历见伟

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
乙肝病毒DNA的检查，需要首先对血液标本之中的乙肝病毒DNA分子进行扩增，扩增到一定的量之后才能检查出相应的结果。所以，这个检查一般需要费上几个小时的时间。 但每个医院之中，这个DNA检查的结果也要根据检验室的检验能力。如果每天都做这样的检测，早晨抽血抽的早，一般下午是能出来结果的。如果当天抽血的结果比较晚，错过当天的检测，很可能需要第二天才能出结果。 乙肝病毒DNA的检查，一般是对于乙肝患者进行相关方面的评估，反复的监测DNA的量，能够看动态变化的结果，从而更加有效的评估患者的情况。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
想检查有没有患乙肝，只需要去检查乙肝五项。乙肝五项之中包括五项的结果，如果要简单的看，可以只看第一项乙肝的表面抗原。如果表面抗原是阳性，就说明是乙肝患者。如果表面抗原是阴性，就说明目前并不是乙肝患者。但有时候单独看这个结果也并不能够完全确定，所以也需要借助于乙肝五项中的其他几项，检查乙肝五项是能够很好的判断出来是否是乙肝患者。如果想要花钱花得少，更少的钱去看是不是乙肝，可以只检查乙肝的表面抗原。但在很多医院这一个项目不能够单独检查，并且有些隐匿性的乙肝患者，单纯通过这个检查并不能够发现乙肝。

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就职单位：日照市中医医院感染科
肚子里有蛔虫有时候难以发现，但如果是大便排出蛔虫，这就比较容易诊断了。诊断之后的治疗相对容易，服用的驱虫药物一般是苯吡唑类的药物，最常用的是阿苯达唑，只需要400mg，一次顿服，大多数能够达到虫卵转阴、驱虫的效果。另外，伊维菌素也可以选择，需要根据公斤体重计算每天的服用量，连续服用2天，治愈率接近100%，驱虫药基本上是这两种。如果蛔虫导致一些急性并发症，这时就不能够通过简单的吃驱虫药来治疗，比如胆道蛔虫出现肝脓肿、出血坏死性胰腺炎、急性化脓性胆管炎或者蛔虫进入阑尾，这时就需要早期的进行外科手术，单纯服药是不能够治疗的。

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就职单位：日照市中医医院感染科
被宠物狗抓破了一点皮，这就属于狂犬病的二级暴露，二级暴露也有被传染上狂犬病的风险。 但如果是宠物狗，并且宠物狗规律注射狂犬病疫苗，也就是在三个月的时候注射过一针，并且在今后每年注射，这时的宠物狗可以被认定为不携带有狂犬病毒，这时抓破了皮，就不需要担心传染狂犬病的问题。 如果这条宠物狗没有规律注射过狂犬病疫苗，就有可能传染给人狂犬病，因为宠物狗也有可能携带狂犬病毒，抓破了皮属于二级暴露，应该给人做相应的预防措施。对破了皮的伤口进行清洗，然后进行消毒，再去比较近的防疫站注射狂犬病疫苗，全程的注射狂犬病疫苗需要五针，也有的可以只注射四针。

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就职单位：日照市中医医院感染科
狗咬伤人之后，应该采取措施对伤口进行处理，用酒精消毒是可以的，但在酒精消毒之前要做更重要的事情，就是对伤口进行冲洗与清洗。 冲洗需要选择流动的水源，要冲洗15分钟以上，用弱碱性的肥皂水，因为这可能杀灭伤口上可能存在的狂犬病毒，之后再用生理盐水冲洗掉上面的肥皂水，然后再消毒。消毒可以选择碘伏，碘伏对受伤之后的伤口没有太大的刺激性，如果家中只有酒精，也可以进行选择。 只是酒精对于破损的皮肤甚至出血的伤口，有比较大的刺激性，会感到比较疼痛。做完了这些措施之后，可以去防疫站注射狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病血清。

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就职单位：日照市中医医院感染科
被家猫咬了并且咬的部位有出血，对于大多数人来说是没有任何问题的，所承担的风险主要是有可能被传染狂犬病，另外就是咬伤出血的部位有细菌感染的可能。细菌感染的可能性相对狂犬病也是比较小的，但狂犬病有可能造成人死亡，所以最受到关注。 家猫如果没有规律注射过狂犬病疫苗，有可能携带狂犬病毒，即使外观健康也不能排除携带狂犬病毒的可能，所以这种情况应该做相应的预防措施。首先对伤口进行正确的冲洗以及消毒。其次去就近医疗单位注射狂犬病疫苗，并且在伤口部位注射狂犬病的免疫球蛋白，这样才能避免人被传染上狂犬病。

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就职单位：日照市中医医院感染科
打完疫苗之后可以喝酒的时间，不同的医生可能给出的建议并不完全一样，因为这没有一个特别统一的规定。打完疫苗之后，之所以一段时间之内不建议喝酒，是因为有些疫苗，它的免疫效果可能因为血液循环中过高的酒精浓度而受到影响。而有些疫苗的免疫效果，可能对酒精浓度不是那么敏感，造成的影响不大。所以这种情况之下的时间规定，可以尽量的延长，一般一个星期左右的时间就可以。如果在一个星期之后，也不建议一下放开进行开怀痛饮，也建议慢慢地稍微喝一点酒。\n打完疫苗之后，也有可能是因为喝酒能够加重某些疫苗的不良反应而不让喝酒。打了疫苗之后的一个星期之内，如果没有什么不舒服的表现，说明就不会有这些不良反应，这时就可以喝酒了。如果有相关的不良反应，比如发热、乏力、食欲不振或者是腹胀，在一个星期左右的时间基本上也能消失。如果这些症状持续的时间稍长，超过了一个星期的时间，则要等这些症状完全消失之后再喝酒。

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就职单位：日照市中医医院感染科
感冒期间出现眼皮肿，如果仅仅是轻微的眼皮肿胀，很快就会消失，一般问题不大。如果比较担心则可以简单检查尿常规，如果尿常规基本正常，可以继续观察症状变化。 如果发热的症状比较重，眼皮肿持续的时间也比较长，并且有可能尿液中带有些许的红色。这时一定要进行相关的检查，除检查血常规、尿常规之外，还要检查肾功能和肾脏的彩超，同时测量血压。 因为很有可能是导致急性的肾炎，肾炎的时候会出现全身的水肿，尤其是眼皮出现水肿。另外还会出现血尿与蛋白尿，这通过尿常规可以检查出来，而且肾脏的彩超也有可能发现肾脏出现肿大。 当出现肾小球肾炎的时候，在治疗方面就要进行糖皮质激素或者其他方面的治疗，有时候这是因为合并的细菌感染导致，也要应用抗生素治疗。

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就职单位：日照市中医医院感染科
感冒期间经常出现喉咙疼痛的感觉，但大多数情况下是咽痛，而不是喉咙。咽痛会表现为咽后壁的发红，或者出现扁桃体的肿大。有一些人是细菌感染导致，所以会出现化脓性改变，在肿大的扁桃体表面或者咽部的表面会见到脓点。如果影响到喉咙的情况，会出现声音嘶哑，如果没有声音嘶哑，这说明仅仅影响到咽部。如果出现这些症状，应该首先应用缓解局部的疼痛的药物，比如含化片，像金嗓子喉宝或者是西瓜霜喷剂。另外在饮食方面需要注意避免吃辛辣、刺激的食物，说话上也要尽量少一些。如果说话比较多，也会加重嗓子的炎症或者不容易愈合。对因治疗方面，如果是流行性感冒，可以应用抗病毒的奥司他韦。如果有化脓性改变，或者有其他的证据说明是细菌感染，应当应用抗生素治疗。

讲解医师：历见伟  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院感染科
感冒一个多月不好，并不首先考虑癌症。因为首先考虑的疾病仍然是感染性的疾病，导致感冒的病原体一般不会导致持续症状这么长时间。但有些病原体导致的慢性感染，可以导致反复的出现发热、头痛、嗓子疼痛的感冒症状，导致症状出现一个多月的时间，所以应当首先对这些病原体进行考虑。还有一些导致发热的原因，并非由于病原体，也就是并非由于感染。这种可以通过其他的症状以及相应的检查，来判断是不是属于风湿免疫性的疾病。最后才会考虑癌症，出现癌症大多是血液性的疾病，会伴随着明显的白细胞计数升高或者是降低。但要进行确定一般需要做骨髓穿刺，看骨髓象中的各种原始细胞是否有明显的异常。