孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
人生活在自然界中，不可避免地与外界的细菌病毒等等一些微生物接触，当人体抵抗力下降时，这些微生物就会趁虚而入而导致身体发病。脑炎也是这种原因，脑炎的主要的分型，分为细菌感染导致的脑炎及病毒性脑炎，其中病毒性脑炎最为常见。最初的症状类似上呼吸道感染的症状，比如嗓子痛、流鼻涕等等，经常误诊为呼吸道感染，随之可以出现发热、头疼或呕吐的症状，严重的还有可能出现昏迷。如果出现这些脑炎的症状，应该及时去正规医院的神经内科或小儿神经内科进行检查，做脑电图、脑CT，必要时化验脑积液来明确脑炎，根据这些检查结果来针对性的进行处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
多发性硬化是中枢神经系统的一种脱髓鞘的病变，病变的位置大部分处于脑白质，这种疾病有一定的临床特点，比如说有复发以及缓解的病程，并且在空间上以及时间上都有一种多发性的表现。诊断标准主要的就是根据临床上的症状，如果临床上有明确的客观依据是多灶性的以及空间上的时间上的多发性，一般的就可以来确定是多发性硬化。其次一些辅助的检查也可以帮助诊断这种疾病，比如电生理方面的肌电图以及脑积液化验方面的一些指标，也可以帮助诊断这种疾病。具体的诊断需要有丰富的临床经验的神经内科医生来进行诊断，可以去正规医院的神经内科进行检查治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
后脑勺出现神经痛这种情况。首先考虑有以下几种原因：第一种原因就是紧张性头痛的主要症状。一般经常熬夜、打游戏、低头玩手机、作息不规律，或者喜欢喝酒、抽烟，或者因为工作需要长时间低头伏案，这些原因引起的疼痛，可以改变这些生活方式、作息规律、不要有压力。口服营养神经的药物，比如谷维素、维生素B12，以及止痛的药物，比如罗通定、芬必得。第二种原因就是颈椎病有时也可以引起后脑勺部位的疼痛，需要积极的治疗颈椎病。可以到正规医院的脊柱外科进行检查。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管畸形又叫做先天性脑血管畸形，是一种先天性的因素造成的血管发育的异常。根据类型可以分为以下几类。第一个叫做动静脉畸形，这是最多的一种分类，在没有破裂之前可以没有任何的症状，也可以有一些波动性的头痛这样的症状，在破裂以后可以出现脑出血的表现，或者是蛛网膜下腔出血，出血以后需要进行手术治疗，以免出现意外。还有一种类型叫做先天性颅脑囊性动脉瘤，在小儿比较多见。还有一种类型叫做海绵状血管瘤，它多见于大脑的半球，为密集型的薄壁血管，在儿童期常常没有症状，是检查其他疾病的时候偶然发现，到成年才可以出现症状，主要是癫痫、头疼、颅内出。无论是哪种类型，都需要到正规医院的神经内科进行检查治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管病包括缺血性脑血管病以及出血性脑血管病，这两种疾病用药是完全不一样的。所以需要根据脑血管病的分型来决定，对于缺血性脑血管病，也就是脑梗死，在急性期尤其是在超急性期应该及时去医院神经内科进行就诊，如果有溶栓的必要，一定给予溶栓的治疗。在恢复期需要口服药物进行二级预防，比如拜阿司匹林以及阿托伐他汀钙这样的药物。对于出血性脑血管病，也就是脑出血在急性期，应该到医院神经内科进行住院治疗，药物一般是脱水的药物以及脑保护剂，在恢复期需要注意控制好血压，然后是脑保护剂，比如尼莫地平以及脑复康这样的药物进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管硬化又叫做脑动脉硬化，是全身动脉硬化的一部分，同时也是出现急性脑血管病。比如说脑梗死、脑出血这种疾病的最主要的原因，也是病理基础，有各种因素可以导致脑动脉硬化，比如常见的高血压、高血糖、高血脂，这些疾病都可以引起脑血管的硬化。其次年龄的因素，吸烟、喝酒以及肥胖也是引起脑动脉硬化的危险的因素。这种疾病一般起病比较缓慢，常常出现一些头痛、头晕的这些症状，或者是出现记忆力的减退，尤其是近记忆力的减退，如果出现这种症状，最好到正规医院的神经内科进行检查，必要的时候可以做脑血管造影来明确，明确诊断后针对性的进行处理。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管瘤随着影像学的发展，目前发现的越来越多，这种脑血管瘤破坏、破裂的话，容易造成的疾病是自发性的蛛网膜下腔出血。所以进行介入治疗，是一种首选的治疗的方法。那么，什么时候进行介入治疗？第一，如果是无症状性的脑血管瘤，而是经过查体发现的。这种情况，可以根据脑血管瘤的大小，以及位置是不是非常的重要来决定。如果血管瘤比较小，没有危险的话，可以暂时进行观察没有必要进行介入治疗；如果脑血管瘤比较大，可以及时的进行治疗。不必等到脑血管瘤的破裂再进行治疗。第二，如果脑血管瘤已经破裂，造成了蛛网膜下腔出血，那么尽早的治疗。最好的治疗的时间，一般是在发病以后72h之内，是进行治疗的最佳治疗时间窗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管方面的检查项目一般包括双侧的颈动脉超声、颈颅多普勒以及心脏的彩超；其次，可以做脑CT、脑核磁共振，甚至可以做脑血管的造影。具体检查什么项目需要根据自己的情况，如果是预防性的进行检查，也就是进行健康查体，那么做个颈颅多普勒以及颈动脉超声就可以了，一般就可以发现有没有动脉的硬化。如果是发现了脑血管病，比如出现了语言的不流利、肢体的瘫痪，那么这个时候一定要完全完善一些辅助检查，比如脑CT、磁共振以及脑血管造影，甚至一些血液方面的也需要进行检查，比如血糖、血脂、同型半光胺酸等等。所以需要根据自己的需要来决定检查项目。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管畸形一般是先天性因素造成的，是不是必须手术，需要根据具体的病情来决定。如果脑血管畸形程度比较轻，仅有非常小的畸形，如果没有任何的临床症状，可以暂时不用进行治疗。但是必须定期进行复查脑CT或者是血管造影，来判断一下脑血管畸形有没有变化。第二、如果脑血管畸形比较严重，有破裂出血的可能性，这个时候就需要考虑手术治疗的可能性，因为手术治疗是解决脑出血的一个根本措施。可以到正规医院的神经外科，让主治医生根据检查的结果来综合判断，是不是进行手术。如果有手术的指征，建议进行手术治疗，以免引起脑出血。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管痉挛指的是颈内动脉系统和椎基底动脉系统的动脉硬化斑块，使血管腔狭窄或者是出现血流的涡流，当涡流加速时，就可以刺激血管壁，导致血管痉挛，而出现短暂性的脑出血，或者是头晕的这些症状。脑血管痉挛它的病理基础是脑动脉硬化。饮食方面需要进行清淡的饮食，比如不要吃动物的内脏，不要吃蛋黄，不要吃肥肉等等这些油腻性的食物，炒菜的时候也尽量的少放油，可以多吃蔬菜水果以及含纤维多的食物。除了这些饮食方面，还需要注意控制好血压、血脂、血糖，如果有这些基础病的话，应该去正规医院的神经内科及时的就诊，根据症状针对性的进行处理，避免留下脑血管方面的后遗症。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。