宗晔

诺氟沙星胶囊治疗肠炎是否有效，与致病原因有关，常见致病原因如下：1、细菌感染：诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类药物，对于细菌感染引起的肠炎有治疗效果。因此对于成年人，如果由于进食不洁食物导致细菌感染，而引起肠炎，口服诺氟沙星胶囊可以缓解症状；2、病毒感染：病毒感染导致的肠炎，比如由于受凉、休息不好导致腹痛、腹泻，此时注意饮食和休息，部分患者可以自愈。并非细菌感染导致的肠炎，若服用诺氟沙星胶囊，可能会导致肠道菌群失调，而不利于疾病恢复。此时可以补充益生菌，比如地衣芽孢杆菌或者直接补充双歧杆菌等，对疾病缓解较好。需要注意的是诺氟沙星胶囊属于喹诺酮类药物，对于18岁以下的青少年和儿童，长期服用会影响骨骼发育，所以说明书上明确提示18岁以下儿童尽量避免使用。因此诺氟沙星胶囊对于成人细菌感染导致的肠炎治疗有效，对于其他原因导致的肠炎无效，有时不当用药可能会加重疾病症状。

绝大多数的肠炎不需要手术治疗，临床应根据实际病情选择治疗方法，具体如下：1、急性肠炎：以急性感染性肠炎最多见，由于进食不洁饮食或病毒感染所致。患者通常存在自愈倾向，症状能很快缓解，通常无需手术治疗；2、慢性肠炎：部分患者需要手术，尤其是溃疡性结肠炎，患者可见腹痛、腹泻、黏液脓血便等表现，急性发作若出现中毒性巨结肠，可表现为高热、明显腹部膨隆，腹部CT可见肠管明显扩张。此时药物治疗效果并不理想，应及时予以手术，否则可能危及生命。较少部分溃疡性结肠炎会出现下消化道大出血、穿孔，也需及时手术治疗。溃疡性结肠炎患者若炎症控制不佳，病程较长则可能会发生癌变，一旦发生癌变也需要手术治疗。因此，单纯性肠炎通常无需手术治疗，但对于溃疡性结肠炎等特殊的肠炎，特殊情况下需要手术治疗。

左氧氟沙星可用于治疗细菌感染所导致的肠炎，该药属于喹诺酮类药物，当细菌感染导致的肠炎出现腹泻、腹痛时，口服左氧氟沙星的治疗效果较好。但喹诺酮类药物对生长、发育有一定的影响，对于未满18岁的青少年应该避免使用。左氧氟沙星主要治疗成人细菌感染性肠炎，但病毒感染也可导致腹泻，此时服用左氧氟沙星无效，还可能会导致肠道内菌群失调，加重腹泻症状。对于病毒感染性腹泻的处理方式主要是调整饮食、注意休息、补充丢失水分，大多数的患者有自愈倾向。如果腹泻较为严重，也可以给予蒙脱石散或益生菌进行治疗，帮助缓解症状。除此之外，如果患者对食物不耐受，也会导致腹痛、腹泻等症状。一旦停用此类食物后，症状可以缓解，而且预后较好，此时也不建议服用左氧氟沙星，如果滥用左氧氟沙星，有时不仅无效，可能还会使疾病加重。

肠炎可分为急性肠炎和慢性肠炎，早期症状及表现具体如下：1、急性肠炎：由于进食不当食物后出现腹泻，严重者还可能出现腹痛、恶心、呕吐甚至发热，通常表现为一过性急性肠炎。但在得到相应治疗后能够较好地愈合，并且没有较多后遗症；2、慢性肠炎：如慢性溃疡性结肠炎，由于累及范围不同，症状也有所不同，早期表现为腹痛、腹泻以及黏液脓血便。严重者大便次数可达到10次以上，均以血便为主。如果怀疑为溃疡性结肠炎，需要做结肠镜以及病理学检查明确诊断，确诊后需在专业医生指导下规律用药。经过长期治疗，才可防止疾病复发，并且避免严重并发症的发生。溃疡性结肠炎如果治疗不及时，可能会出现消化道大出血。全结肠型溃疡性结肠炎如果没有得到较好的治疗，还会出现肠穿孔等严重并发症，反复的炎症刺激还可能导致结肠癌的发生。

早上口苦、口臭通常由于饮食不当，引起的消化不良所致。晚上进食较晚，过食油腻以及进食刺激胃黏膜的食物，或者暴饮暴食等，如大量饮酒、嗜食辛辣等，导致胃排空延缓，出现消化不良的症状，此时胃内宿食易导致口苦、口臭。可通过改善饮食缓解症状，如避免晚上进食过晚，睡前2小时避免进食过多，以清淡饮食为主，尽量避免饮酒等。如果通过调整饮食效果较差，也可适当进行运动，帮助胃排空，症状也能有所好转。如果症状反复出现，且伴上腹隐痛，甚至出现呕吐宿食等，应警惕是否存在胃部病变，如消化性溃疡、胃占位性病变等，均可导致幽门梗阻，从而导致胃排空延缓。胃癌患者甚至还伴乏力、消瘦、纳差、贫血等症状。所以反复出现早上口苦、口臭，甚至恶心、呕吐，或伴有其它症状时，应及时到医院就诊，帮助明确诊断。

早起口苦、口臭常见的原因，具体如下：1、器质性疾病，比如消化性溃疡或者胃癌，可能导致晨起的口苦口臭。除此以外还会出现上腹疼痛，癌症患者还会出现纳差、乏力，甚至贫血症状；2、全身性疾病：比如肾功能不全患者，以及糖尿病血糖控制差的患者，可能导致晨起口苦口臭。如果通过饮食、生活习惯的改变症状持续不缓解，或者伴有其他症状，一定要及时到医院就诊。

口臭的原因有多种，根据年龄有所区别，主要内容如下所示：1、年轻人：由于饮食不当出现消化不良现象，从而引起口腔异味，常见于晚餐进食过晚、过油腻，食物在胃内被研磨，未易及时消化。宿食在胃内与胃酸中和，可产生异味，可通过食管、口咽部反射出来。此时主要改善饮食结构，晚餐避免进食过晚，而且以清淡食物为主，可能缓解口臭现象；2、老年人：出现明显口臭，需排除消化系统疾病，如胃部分占位性病变或消化道出血以及全身性疾病，如糖尿病控制欠佳、肾功能不全、尿毒症等，均可引起口腔异味。根据不同年龄以及有无其它临床表现，应采取不同治疗方式。

胃胀、口臭通常是消化不良的主要表现，这时主要服用助消化的药，常见药物如下：1、促动力药：可以促进胃肠蠕动，减少由于宿食在胃内肠内的时间过长所引起胃胀、口臭的表现。目前常用的促动力药包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促动力药是餐前半小时服用；2、助消化药：外源性补充消化酶可以更好消化、吸收，从而缓解症状。目前多用复方消化酶、复方阿嗪米特等药物，因为是复方制剂，除消化酶以外还有利胆的成分，复方阿嗪米特中包括二甲硅油，有消胀作用，而且助消化药需要饭中服用或者饭后立刻服用。除药物治疗以外，腹胀、口臭患者还要从饮食进行调整，晚餐要早吃，忌食过于油腻的食物，暴饮暴食或大量饮酒都可能导致消化不良，出现胃胀、口臭。通过上述药物治疗如果不能改善，应该警惕其他疾病导致的胃胀、口臭，比如糖尿病酸中毒、肾功能不全，包括胃严重疾病的患者，可能单纯用助消化药效果不好，只有针对病因才能改善。如果患者腹胀、口臭伴有其他不适感，要到医院就诊，完善检查帮助明确诊断，才能更好治疗。

睡醒了口臭，通常由以下几方面的因素导致：1、功能性消化不良：通常与前一天晚上进食不当、休息不好有关，如果晚餐进食过多或大量饮酒，进食过多的油腻食物，不容易消化，导致食物在胃内停留的时间过长，夜间睡觉以后胃部的蠕动、消化等都会出现下降，宿食的味道可能反流入口腔中，患者睡醒以后就会出现口臭，甚至出现口苦的感觉，主要改善方法是调节饮食结构，晚餐进食不要过晚，以清淡食物为主，忌过于油腻的食物且适当锻炼，有助于改善睡醒以后的口臭；2、消化系统异常：如果通过饮食调节没有明显改善且出现其它症状，如上腹疼痛、腹胀等症状，应警惕有没有消化系统本身的问题，如消化性溃疡、胆囊炎及慢性胰腺炎等，都可能导致消化不良而出现类似症状，积极根除病因才能改善症状；3、全身疾病：如果出现糖尿病，血糖控制不佳，或者肾功能不全，可能出现消化系统的症状，表现为睡醒后出现口臭，同时还可能伴有其它症状。

直肠肿瘤绝大多数均能治愈，但是存在某些恶性肿瘤发现较晚，已经引起全身转移或多处淋巴结转移，此时不能治愈，因此使生命受到一定影响。直肠肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤主要包括直肠息肉、直肠绒毛管状腺瘤和绒毛状腺瘤，以及潜在恶性肿瘤等，如直肠神经内分泌肿瘤、直肠癌等。直肠良性肿瘤一般无需进行腹腔镜治疗，一般通过内镜治疗，即内镜下黏膜切除术、黏膜剥离术等即可根治。对于直肠恶性肿瘤，如直肠癌等，主要分为早期与进展期，早期直肠良性肿瘤，内镜下即可根除，无需进行放疗、化疗。但如果到达晚期，术前、术后可能均需放疗、化疗。如果已经引起其它多部位转移，则表明已经失去治疗时机。