周进

引起牙龈肿痛最常见的原因是牙龈炎和牙周疾病，还有一些特殊的智齿阻生而导致的冠周炎，这些炎症都会引起牙龈的肿痛，有的时候还会形成脓肿，所以最有效的快速止痛的方法，主要是根据不同的病因而进行及时有效的处理，具体如下： 1、对于牙龈炎和牙周炎导致的牙周脓肿，这些需要进行常规的有效的牙周治疗； 2、对于由于智齿阻生而反复发作的智齿冠周炎，在急性期应该进行局部的冲洗，可以用生理盐水配合双氧水在冠周进行局部的冲洗，再用局部的抗炎药物进行外敷，同时还可以服用一些全身的抗感染药物来减轻疼痛； 3、对于冠周炎以外的其它的牙龈的肿痛，除了切开排脓以外，还需要治疗牙齿本身的疾病； 4、还有一部分牙龈肿痛是由于来源于牙龈的肿瘤所导致，这个时候需要明确病因，进行相应的检查后治疗； 5、还有一部分牙龈肿痛的患者，可以平时注意刷牙，饭后及时的漱口，必要时可以服用一些抗生素。 这些都是牙龈肿痛、止痛的有效办法。

有很多人，特别是广东人，喜欢用中药来熬粥、熬汤。现今全国各地都出现了药膳中药养生，其实大部分中药并不是通常所说的药食同源，有部分中药可以和食物一起吃，是因其本身就是食物。但有一部分中药，比如说毒性较大的中药，或是本来用量很低，里面成分不明确的中药，或是有致癌性的中药，都不建议经常食用，比如说马兜铃、木通、关木通等，这些中药里面含的马兜铃酸是强致癌物质，一定不能长期服用。但大枣、党参、山药这一类的中药可以吃一段时间，但不建议吃的时间过长，长时间食用，会加重人体肝脏、肾脏的负担，特别是有肝肾疾病的患者，不建议长期服用中药，或是把中药和粥、汤一起熬。

牙龈萎缩是一种比较常见的症状，多由于牙龈发炎导致。如果是早期的牙龈退缩，对牙周进行洁治、刮治等清洁处理以后，可以不做其他处理。如果牙龈萎缩以后，暴露出一部分牙根，导致牙齿敏感，可以做脱敏处理。如果影响到美观，可以用树脂做修补，甚至可以做修复的牙龈瓷等处理。 牙龈萎缩严重时，可以尝试手术治疗，用牙周手术的办法恢复牙龈的覆盖，但手术本身的技术敏感性很高，不建议患者采纳。牙龈萎缩需要针对病因，把牙周问题处理好，如果牙周没有发炎，至少可以维持现状，不会进一步萎缩。如果出现症状，做针对性的处理即可。

种植体取出后，能否即刻进行种植，要根据具体情况而定。临床上通常只有当修复体修复失败时，才会把种植体取出。导致种植失败的原因为种植体早期骨结合失败，导致种植体松动。种植体植入术中，或者术后出现种植体爆裂折断或种植体带入后牙折断。另外，难以控制种植体周围炎或种植体周进行性骨吸收导致种植体松动等也会导致失败。 当种植体周围的炎症不明显，植体取出后，骨壁厚度原始的条件下，在充分搔刮去除纤维组织后，可稍微扩大种植窝洞，即刻可植入更大的种植体。但是当有炎症存在或种植体取出以后骨壁较薄，存在较大骨缺损时，应该在清除纤维组织后，待4-6个月骨结合后，再进行种植体植入。

孕妇排畸B超检查应在20-24周进行更为合适，该时期胎儿各器官和系统均已发育成熟，有助于检测出重大畸形。另外，该时期羊水量较为充足，且胎儿在羊水中的活动范围较大，有利于从不同角度观察胎儿的整体结构，较好地避开不同体位胎儿对组织器官的遮挡，因而检查效果较好。除上述大排畸外，孕妇还需进行28-32周的小排畸，主要是检测胎儿经过一段时间发育后，有无新的组织器官异常，以及对于20-24周排畸时，尚未发育完善的心脏结构等进行进一步排查。因为这时孕周较晚而胎儿相应的器官体积相对更大、结构更为清晰，有助于超声检查。此外，孕11-14周时的NT超声检查也较为重要，可以早期排除胎儿染色体畸形。因此，上述超声检查均为孕妇孕期的重要项目。

产前检查项目包括以下几种： 1、血尿常规、肝肾功能、凝血功能检查； 2、甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病检查； 3、B超检查：应随孕周变化进行； 4、血糖水平检查：孕24周左右进行，早期筛查NT，中期筛查畸形； 5、唐氏筛查。 产前检查的进行应结合孕周进行，在医生建议下进行相应检查，若以上检查发现异常，则应补充相关检查，确保产妇及胎儿正常。

产前检查费用个人差别较大，无任何高危因素的孕妇可进行正常产检，通常12周左右开始监测产检。产检主要包括B超检查、NT检查、唐氏筛查，以及其他身体检查及一系列传染病，7个月前1个月产检1次，约20-24周进行四维彩超，7个月后两星期检查1次，36周后每星期检查1次。医生可根据孕妇具体情况，进行胎心监测或B超检查，总体费用约为2000-3000元。

孕期通常约进行5-7次B超。第一次为孕期6-8周，确定是否宫内妊娠，排除宫外孕；第二次12-14周进行NT彩超，通过胎儿颈部透明带厚度排查胎儿染色体异常，联合中期唐氏筛查，可筛查60%-75%染色体异常；第三次20-24周大排畸彩超，即四维彩超；第四次30-32周复查彩超，检查胎儿结构有无异常、大小是否吻合；第五次36-37周，通过B超评估胎儿大小、羊水、胎盘，初步确定分娩方式，若为高危妊娠检查B超次数应增加。以上5-7次B超必不可少，为产前检查重要项目，无需担心B超对胎儿产生影响。

临床上常见的大排畸检查项目如下： 1、NT检查：又称为颈项透明层，是通过B超检查发现妊娠早期阶段的胎儿异常，建议在11-14周进行此检查； 2、唐氏筛查：即染色体疾病筛查，可以在15-20周内进行检查，若提示异常，应及时进行无创DNA基因测序，辅助诊断； 3、B超检查：妊娠24-28周、30-32周均应进行B超检查，以明确胎儿是否有结构异常。

穴位埋线减肥是在针灸经络理论的指导下，使用羊肠线或其它可吸收的线体，对局部穴位进行植入，通过温和、长久的刺激穴位，达到疏通经络、调节气血、减肥目的的疗法。羊肠线或其它可吸收的线体是异体蛋白，植入人体后会产生免疫反应，线体代谢，对患者机体没有副作用。羊肠线或其它可吸收的线体在身体内完全吸收大概需要20天，一般两周进行一次治疗，三次为一个疗程的方案进行。