丁宇

外阴瘙痒是否可以用艾灸治疗主要根据发病原因决定，如果是由于细菌、病毒感染、湿疹等原因引起的瘙痒，则可以艾灸。因为艾灸有杀虫止痒的效果，所以可治疗寒湿引起的局部瘙痒疾病。如果患者外阴瘙痒伴有热证，则不适合艾灸，因为艾灸祛寒湿、湿气，但是因湿热引起局部瘙痒，艾灸后可能会导致症状加重。因此患者要仔细辨证后才能进行对应治疗，所以在治疗之前一定要选择症状，以及治疗范围，而不是出现外阴瘙痒便用艾灸进行治疗，可能会适得其反。

带状疱疹一边起疱一边结痂，是经常发生的事情，因为带状疱疹起疱的前后不一致，部分带状疱疹起疱比较早，部分疱起得比较晚，所以结痂的次序不一样，不会一起起疱，也不会一起结痂，所以有的在起疱，有的在结痂，说明带状疱疹在急性期、发作期，可以继续抗感染治疗。带状疱疹一边起疱一边结痂，需要进行针灸治疗以及点刺放血、拔罐治疗，假如进行治疗后，局部热毒现象改善，局部瘀血拔除以后，对于局部气血循环有帮助，能够迅速使部分起疱的疱疹结痂，也可以抑制带状疱疹出来，所以针灸和点刺放血、拔罐，是带状疱疹治疗里不可替代的疗法，效果都非常明显。不能只注重于进行抗病毒治疗，因为抗病毒治疗实际上在带状疱疹的整个治疗方案里，并非完全必要，可以选择也可以不选择，但必须选择针灸和放血、拔罐治疗。

带状疱疹血常规指标，一般会表现为以下几点：1、白细胞下降：带状疱疹的血常规会出现白细胞下降，带状疱疹属于病毒感染，所以白细胞会出现下降，且中性粒细胞会下降，但淋巴细胞会升高，所以有的患者即使显示白细胞在正常范围，也比正常平均值要低，可能在正常范围的低限，中性粒细胞和淋巴细胞也是如此，一般是中性粒细胞表现为下降，淋巴细胞表现为上升；2、细胞免疫和体液免疫指标下降：建议查T细胞亚群，T细胞亚群表现为人体免疫功能，可能会出现细胞免疫和体液免疫指标下降，由于带状疱疹基本上在人体免疫力低下的情况下发作，带状疱疹病毒本来潜伏在人体内，发作的诱因是人体免疫能力下降，所以会侵犯人体的神经，最后表现为皮肤皮疹，围绕神经的走行出现皮疹。

带状疱疹不提倡打针，带状疱疹是病毒感染，由疱疹病毒感染神经所引起，如果进行抗病毒治疗，一般也不会超过2周，所以输液治疗带状疱疹，一般情况下1-2周的时间即可，一般不提倡输液，没有必要进行抗病毒感染，口服进行抗病毒治疗即可。实际上带状疱疹治疗的关键不在于抗病毒，而在于治疗神经痛。带状疱疹有其自限性，但神经造成的神经损伤没有自限性。假如不治疗造成神经损伤，最终形成带状疱疹后遗神经痛，此时治疗非常痛苦，即可能需要漫长时间去治疗，所以要及早介入带状疱疹所引起的神经痛，一般情况下治疗方式以针灸，以及局部点刺放血、拔罐为主，效果较好，但不要错过早期治疗时间，越晚治疗效果会越差。

治疗焦虑症的主要穴位具体如下：1、头面部穴位：焦虑主要是中枢神经系统、植物神经系统出现功能紊乱，可以扎头面部穴位治疗，如百会穴和四神聪穴，尤其是四神聪穴，可以镇静安神。另外印堂穴，镇静安神的作用亦比较强，还有太阳穴，多数伴随偏头痛的焦虑症患者，用太阳穴治疗，可起到立竿见影的效果；2、四肢经络的穴位：焦虑症与肝胆气机舒畅以及心、肾相关，一般会疏泄上阳肝胆的火，可以用外关穴进行治疗。焦虑和心神相关，亦可以使用内关穴治疗内关焦虑，引起的失眠，或焦虑引起的心律失常。下肢的穴位，如太冲穴，可以调理肝经气机，下肢的肝经前的穴位，行间穴，可以泄肝火。焦虑症有时与肾水不足有关，一般会用太冲穴进行治疗。

小针刀治疗颈部富贵包是否存在危害，主要取决于医生的治疗方案与治疗手法，方案与手法正确，则对患者不会产生危害，但若手法与方案存在错误，可能会造成一定危害。通常需注意小针刀治疗颈部富贵包，大椎穴属于必选穴位，但应警惕避免深刺，以免刺伤脊髓，因为该部位针刀进去后容易进到脊髓腔内。无论是大椎穴，及颈6/7、颈7/胸1，椎间隙均要注意避免深刺。此外治疗富贵包仅依靠针刀松解无法痊愈，只能够暂时缓解。富贵包形成是由于前面过紧，后面被拉长导致，需要同时松解前部的肌肉，如胸锁乳突肌、前中斜角肌及胸小肌等，而不是仅松解颈后部肌群，才能够使富贵包彻底治愈。

骨质疏松的患者可以艾灸，但需进行辨证论治。大部分骨质疏松患者是老年人，主要由于肾精不足所致。中医认为肾主骨生髓，肾精不足会引起骨质疏松，通常分为肾阴不足和肾阳不足。肾阳不足可以用艾灸进行治疗，可以选择隔姜灸、隔附子灸，灸命门、涌泉、太息、关元、神阙穴等。此类穴位与任脉、督脉、肾有密切关系，可以补充人体的肾阳不足，从而改善骨质疏松的现象。肾阴不足则不能用艾灸进行治疗，否则会导致阴虚火旺，可能会适得其反。所以骨质疏松的患者中，部分患者适合进行艾灸，但是一定要辨证论治，部分肾阴虚的患者并不适合艾灸。如果肾阴虚患者一定需进行艾灸治疗，需同时补充阴液进行制约，使阴阳平衡后，可以有效治疗骨质疏松。

坐骨神经痛分为根性和干性，二者疼痛症状不一样，具体如下：1、根性疼痛：会伴随腰痛，大部分是由于腰椎间盘突出而造成，腰椎间盘突出压迫坐骨神经根，导致坐骨神经根出现水肿，出现根性疼痛，会沿着坐骨股神经的走行从腰部往下出现放射性的麻木、疼痛；2、干性疼痛：大部分会出现在臀肌，这个地方是坐骨神经的主干，在坐骨神经穿出梨状肌时受到挤压，臀肌、梨状肌的痉挛、炎症都可能会导致坐骨神经干的位置受到挤压，然后出现坐骨神经干的水肿和疼痛，这时坐骨神经的走行也会出现麻木和疼痛，表现为从臀部往下放射。根性和干性坐骨神经痛的主要症状就是放射性的麻木、疼痛，其共同特点都是活动后加重，即在行走或坐的时间过久后会出现发作，休息以后会得到缓解。

腰肌劳损一般以肌肉酸痛为主要症状，腰肌劳损包括腰部多处肌肉劳损，所以不同的肌肉劳损程度不同，表现的症状也各不相同，但是一般表现为局部酸痛，遇劳累、风寒加重，休息能够减轻，局部温暖、热敷、理疗，症状能够缓解。腰肌劳损通常缓解容易，复发较快，所以经常缠绵难愈，会表现为反复发作。腰肌劳损疼痛一般不剧烈，与精神状态有一定的关系，比如情绪紧张、焦虑时，疼痛可能更加严重，天气寒冷或者天气潮湿时，症状也可加重。所以腰肌劳损一般表现腰背肌酸痛、僵硬，并非特别明确的痛点，可能存在症状稍重的部位，这是腰肌劳损相对典型的症状。

火针治疗腰椎间盘突出有一定效果，但使用几率相对较小，大部分用于关节处疾病。中医认为，腰椎间盘突出属于风寒湿痹，而火针具有温经散寒、通络止痛的效果，可以治疗腰椎间盘突出。临床上腰椎间盘突出通常会引起坐骨神经痛，神经走行在肌肉深处，而火针作用相对表浅，通常针刺只能进入0.5mm左右，入针再深时疼痛会更加剧烈，同时也容易导致感染等问题，所以对腰椎间盘突出的治疗效果相对较差。