司振阳

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
一般3岁左右的小孩流鼻血的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童鼻腔异常干燥引起，在秋、冬季节天气比较干燥，儿童又没有多喝温开水就会引起鼻腔干燥，鼻腔干燥往往会引起流鼻血的发生。 针对于此种情况要适当多饮温开水，多食用青菜、水果。其次，由于儿童患有血小板减少症，如果血小板计数明显偏低就会引起凝血功能的障碍。此时也会造成儿童流鼻血，可以应用止血的药物处理，比如止血敏。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
儿童发生手足口病以后可以吃鸡蛋，但是吃鸡蛋的量不宜过多。儿童之所以出现手足口病，是由于患有肠道病毒感染造成的，比如患有柯萨奇病毒感染以后，就会出现手、足、口等部位的疱疹，表现为手足口病的症状。儿童这个时候没有特别的不舒适感，只有重症的感染才会有高热，甚至呕吐等症状。患有手足口病的时候，主要是给儿童进行清淡的饮食，多吃流质的食物，鸡蛋由于含有丰富的蛋白质，可以给儿童适当吃，一天不宜超过两个。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
四个月的儿童之所以出现地图舌，是因为先天性裂纹舌导致的，是由儿童的体质类型不同造成的，一出生后就会存在。虽然有地图舌，但是儿童的体质状态以及生长发育状况都比较好，没有出现反复的呼吸道感染，以及反复脾虚导致的腹泻等，也没有过敏性体质。此时只是舌表面的黏膜发育不太完善引起的，不会反复生病，是先天体质类型引起的，无需特殊处理，只需要给儿童适当进行均衡营养即可。在此年龄段注意给儿童查微量元素，如果缺锌及时补充锌。

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就职单位：南京市中医院儿科
如果12岁的儿童脾肾虚，可以采用下面的措施来进行改善。首先，补助儿童的脾气。因为脾胃属于后天之本，脾胃具有运化气血以及促进儿童生长发育的作用，补助脾胃具有非常重要的生理性意义，可以应用参苓白术颗粒或者四君子丸进行健脾治疗。脾胃（气血）充足以后，脾肾气虚症状常常会得到明显的改善。因为脾属后天之本，而肾属于先天之本，两者具有相互促进的作用。其次，补充肾虚症状。如果肾虚症状非常明显，比如经常会出现腰酸等症状，可以应用补助肾气的药物，可以应用金匮肾气丸或者六味地黄丸等等。

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就职单位：南京市中医院儿科
在给儿童进行推拿的时候，常会用到清天河水的手法，在进行清天河水的时候，无需过分强求必须推右手，因为无论推儿童的左手还是右手，治疗效果基本上是相当的，清凉河水的目的主要是退热，经过实践证明，推右手退热的效果和推左手的治疗效果是相差无几的，家长和医生是无需过分强求的。虽然在古代的医书上有记载，如果是男孩子一般以推左手为主，如果是女孩子一般以推右手为主，现在的大量实践证明，这是没有科学依据的，儿童的双手穴位是基本对称的，所以在推右手的时候和在推左手的时候，两者的治疗效果是基本相同的。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
引起儿童脚心热的原因主要包括以下几种情况：首先由于儿童属于内热型体质导致的，如果平时儿童内热非常重，就会引起脚心热以及大便干燥、舌质发红、经常口腔发炎等内热情况，这属于内热体质导致的，可以给儿童服用王氏保赤丸来进行调理。其次是由于儿童患有感染性疾病导致的，如果儿童平时没有脚心热，只是暂时性突然的脚心热，并且伴有全身的发热。这个时候往往是由于发热引起的，在感染的病毒或者细菌以后，儿童会引起周身的发热，不仅身上发热，脚心也会发热，这种情况下要及时的抗感染治疗，比如可以给儿童应用头孢菌素或者红霉素等药物。

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儿童健脾的推拿手法，主要包括下面的两种方法。首先，可以给孩子按揉足三里。因为足三里属于足阳明胃经的穴位，具有良好的健脾补气的作用，适合孩子脾胃比较虚弱的情况。家长可以用大拇指按揉孩子足三里穴，每次按揉15分钟左右，频率大约在1分钟100-120次左右就可以。坚持1-2个月，就会得到明显的健脾作用。其次，可以给孩子顺时针按摩腹部。因为顺时针按摩腹部以后，可以促进孩子胃肠道的蠕动。孩子胃肠道顺畅以后，就能够吸收更多的食物，孩子的消化功能就会得到改善，顺时针按摩10分钟左右就可以。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
就职单位：南京市中医院儿科
　　儿童患有积食以后完全可以采用推拿的方法来处理，因为推拿治疗儿童的积食大多能够起到非常好的临床效果，可以给儿童顺时针按摩腹部，给儿童顺时针按摩腹部的时候儿童的肠道蠕动往往会反射性加快，儿童的积食往往能够得到有效排出，从而尽快恢复儿童的脾胃功能。给儿童顺时针按摩腹部的时候用力要稍微重一些，以每次按摩10分钟左右为好。　　还可以按揉儿童的足三里穴，位于儿童膝盖下的三寸处，足三里穴是治疗儿童脾胃功能的重要穴位，而积食就是儿童脾胃受损的重要症状，所以给儿童按揉足三里穴可以起到改善积食的目的。

讲解医师：司振阳  （副主任医师）
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如果儿童上半身热、下半身冷，主要考虑由于下面的原因导致：\n1、由于儿童患有上热下寒的症候引起，患有疾病，尤其是蛔虫症，从而导致上半身比较热、下半身比较冷的情况，也就是寒热错杂症状，可以及时的应用乌梅丸来进行调理；\n2、患有截瘫引起的症状，如果有上半身以下截瘫，也会导致上半身比较热、下半身比较冷的情况。如果患有发热，常会引起血液循环保证了上半身的充足，而下半身尤其是末梢循环比较差，引起下半身冰凉。

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针对于儿童体虚多汗，可以采用下面的方法进行调理。首先可以给儿童采用推拿的方法进行改善，因为引起儿童体虚多汗的原因，主要是由于儿童身体比较虚弱引起的，而捏脊的方法具有增强儿童体质的效果。捏脊可以每天应用，以儿童早起捏脊效果是最好的，并且在空腹的时候是更为理想的。其次可以给儿童采用药物的方法进行改善，针对儿童由于气虚引起的多汗，可以给儿童应用补气药物进行调理。常用的补气药物可以给儿童应用参苓白术颗粒或者应用玉屏风颗粒，这两个药物的效果都是比较理想的。另外，可以给儿童进行补钙以及补充维生素D治疗，因为有些儿童之所以体虚多汗，是由于患有维生素D缺乏性佝偻病引起的，这个时候就要及时的补充维生素D和钙剂。