季之颖

中医认为嘴臭大部分是胃火，因为胃主谷，对于这类宝宝的消化功能影响最大，所以有的宝宝嘴味较大，还有伴大便较干，或食欲不好，还有的舌苔较厚，这一般跟消化功能有关。有的孩子有胃火，反而特别能吃即消谷善饥，也是一方面。所以胃火有很多表现，不单纯是有味儿，有时表现食欲特别旺盛，但是又消化能力弱，所以造成嘴里味儿较大，舌苔较厚。有胃火的孩子影响胃肠功能，有的孩子表现大便较干结，或好几天一次大便，都造成消化胃肠的功能减弱，造成嘴里味儿较大。有胃火的孩子也易脾气急躁，有时睡眠老不好，都跟胃火有一定关系。

肠胀气在临床上多见，特别是小宝宝肠胀气更多见。一般表现为除肚子感觉到鼓、胀以外，还有经常打嗝或者放屁较多，均为肠胀气的外在表现。其原因主要是宝宝自身消化功能较弱，加之饮食不当、吃的过多，或者吃的急、喂奶的姿势不正确，进气较多，都会造成宝宝肠胀气。如果宝宝没有异常表现，比如精神较好、食欲不受影响，又没有明显的呕吐症状，则问题不大。需注意喂奶量要适度、姿势要正确。喂完以后一定要给宝宝拍嗝，把气排出，减少肠胀气。有些肠胀气比如时间较长或者伴有消化不良表现，可适当加益生菌帮助消化，对肠胀气的缓解都有帮助。

便便酸臭一般更多发生在小宝宝，酸臭一般是消化不好，具体原因如下： 1、一般小宝宝消化酶的功能较弱，所以有些食物经过胃肠道后消化不充分，所以拉出来后味道就较大； 2、有的宝宝除味道酸臭外，还伴大便次数较多、不成形、甚至发绿，这些都是消化不良的表现。 如果近两天酸臭味较大，可先从饮食上控制，尽量选择清淡、好消化的食物，少量多餐。如果症状缓解可不用去医院进行特殊处理；如果酸臭味确实较大，可加益生菌调理胃肠功能。但有的宝宝确实酸臭味较大，且大便次数又较多、不成形，甚至时间较久，建议到医院进行大便常规检查，明确有无其它问题，进行进一步治疗。

积食原因如下： 1、内因：本身胃肠功能较弱、消化不良，因此容易积食； 2、外因：进食过多或者过杂，如油腻的食物进食较多。本身油腻的东西就不易消化，不能过度进食。本身消化功能较弱的宝宝，家长通常比较着急。认为宝宝多吃长得越好、发育就越好，于是能多吃就多吃，吃的食物超过宝宝的胃肠消化功能范围，进而造成宝宝积食。 症状比如嘴里有味、舌苔特别厚、特别白、特别腻。时间久了宝宝会肚子疼，或者造成消化不良，反而导致食欲减退，这样对宝宝的胃肠功能都会造成影响。所以注意饮食要注意节制，再好的东西都不是多多益善，需适可而止。

婴幼儿肚子大需根据原因选择就诊科室，比如有的宝宝属于腹胀、消化不好，或者食欲不好，一般看消化内科即可。消化内科大夫检查有无其它异物、压痛，排除其它器质性病变。如果没有上述情况，则为消化不良或产气较多，通常服用益生菌调理胃肠功能即可。 但是不明原因的腹胀或者伴有疼痛，亦或是短期内发生腹胀，首先要进行B超检查。如果发现有器质性问题，内科医生也会告知去外科就诊，或者到相应的科室就诊，确定有无器质性问题。小儿腹胀也属于生理性的，一般幼儿腹部大多偏大，如果没有器质性问题，则问题较小。可以进行适当调理，尽量避免产气较多，或帮助其消化。

舌苔厚黄大部分是由于积食较多，所以一般主要看是否有其临床表现。比如除舌苔厚、黄，比如嘴里味儿较大，或者宝宝大便较干，或睡眠不好，或情绪不稳定，容易心烦，上述都是有积食的表现。 所以治疗应该除消积、健脾外，加清热的药，比如宝宝药物除加点小儿消食颗粒外，特别是大便偏干，可以加七星茶，配起来使用可能比单纯的消食作用更快。 当然有的孩子比如大便干的特别厉害，出汗又较多，所以有时可以加药物比如加小儿化毒散，这样可能清热的作用更强，对于舌苔黄、厚、腻更快。还要注意宝宝的饮食，像舌苔的情况，不要吃的太油腻，以清淡为主，鼓励多喝温白开水，尽量少吃肉。

宝宝积食的症状主要从以下几方面来看： 1、没有食欲，胃肠蠕动慢，一般有积食的孩子食欲都不是特别好，时间长了就影响生长发育导致面色不好； 2、宝宝有口气，特别是早晨起来，不要勉强吃饭，让胃肠休息，特别是不好消化的油腻的东西，能少吃就少吃，能不吃就先停几天。暂时不吃肉或者吃得少不会影响生长发育，吃了反而增加胃肠负担，反而加重积食； 3、舌苔比较厚，有的感冒以后胃肠功能比较弱造成积食了； 4、大病刚恢复不要吃得特别油腻，或者大量吃，胃肠恢复以后，食欲慢慢又会增强，积食消了再进食，或者再增加营养，也能消化吸收的了。

新生儿大便奶瓣比较多一般也是消化不良的表现，正常的新生儿一般胃肠功能比较弱，消化能力比较弱，有时候消化的不是特别充分可以有奶瓣。如果量不多，大便次数又不多，食欲也挺好，精神也不错，睡眠也挺好，又不影响生长发育，可以不予特殊处理。如果大便次数特别多、味特别大，或者宝宝特别烦躁，肚子比较胀的情况下，可以适当的调理，可以用点益生菌调理，帮助胃肠消化，增加胃肠消化功能。要注意新生儿有时候会有乳糖不耐受，比如对母乳或者对牛奶的蛋白过敏，也会造成消化功能紊乱，有奶瓣要具体情况具体分析。

如果孩子受到惊吓，具体处理方法如下： 1、最主要的是家长应该安抚宝宝，比如爸爸妈妈可以语言上安抚宝宝。另外可以有肢体上的安抚，比如摸摸宝宝的头或者肢体，多夸夸宝宝勇敢、没问题、不用害怕，让宝宝心里的紧张感消除； 2、尽量让宝宝多休息，因为休息对宝宝缓解惊吓也有一定的辅助作用； 3、惊吓期间尽量饮食清淡、不要大鱼大肉，因为清淡饮食对宝宝的情绪有一定的安抚作用； 4、睡眠时可以放点较舒缓的音乐； 5、可以让其跟小伙伴玩玩，转移注意力； 6、还可用些安神、定志的药物，对宝宝惊吓都有一定的安抚作用。

宝宝胆子小的具体处理如下： 1、给予其一定空间，比如在较安全的范围内尽量锻炼宝宝； 2、多跟同龄或者相对大点的小伙伴接触，让其敢说、敢做； 3、适当饲养小动物，让其与小动物一起玩，建立自信，这样对锻炼其胆量都有帮助。 胆子小其实有很多因素，一方面是遗传因素，比如爸爸妈妈胆子小，对宝宝也有影响；另外有的孩子胆小是因为爸爸妈妈过度关注，比如过于关注孩子，不敢让其乱动、不撒手，造成宝宝胆子小；父母严厉、大声训斥、甚至打骂宝宝，也会造成宝宝胆子较小。