的生活质量。目前，医学统计，过敏性体质的婴儿越来越多，这是目前过敏性儿童哮喘的治疗数量持续增加的一个重要原因。对于儿童哮喘治疗的最佳的时间，应该是青春期之前，如果在这个时候能够得到合理的治疗，哮喘症状是可以得到有效的控制，而且有望得到治愈。如果延误了治疗时间，有80%的可能转化为中年性的哮喘，那它的治疗难度和治疗费用都会增加。所以，儿童哮喘最佳的治疗时间，应该是越早越好，最好是在青春期之前。

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就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
哮喘不一定要一辈子吸入激素，哮喘是一种以气道高反应为主要表现状态的慢性呼吸系统疾病。主要典型的临床表现就是持续刺激性的咳嗽和气促、喘息，甚至引起呼吸困难。一般在发作期，可以使用激素气雾剂吸入缓解症状，而且在预防发作也可以吸入激素一段时间，比如常用的如布地奈德气雾剂等。在一些特定的情况下，比如儿童从小出现了哮喘，一般经过随时的正规的防治和护理，等到了青春期之后，随着体内的内分泌水平的变化，以及自身免疫力的不断的提高和完善，可能会自愈，不需要再吸入激素。另外一部分患者除了积极的护理，可以通过规范的治疗，比如增强自身免疫力和脱敏治疗，也可以达到治愈，不需要再吸入激素。

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慢性支气管炎哮喘其实指的就是慢性喘息型支气管炎，是非常特殊的慢性支气管炎，临床表现为咳嗽、咳痰，伴随明显的喘息、气促、胸闷的呼吸困难症状，而且容易持续发生、反复发作。在临床上主要是针对于病因抗炎治疗，比如针对于细菌感染，应该给予敏感的抗生素，选择青霉素、克林霉素、左氧氟沙星、克拉霉素等药物。针对于咳嗽、咳痰、喘息的症状，应该给予镇咳、止喘的药物，比如复方甲氧那明胶囊、非那根止咳糖浆、盐酸丙卡特罗口服溶液，以及祛除痰液的药物，包括桃金娘油、羧甲司坦口服液、棕色合剂等，能够去除气道内的黏稠的痰液，防止痰栓形成，缓解喘息的症状。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
哮喘是否能够吃芒果主要取决于哮喘病人对芒果的敏感性。哮喘最多见的是由于外感一些可疑的过敏原，而引起支气管黏膜的充血、水肿，甚至有支气管黏膜平滑肌的收缩和痉挛，而引起气促、喘息甚至呼吸困难。芒果本身含有丰富的维生素、微量元素以及优质的蛋白质，还含有大量的生物水分，能够清咽利喉，可以促进气道内痰液的排出，能够增强机体的抵抗力，所以哮喘的患者可以适当吃芒果。但是如果已经明确，患者对芒果等这些高蛋白的食物有过敏，这个时候就不能够吃芒果了，否则会加重喘息、气促的症状。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
老年人慢性肾功能衰竭最常见的肺部并发症为尿毒症性肺炎又称为尿毒症性肺或者是尿毒症性肺水肿，是由于尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎，是以肺水肿为主要病理表现的临床综合症。一般来说这个疾病的典型症状为咳嗽，咳痰，痰中带血，呼吸困难，夜间还能平卧，活动之后气促。而早期的尿毒症肺炎患者症状并不明显，具有尿毒症引起的全身症状，某些患者症状不典型，肺水肿已经非常明显了，但是呼吸困难和咳嗽，咳痰的症状却很轻微，所以很早容易被忽视。如果发展为肺间质纤维化，则可以有明显的呼吸困难。有半数的患者可以并发胸腔积液，多为纤维素性渗出液，少数为血性。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
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支气管炎的饮食选择，主要取决于支气管炎的病情和病因。支气管炎是由于机体的抵抗力下降、受到病原体入侵，而使支气管黏膜出现充血、水肿、大量炎性物质渗出的炎症反应，这个时候饮食宜清淡，不宜吃辛辣刺激、过于冰冷、过于咸、过于酸、过于甜的食物，可以适当吃颜色相对比较鲜艳的、新鲜的蔬菜和水果，比如苹果、哈密瓜、葡萄、香蕉、西红柿、土豆、芹菜、黄花菜、南瓜等，还可以喝青菜瘦肉粥、八宝粥等。另外，对于喘息性支气管炎，由过敏因素导致的，需要避免吃可能存在的过敏原性食物，暂时不要吃高蛋白的饮食，比如牛奶、豆浆、鸡蛋、海鲜、木瓜、芒果等，防止咳嗽、喘息等症状的加重。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肺气肿是一种慢性气道受阻的疾病，由于各种原因引起肺泡的弹性回缩力下降，出现进行性加重的呼气性呼吸困难。这个时候除了正规的医疗干预以外，还可以选择食疗进行辅助治疗，比如可以选择柚子，因为里面含有非常丰富的维生素C、维生素E，含有非常多的优质的植物蛋白质，这些营养能够促进肺泡的胶原蛋白的生成，能够增强肺泡的弹性，缓解肺气肿向严重的方向发展。还可以选择西瓜以及火龙果，都具有类似的功效。蔬菜可以选择紫甘蓝、豆芽菜、白萝卜等，也都有类似的功效。还可以适当的摄入高蛋白饮食，比如牛奶、豆浆、鸡蛋等，能够增加蛋白质的摄入，增强肺泡的弹性，对于肺气肿患者也有一定的辅助治疗的效果。