张琳

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
小三阳指的是乙肝病毒感染后，检查乙肝五项出来的一种状态，包括乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，这三个阳性说明是小三阳。但这种情况具体需不需要治疗，还要看乙肝病毒的DNA以及肝功能的情况。如果乙肝小三阳肝功能正常，影像学检查正常，乙肝病毒DNA为阴性，这时患者为乙肝病毒携带者，可以不治疗，只需要定期复查。如果是DNA阳性的小三阳，肝功、影像学检查正常，也可以先暂时观察，必要时再进行抗病毒治疗。\n如果肝功异常，乙肝病毒DNA阳性，而且影像学有轻微改变，这种情况如果再伴有乙肝肝癌的家族史，小三阳患者则需要及时进行系统的抗病毒治疗，可以选择核苷类似物，比如拉米夫定、阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
有中度脂肪肝的人，要检查是否同时伴有血糖、血脂以及肝功能的变化。如果血糖、血脂有问题，这种患者在吃水果和蔬菜时，一定要吃新鲜的，而且热量要在可控范围之内的。尽量吃一些低糖的水果，包括苹果、鸭梨、葡萄、山楂、猕猴桃、火龙果等等。这些水果在对调节胆固醇、保肝、降脂方面都有一定的作用，而且还富含丰富的维生素、纤维素以及矿物质。但有一些水果，比如说榴莲、芒果、香蕉、菠萝、葡萄干以及西瓜，这些含糖量比较高的水果进食过多的话，会造成血糖升高、血脂升高，同时糖类也会转化为脂肪存沉积在肝脏内，不建议吃过分甜的，以及过量的水果。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是指肝脏内脂肪堆积过多引起的一种疾病，可以通过到医院进行肝脏的超声学检测，以及肝脏的弹性检测，或者是其他包括CT、核磁、影像学检测，都可以非常简单的查到。还有就是通过大生化里面的肝功能，以及血糖、血脂、尿酸、胆固醇等等，都可以明确的诊断脂肪肝。最明确的应该还有一个是肝穿，但是这种是有创性检查，我们是不提倡的。因为脂肪肝症状不明显，单纯靠自我感觉，是很难做出这个诊断的。如果想要检查自己有没有脂肪肝，可以通过简单的一个体质指数测算一下，也就是BMI的值，用体重除以身高的平方，这个可以简单的测算出自己的体脂含量是否超标。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是由于肝脏内堆积脂肪过多造成的肝功能损害，它分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，在轻中度的时候都不需要特殊的治疗，只需要改变生活习惯、适量的增加运动，以及避免熬夜、定期的检查，避免脂肪肝进一步发展成肝硬化或者肝癌。\n非均质中度脂肪肝这种情况一定要谨慎，除了要更加规范进行清淡的饮食，尽量少油、少脂、高蛋白质，少糖、高维生素、高纤维素、高微量元素，适量的每周进行3-5次的运动，戒烟、戒酒，还要定期检查肝脏的核磁或者CT，避免非均质的脂肪肝有癌变的风险。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是由于肝细胞内堆积过多的脂肪所造成的肝功损害。患了脂肪肝，先要清楚脂肪肝是什么原因所引起，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。对于酒精性脂肪肝，戒酒是关键，而非酒精性脂肪肝的主要因是肥胖、2型糖尿病、高脂血症、代谢综合征等。\n患者在饮食上主要是控制饮食调整以前的生活习惯，尽量避免高胆固醇、高脂肪食物的摄入，包括油炸的食品，各种动物内脏，以及高胆固醇的肥肉等。患者应控制体重，多进食新鲜、富含维生素，以及微量元素的水果、蔬菜。如果肝功能持续异常，患者出现转氨酶升高，可以辅助多烯磷脂酰胆碱，或者水飞蓟素类药物、甘草酸制剂、益生菌等改善人体的代谢。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是目前临床越来越常见疾病，是由于各种原因引起肝内脂肪沉积过多，导致的肝细胞病变。如果是很轻微脂肪肝，患者没有临床症状，肝功正常，通常可通过加强饮食控制、适量体育运动，使脂肪肝得到缓解和恢复。\n此时可不用吃任何药物，主要以清淡饮食为主，尽量给予高纤维素、高维生素、低脂、低蛋白食物，并限制碳水化合物摄入，以有氧运动为主，每次持续在30分钟以上。因此，轻度脂肪肝通常可以自愈，并恢复正常。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝是由于多种原因引起肝细胞内脂肪沉积过多，从而造成的一种临床疾病。减肥一般可以使脂肪肝消失，但前提条件下，减肥一定要适量进行有氧运动，要循序渐进，不可过于急躁。\n此外，要以运动减肥为主，辅以清淡饮食，适量给予维生素、纤维素补充，切记不可盲目应用减肥药。因为减肥药也是一种药物，会通过肝脏代谢，可能会增加肝脏负担，有可能会引起脂肪肝加重，肝损伤也会持续加重。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝患者可以吃橙子，橙子是生活中常见的一种时令水果，富含丰富维生素C、水分，以及纤维素成分等，可以很好的帮助肝脏代谢。\n脂肪肝患者吃橙子通常不受影响，但一定要注意食用量。因为橙子里还含有大量糖分，若过多食用可能会造成糖分升高。糖分升高可转化为脂肪储存在肝细胞内，会加重脂肪肝。所以，脂肪肝患者可以吃橙子，但不能食用过多过甜的橙子。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝就是由于肝细胞内堆积了过多脂肪造成的肝功能紊乱，茶叶自古以来就是我国最常见的民间饮料，它具有低糖、低脂的优点，而且促进代谢，还有很高的茶多酚，所以脂肪肝患者可以选一些降脂茶配合治疗，包括选绿茶、红茶、乌龙茶、山楂茶还有山楂泡水，这些都可以。\n但治疗脂肪肝最有效的方法还是尽早就医，在医生的指导下合理饮食、合理运动，适当的用药，同时认真准备工作、完成作业。最有效的处理措施是去除诱因，光指望喝茶无法把脂肪肝治好。

讲解医师：张琳  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
脂肪肝就是由于过多的脂肪沉积于肝细胞，造成肝功能紊乱。茶叶自古以来就是我国一个常用的饮料，有着很悠久的历史，而且对身体有很多好处。喝茶可以促进戒酒、戒糖类含量高的饮料，用茶叶来代替，包括绿茶、黑茶、红茶以及一些山楂果茶，都对肝脏有非常好的作用。\n茶水具有调血脂、降低胆固醇的作用，而且还能预防脂肪的堆积，有助于消脂和减肥。一些民间的配方，比如山楂绿茶、枸杞茶、绞股蓝茶、乌龙茶，这些对于脂肪肝、高脂血症以及高血压都有很好的疗效。