赵文

  • 脑疝后遗症偏瘫的几率多大(音频)

    脑疝后遗症偏瘫的几率多大
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    这个几率要看在脑疝之前是否已经出现偏瘫,或者是在手术解除脑疝以后肢体的活动情况。如果是在脑疝之前,或者是解除脑疝后,四肢的活动正常,记忆力正常,那出现偏瘫后遗症的几率就非常低。只要不出现再次出血或者加重,那一般不会导致肢体活动障碍。另外如果是通过手术解除脑疝以后,有肢体的一侧活动不灵活,但是肌肉尚有部分的力量,那经过恢复以后,大多数也是能够恢复正常的,问题不大,一般也不会导致出现后遗症。如果是出现了肢体一侧的完全瘫痪,无任何的活动,肌力为0级,那恢复就很困难了。这种情况就很有可能遗留下偏瘫的后遗症了。这在早期要积极的治疗,可以通过应用营养神经,改善脑循环和针灸以及高压氧治疗来促进功能恢复。
  • 脑疝的急救措施有哪些(音频)

    脑疝的急救措施有哪些
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    脑疝是属于神经外科的急重症,出现脑疝以后会迅速的危及到生命,因此需要进行急救。首先要绝对的卧床,床头抬高30度或者是更高,这样能够降低颅内的压力,减少颅内的供血。另外要保持呼吸道通畅,需要迅速建立静脉通道,另外需要快速滴注甘露醇,同时可以静推速尿、地塞米松,这样能够起到脱水消肿,降低颅内压力的作用,能够缓解对于脑干的压迫,为下一步的抢救来争取时间,需要紧急的进行术前准备。首先要做颅脑CT检查,确定具体的诊断,需要抽血化验进行配血,检查血型、头部备皮刮掉头发、留置导尿管,需要紧急的进行手术处理,可以根据病情做血肿清除、去骨瓣减压,这样能够解除对于脑干的压迫,从而解除脑疝,挽救生命。
  • 小儿脑脓肿怎么治(音频)

    小儿脑脓肿怎么治
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    脑脓肿主要是指化脓性细菌感染导致的,包括化脓性脑炎脑化脓以及脑脓肿包膜形成。治疗方面主要是应用抗生素治疗,首先需要应用大剂量的抗生素。对于儿童来说,首选用青霉素类或者头孢类,像头孢曲松钠能够进入血脑屏障,对于脑部的感染是有很大帮助的。除此以外,还要进行细菌培养和药敏实验,可以做腰穿检查,留取脑脊液进行相关的化验。根据检查的结果选择敏感的抗生素。除了头孢类和青霉素类以外,像氯霉素和庆大霉素等都是可以应用的。另外脓肿一般会引起脑水肿明显,所以需要应用一些消肿脱水的药物,比如甘露醇、速尿等。此外如果是脓肿比较大,可以进行脓肿穿刺抽液处理,这样能够降低脓肿的压力,缓解症状。
  • 腓总神经损伤(音频)

    腓总神经损伤
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    腓总神经损伤绝大多数是因为外伤引起的,比如车祸或者高处坠落伤、打架斗殴、锐器伤等,都是可以导致出现腓总神经损伤的。腓总神经损伤恢复是比较困难的,具体的治疗方法要根据损伤的状况,如果神经完全的离断,首先需要进行手术吻合,这样才有恢复的可能性。而如果是神经的挫伤,可以用一些营养神经药物治疗,在急性期可以通过静脉输液应用小鼠神经生长因子。在后期稳定后可以通过口服药物,比如维生素B1和甲钴胺治疗。另外早期还需要用一些消肿脱水的药物,比如甘露醇,同时还需要应用激素类药物治疗,比如地塞米松和强的松等,这样对于恢复的帮助很大,后期还要加强功能锻炼。神经损伤一般在3个月内是有恢复的可能性的,所以这期间要积极的进行治疗,如果超过3个月时间仍恢复不了,就是后遗症了,一般就很难再有改善了。
  • 腕筋综合征怎么办(音频)

    腕筋综合征怎么办
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    没有腕筋综合征这样的疾病名称。你说的应该是腕管综合征。腕管综合症是很常见的疾病,主要是因为腕管的狭窄,腕管内压力增高,而卡压正中神经引起的,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗,包括肢具的制动,需要佩戴肢具,将腕关节控制在背伸30度的体位,这样能够缓解症状和减轻压迫。另外还可以口服一些药物,可以口服消炎药,以及局部注射皮质类固醇药物。通过这些治疗以后,也能够缓解局部的炎症,能够改善压迫症状。如果是经过保守治疗以后,症状不改善的,那就需要进行手术处理了。手术有很多方法,包括切开手术,以及小切口减压手术和内窥镜手术,都能够有效的减轻压迫改善症状。
  • 腕管综合征手术费用(音频)

    腕管综合征手术费用
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    腕管综合征是最常见的周围神经卡压疾病,主要是因为腕管内的压力增高而导致的正中神经受压所致,这会导致出现疼痛症状,也会影响到手部的正常活动。对于轻微的,首先通过保守治疗,可以进行热敷和按摩处理,服用活血化瘀和对症止疼的药物。另外可以进行支具固定,将手腕固定在背伸30度的位置,这样对于恢复有帮助。如果经过保守治疗,始终效果不好,反复出现疼痛症状,那就需要做手术了。有很多手术方式,不同手术方式的手术费用会有不同。其中最常规的手术方式是进行腕管的减压,手术大约需要3000元到5000元左右。另外也可以通过小针刀进行治疗,这种手术费用就低了,可能几百块钱就够了。当然具体到个人,不同的医院和不同的地区费用会有差别,所以具体的费用还要看治疗的情况而定。
  • 腰椎骶管囊肿要怎么治疗(音频)

    腰椎骶管囊肿要怎么治疗
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    腰椎骶管囊肿是一种良性的病变,具体如何治疗还是要看病人的症状情况和囊肿的大小。首先很小的囊肿是不影响身体健康且不会有什么症状表现和危害,所以针对于这种囊肿可以不做治疗,平时继续的观察和定期复查就行。只要不出现持续的增大,就不用管它。其次如果目前囊肿比较大,导致出现压迫脊髓、马尾神经和神经根等。可以导致出现下肢的行走异常,以及出现会阴区的感觉异常和大小便失禁等。如果存在上述症状需要进行处理,囊肿通过药物治疗基本没有什么作用,没有什么药物能够使囊肿缩小或者消失。囊肿需要通过手术处理,通过手术将囊肿切除,解除对于神经的压迫和刺激就能够使症状消失。
  • 外阴神经鞘瘤怎么治(音频)

    外阴神经鞘瘤怎么治
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    神经鞘瘤大多数是属于良性肿瘤,主要是出现在神经的包膜上,也就是在神经鞘上出现局部的肿块,它可以压迫神经导致出现疼痛症状,这可以在全身各个部位出现。出现在外阴的神经鞘瘤,首选的治疗方法是手术切除。因为它对放疗和化疗都是不敏感的,手术切除肿瘤是最有效的治疗方法。如果能够完全切除干净,没有残留,术后是可以治愈的。神经鞘瘤也会有一部分是恶性的。如果是恶性神经鞘瘤容易出现转移和扩散,即使是手术切除也容易出现复发,也是首选手术治疗。手术后可以进行放疗、化疗等,对于延缓肿瘤的生长和复发有帮助,能够起到延长生存期的作用。
  • 恶性神经鞘瘤能活多久(音频)

    恶性神经鞘瘤能活多久
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    恶性神经鞘瘤又叫神经纤维肉瘤,属于恶性程度高的肿瘤,所以生存期不会很长。一般来说生存期很少超过1年,早期就会出现肿瘤的转移和扩散,而危及到生命。它是需要积极的治疗的,积极的治疗能够起到延缓肿瘤生长,延长生存期的作用。首先要进行检查明确诊断,并且要检查是否存在多发转移。如果检查还没有出现转移,及时通过手术切除,也是有治愈的可能性的。如果检查已经出现了多发转移,就很难治愈了。可以通过放射治疗来延缓肿瘤生长,延长生存期。如果经过治疗以后效果不好,还可以通过中药调理,进行综合的处理,对于延长生存期帮助是最大的。另外,还需要进行对症的处理,恶性的神经鞘瘤大多数会在后期出现疼痛剧烈,影响生存质量,可以根据情况应用止疼药物,来改善生存质量。
  • 手发抖是癌症的先兆吗(音频)

    手发抖是癌症的先兆吗
    讲解医师:赵文礼  (主治医师)
    就职单位:潍坊市第二人民医院神经外科
    能够引起手发抖的原因很多,这并不是癌症的先兆,手发抖也跟癌症没有什么关系。手发抖分为生理性手抖和病理性手抖,正常人在安静手静止的时候就可以出现发抖,另外再劳累或者是情绪激动,情绪紧张,惊讶和惊恐的时候,也可以出现发抖的情况,这些是属于生理性的。在解除上述这些原因以后就可以解除。如果是存在平时抖动严重,没有上述情况下也出现发抖,最常见的原因是甲状腺功能亢进,需要抽血化验一下甲状腺功能检查。如果检查有T3、T4的增高,可以服用甲巯咪唑治疗。如果是检查甲状腺功能正常,需要做一下电解质检查,看有没有电解质紊乱和缺钙的情况,这些也可以引起手抖的症状。平时注意规律生活和适量锻炼,增强身体的体质,能够起到改善和缓解的作用。