夏泽锋

胃息肉手术以后护理的方案如下：一、饮食护理：1、如果患者的病情比较轻，比如1-2个息肉，3-5mm，一般手术会比较顺利，恢复也比较快，比如术后当天可以喝一点水，术后1-2天，如果没有发生并发症的情况下，可以过渡到清流质，比如米汤、牛奶、豆浆、鱼汤、肉汤、菜汤，可能1-2天可以过渡到半流质，比如稀饭、烂面条等；2、部分患者息肉比较多，或者息肉比较大，层次比较深，这时手术创面会比较大，而且恢复的时间相对来说比较长，可能术后2-3天才能喝一点水，术后4-5天才能过渡到半流质或者清流质。二、术后并发症：1、如果术后出现了持续黑便，或者血凝块，这时要注意创面是否有出血；2、如果术后突然出现腹痛，需要注意是否有穿孔。

胃息肉多大需要做手术，应该找专业的医生，根据以下几个方面进行判断：1、一般胃息肉到达0.5cm，建议尽早在胃镜下面进行切除，因为有可能恶变；2、如果息肉比较小，2-3mm，3-4mm，可以暂时观察，比如1-2年进行复查，观察息肉的变化；3、如果是小的炎性息肉，可以暂时观察；4、如果是腺瘤性息肉，不管大小，建议尽早在胃镜下面进行切除，因为有可能恶变；5、如果息肉基底部比较宽，也有一定恶变的倾向，建议尽早在胃镜下面进行切除。

胃内超过2个息肉，即称为多发性息肉，多发性胃息肉一般在胃镜下进行息肉切除，具体分析如下：1、如果息肉比较小，比如＜0.5cm，则可以暂时观察；2、如果是炎性息肉，主要以治胃炎为主，同时要检查有无幽门螺杆菌的感染，明确诊断后还要进行抗幽门螺杆菌治疗；3、如果息肉已经达到0.5cm，甚至更大，建议在内镜下切除；4、如果是腺瘤性息肉，有可能癌变，建议尽早在胃镜下切除；5、如果观察到比较大，或者基底部较宽的息肉，建议在内镜下切除，同时需要进一步检查，比如过半年要复查一次，因为多发性胃息肉容易再复发，或者在胃腔另外一部分容易再生长。患者需要定期复查，如果有比较可疑、比较大的息肉，建议尽早切除。

多发性胃息肉不一定需要进行手术，息肉是否需要切除，要根据息肉的数量、大小、形态等情况进行判断，具体如下：1、多发息肉：息肉数量如果＞2个被称为多发，如果直径较小，仅为1-2mm，这种情况不一定需要进行手术，可以进行观察。如果息肉长大，直径＞0.5cm，建议在胃镜下尽早切除；2、息肉性质：如果是腺瘤性息肉，可能出现恶变，也建议在胃镜下尽早切除息肉。多发息肉中的某几个息肉基底部比较宽，建议在胃镜下切除。因此多发性胃息肉是否需要进行手术切除，需要根据具体情况进行分析，要将胃镜结果由专科大夫进行评判，并根据具体情况决定是否需要手术，如果需要进行手术，具体操作需要由专业大夫进行判断。

胃息肉手术以后可以正常饮食的时间，需要根据息肉大小判断，具体如下：1、大息肉：胃镜下面切除以后，剩余病灶胃壁较薄，内镜大夫根据具体情况使用金属夹夹闭。较大息肉切除后，饮食过度稍慢，如早期可能需要禁食1-2天，再至饮水、流质进食，如米汤、牛奶、豆浆，3-5天后过渡到半流质进食，1周以后进食软食，最后恢复正常饮食；2、小息肉：若手术切除进行顺利，对肠壁、胃壁影响较小，患者2-3天后即可恢复正常饮食。

胃息肉1个月还疼，一方面可能是指发现胃息肉1个月，另一方面可能是指胃息肉切除手术以后1个月，还是疼等情况。若是发现息肉1个月，可能之前有上腹不适、疼痛感，就医后进行胃镜检查，发现胃息肉，但可能同时伴有胃炎。此时若没有治疗，胃炎可能导致上腹部的胃部疼痛。若胃息肉较大，可能影响胃功能，引起上腹部不适感，包括上腹疼痛，此为发现后没有处理的情况。若发现胃息肉，在胃镜下行息肉切除后，仍有不适感，可能是除胃息肉以外，还伴有胃炎。此时可能需要用口服药，进行药物治疗。或可能胃息肉部位创面，没有完全恢复。若剧烈疼痛，需尽快到医院就医，寻求医生帮助找到原因。

若进行胃息肉手术后，短期内没有解大便，可能是正常情况。因为手术前，可能需要进行肠道准备或禁食。刚做完手术也不可能进食，仅会饮些许水，可能还没有大便。若术后较长时间，如1周左右没有大便，此时需观察胃息肉创面恢复情况。若医生叮嘱饮水，或食用牛奶、米汤、豆浆，或已经过渡到半流质饮食，即可能已经食用稀饭、面条等带渣食物，仍未解大便，需要关注有无其他不适，如腹胀、腹痛、梗阻等。若存在此类问题，可能需要进一步检查，在医生帮助下判断。部分患者可能原有长期便秘问题，可能进食较晚伴有便秘情况。若确诊为便秘，可以采用灌肠等方法。

胃息肉手术后，食用何类粥较合适，或饮食需要如何注意，需要根据具体情况而定。一般只要好消化，稀、软饮食均可，如小米粥或白米粥。在短期内尽量避免食用海鲜粥，不宜食用此类需要咀嚼，甚至有海鲜骨头的食物。多数情况下，若息肉较小，切除较顺利，创面较小时，一般术后1-2天，可以饮少许水。若息肉较大且创面较大，出现并发症的可能性较高。可能需要多观察，术后2-3天或3-4天后，才能饮少许水。若没有出现相关问题，即可过渡到清流质饮食，如牛奶、米汤、豆浆、鱼汤、肉汤、菜汤。若情况良好，维持上述饮食1-2天，即可过渡到半流质饮食，包括稀饭、烂面条，能进食半流质，即可食用好消化的粥。

一般胃息肉如果不做手术，不会消失，老百姓所指的治愈可能是消失，如同正常胃黏膜样，但绝大多数情况下不会治愈。胃息肉基本上分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉，具体情况如下：一、非肿瘤性息肉：1、炎性息肉：是胃黏膜反复被炎症刺激，隆起于黏膜表面，如同息肉样改变。若炎症消失，控制较好，较小炎性息肉可能逐渐消失，基本与黏膜性状相同，可能在胃镜下观察感觉相差不大，可以理解为治愈。但大多数如较大炎性息肉，即使消失，也较难与正常黏膜相同；2、增生性息肉：一般不会消失，无法完全与黏膜相同。二、肿瘤性息肉：不进行手术，通常不能治愈，一定要进行手术切除。所以息肉是否需进行手术，应该将胃镜结果告知相应专科医生，由医生帮助判断是尽早手术切除，还是暂时观察，甚至指导如何用药或饮食。

胃息肉摘除手术即胃息肉切除后，创面愈合时间，需要根据创面深浅、大小而定，一般可能1-2周创面基本可以愈合。息肉大小不一，深浅不一，若息肉较小，如4-5mm、5-6mm，且较表浅，局限在胃黏膜面。手术切除后，创面同样较浅，生长、愈合速度较快，可能1周左右，进行胃镜复查，便可以看到创面基本与周围正常组织相差较小。若息肉较深，除与黏膜层有关，可能与黏膜下层有关，甚至到肌层部分。此时愈合较慢，可能要逐层愈合，需要2-3周才能基本愈合到与正常胃黏膜相同。所以愈合时间，需根据具体情况判断。