季之颖

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
疲乏无力，中医一般也属于脾虚的表现，因为中医认为脾主四肢、主肌肉，所以乏力一般都是脾虚的表现。脾虚一般从护理来说，首先是饮食的问题，就是不要暴饮暴食，或者吃的太油腻或者凉的饮料，这些不好消化而且又没有营养的，尽量能不吃就不吃，能少吃就少吃。加一些中药健脾的药物，可以到医院让大夫开一些处方，能够把胃肠功能调理调理。尽量要肚子、肚脐保暖，别着凉。另外得适当的锻炼身体，因为有的脾虚的孩子本身就乏力，越乏力越不动，越不动越没有食欲，所以这种孩子不要求运动量太大，但是希望能适当的运动，循序渐进，不要一下运动量太大。本身就脾虚，运动量太大免疫力也下降了，而且也承受不了。所以可以循序渐进的适当的室外活动，比如空气好的时候到外头散散步，让胃肠蠕动起来，这样逐渐的食欲增加了，体力慢慢就跟上了。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
厌食，顾名思义肯定是不爱吃饭了，这是家长最常说的一句，有的孩子是喂不进去，看人家都能喝150ml的奶，我们宝宝怎么一次就能喝80ml，顶多喝100ml,而且喝完了还容易吐，这肯定是跟厌食有关系。稍微吃多一点就容易吐，厌食时间久了会造成孩子贫血，精神不好，大孩子会乏力,都跟厌食有关系。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
厌食首先跟胃肠功能有关系，有些厌食是因为本身孩子的胃肠功能比较弱，属于先天不足。还有是后天引起来的，有些家长可能喂养不到位，比如觉得孩子吃的越多越好，能多吃一口就是一口，因为孩子的消化能力是有限的，不是多多益善，再好的东西也不是吃的越多越好，有时候不是吃多了能消化得了、吸收的了。所以家长这种心理一定要注意，孩子不吃了就不要太勉强，吃多了反而造成后边不吃了、厌食了，胃肠功能就受影响了，这是很重要的。

小儿便秘的防治方法如下： 1、饮食方面：建议婴幼儿适当增加水、蔬菜和火龙果、香蕉、猕猴桃等水果的摄入，防止肠道干燥，有利于缓解便秘症状； 2、排便习惯：建议小儿培养良好的定时排便习惯； 3、药物治疗：一般首选益生菌进行小儿便秘的治疗，也可通过膳食纤维或中药促进胃肠蠕动，如疗效不佳，可通过乳果糖进行治疗，如婴幼儿长期便秘，必要时可通过开塞露促进排便，后期进行相应的调理。

小儿如频繁出现腹痛、磨牙、食欲不振等症状或面部、眼睛存在虫斑，且体型较为消瘦，考虑可能为体内存在寄生虫。由于确诊体内寄生虫的难度相对较大，因此婴幼儿出现以上表现后，可通过服用肠虫清进行驱虫治疗，一般无明显副作用。服用的注意事项包括每次服用两片，一般不与其他药物共同服用，同时需减少高蛋白食物的摄入。

幽门螺杆菌一般可以自愈，但是得看程度，有的幽门螺杆菌本身就感染的不重，一般碳13呼气正常值＜4，有的孩子呼气值为5-7，感染的程度不深，也没有临床的症状，一般可以不用特殊处理，慢慢消失也是有可能的。 如果感染比较重，而且症状比较重，比如40-50，特别是家里父母或者家里其他的成员有幽门螺杆菌感染，自愈的可能性就比较小，因为不断的在感染，特别是家里吃饭还不注意碗筷分开，即使控制了还容易重复感染，有症状且比较重，一般需要用药物来治疗。

胃炎可以治愈，但必须配合医生，注意饮食、药物治疗，再配合休息、运动。 首先必须控制饮食，饮食比吃药重要。如果吃药治疗，但不控制饮食，会刺激胃肠黏膜，治疗就会很困难。所以应注意冷饮、辛辣食物。对年龄较大的孩子，辛辣食物确实控制不好，有的孩子特别爱吃辣的，胃炎很重，但只要胃炎不发作就特别爱吃。所以一定要提醒孩子，特别是大孩子，应有自制能力。而小朋友凉的、冷饮有时控制不佳，必须引起注意。此外油炸食品、饮料、膨化食品也要控制。饮食习惯要注意，不要暴饮暴食，有的孩子爱吃的东西就多吃，其本身就有胃炎，再加上暴饮暴食，胃肠功能都会受到影响，所以要注意饮食习惯。 这种孩子的治疗要注意保证睡眠，良好的休息对胃肠功能也有好处。另外不要有较大的精神压力，需尽量调整自己的心态，适当运动都有助于胃炎恢复。

慢性胃炎的症状如下： 1、初期表现为胃痛。有的宝宝年龄较小，说不清楚，就将其称为肚子疼、脐周疼。一般脐周疼的宝宝要注意也有胃炎表现，不是脐周疼就一定是肠痉挛，有的也与胃炎有关； 2、常伴有呕吐、打嗝、反酸、腹胀等症状； 3、萎靡不振、食欲不佳。因胃炎会导致胃不舒服，所以影响食欲。食欲不佳有时也会影响大便，大便含有不消化食物或大便稀溏。有时便秘与胃炎也有一定关系。 慢性胃炎最主要的表现是以胃痛为主，但伴有其它消化道症状。如果考虑胃炎，应进一步进行相关检查除外其它疾病。

急性肠胃炎在临床并不少见，特别是夏秋季更多，表现一般都伴有发烧，大便腹泻，严重的时候会有呕吐，宝宝的精神不太好、厌食。一般大部分跟炎症有关系，尽量能到医院就诊，不像一般的消化不良，炎症首先应该到医院查血、查大便，看看是细菌感染还是病毒感染，若诊断清楚，医生会给消炎药，病毒和细菌有相应的消炎药。 饮食一定要注意，急性肠胃炎的宝宝能禁食最好，如果要是宝宝不是很重，吐的又不是很厉害，可以少量的吃点清淡的，好消化的、温的、量不要太多。要注意休息，孩子本身又吐又拉，消耗比较厉害，多休息对体能恢复、免疫力、疾病的恢复有好处，必要时候要加调节胃肠功能的益生菌或小中药，对胃肠恢复有帮助。如果吐得、拉得比较厉害，要适当补液，别脱水，脱水宝宝会发生并发症。总而言之，不要特别大意，尽快就医，查血、查大便，尽量消炎症，恢复胃肠功能，逐渐减轻症状。

一般小儿抽动症没有绝对禁忌，但是一般主张以清淡为主。中医认为抽动跟肝风有关，其次与痰湿也有关系，比如油腻，特别是肥甘厚味容易生痰，所以加重抽动。其饮食禁忌如下： 1、一般主张饮食清淡为主、尽量少吃油腻食物，辛辣的也应尽量少吃。有些甜食和油炸食品，包括饮料都要尽量控制； 2、避免暴饮暴食，很多东西吃的特别多导致积食，积食以后会影响宝宝情绪，也会造成精神因素或者神经调节受到一定影响； 3、尽量鼓励小儿多吃蔬菜、新鲜水果，多喝白开水。温白开水对于代谢具有一定帮助，特别是对病毒、细菌、中医所谓的内热都能代谢，能排除宝宝的抽动因素。