吴振东

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
肺源性心脏病患者，死亡的首要原因是肺性脑病和恶性心律失常。其中肺性脑病，最为常见，也最为凶险。肺源性心脏病的患者体内乏氧特别严重，同时患者还会出现高二氧化碳血症。高二氧化碳血症会导致患者血液中PH值降低，从而影响大脑神经元以及大脑细胞的正常功能活动。一旦出现肺性脑病，患者死亡率高达90%以上。如果早期发现，早期应用呼吸机，可以降低患者的死亡风险。排在第二的原因，是恶性心律失常。导致患者出现恶性心律失常，主要由于严重心衰，以及严重的离子紊乱。由于肺心病的原因，血液中PH值降低，容易出现低钾血症，导致患者发生室性颤动和室性心律失常。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
下肢动脉硬化并且出现斑块，应该吃阿司匹林和阿托伐他汀。下肢动脉硬化出现斑块，是动脉硬化的典型表现，动脉硬化是指血管内膜出现脂质沉积，久而久之，血栓越积越多，进而出现血管管腔狭窄，主要原因就是由于脂质沉积，所以应该服用抗血栓的药物和调血脂、稳定血栓的药物，并且这两种药物应该长期服用。动脉硬化是人衰老伴随的不可避免的身体变化，如果动脉硬化狭窄程度不是很严重的话，可以通过口服药物预防和延缓动脉硬化进一步狭窄，但如果血管狭窄比较严重，需要支架治疗。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
心肌梗死分为急性期和慢性期。急性期是指患者出现胸痛至发病后八周，在八周之内都属于急性期，过了八周之后进入心梗的慢性期、恢复期。心梗在急性期之内危险性最高，尤其在发病二十四小时之内，患者出现猝死、恶性心律失常、急性心衰的风险最高。如果平安度过二十四小时，患者在发病第七天是第二个危险期，因为发病第七天的时候，心肌梗死的部位内膜纤维化、内膜细胞逐渐脱落，此时发生心衰、心脏破裂和恶性心律失常的风险最高。如果患者能平安度过这两个危险期，患者的生存率就会提高很多，患者在恢复期只需要规律服药就可以。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
轻度心肌炎，在早期由于心肌损伤面积还不是很大，患者的症状相对要比较轻，而且早期心肌炎的症状没有特异性，往往表现为乏力、气短以及心慌、胸闷，而有的患者可以没有任何的症状。轻度心肌炎早期，如果迁延不愈会发展为重度心肌炎，一旦发生重度心肌炎，患者将会出现明显的心力衰竭症状，也就是出现了严重的呼吸困难，同时患者还容易出现严重的心动过缓，比如发生了房室传导阻滞或者是三度房室传导阻滞。由于心肌炎大多数都是发生在体内感染之后三周左右，如果患者出现了心慌、胸闷以及乏力的症状，而前期也有感染的症状，一定要警惕已经发生了心肌炎，检查心肌炎可以通过做心电图、心脏彩超、还有心肌酶来确诊。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
如果儿童体检发现心脏扩大，提示心力衰竭。儿童出现心脏扩大一定要查找原因，最常引起心脏扩大的原因是心肌炎和先天性心脏病，明确诱因之后一定针对病因治疗。如果是心肌炎导致的心脏扩大，应该接受心肌炎的药物治疗，包括营养心脏的药物和抗病毒的药物，但如果是先心病出现的心脏扩大，首先应该将先心病治疗，治好先心病之后，扩大的心脏有可能回缩至正常。如果是心肌病出现的心脏扩大，一定要防止心衰，应该服用抗心衰的药物，如果病情加重，应该住院治疗。心脏扩大心肌病一般需要用到控制心率的药物和延缓心肌重构的药物，还有利尿的药物。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
肺心病的治疗费用大约在几千元，因为肺心病是无法治愈的疾病，每次住院治疗大约几千元就可以将患者病情缓解。肺心病是由于长期慢性肺病久而久之累积到心脏，从而出现心脏的功能异常，这一系列过程统称为肺心病。肺心病每次病情加重的最主要原因就是由于存在的感染，住院治疗需要用到抗生素，如果患者用的抗生素级别比较低的很便宜，大约每次几元到几十元不等。一般情况下肺心病治疗在10天左右就可以达到出院的标准，这10天之内花销大约在几千元左右。肺心病的治疗住院治疗只是缓解症状，病情缓解之后还要出院继续口服药物巩固治疗。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
肺心病，病因是肺部疾病。由于长期肺病迁延不愈，从而引起心脏受损，这样就叫肺心病。所以，肺心病的根源都是肺病。引起肺心病最常见的肺部疾病，包括慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、支气管扩张以及肺结核和肺栓塞、肺动脉高压。一旦出现肺心病，此时患者存在的疾病已经不仅仅是肺病，因为已经出现了心力衰竭的症状。所以，在治疗肺心病的时候，一方面需要应用肺部疾病的药物，另一方面还需要加用抗心衰的药物，比如利尿剂和强心类的药物。肺心病每次发病的主要原因都是由于肺部感染，所以肺心病的患者一定要预防感冒，预防肺部感染。