袁先道

喉癌的治疗费用与肿瘤早晚期以及采取治疗方式不同而有所差异，选择手术还是放化疗，患者本身对于治疗的反应及各地医院都会有所差别，但总体费用通常需要3-5万。喉癌早期症状相对较轻，只有声音嘶哑时可通过放疗或者喉显微手术治疗，通常效果较好，5年生存率能够达到90%以上。中晚期的喉癌患者，通常需要放疗联合化疗。对于少数经过严格选择的病例，可以通过手术治疗。

慢性咽炎是否传染，要根据不同的原因来区别。有的慢性咽炎是因为感冒或者细菌反复感染导致的，这是在细菌或病毒感染期，尤其在急性期有一定的传染性，所以要进行适当的隔离，避免过多、频繁以及亲密接触，防止出现病毒和细菌传播。另外，慢性咽炎常和慢性的不良刺激有关系，比如和烟酒刺激过度、说话过多，以及胃酸反流刺激有关系，这一般没有传染性，也就不用担心因为亲密接触而导致慢性咽炎的传染。所以慢性咽炎是否传染，要根据不同的病因来进行不同的处理，从而能够起到防止慢性咽炎传播的目的。

咽喉炎雾化常用激素类以及抗生素类的药物，建议根据有效的适应症使用，不要滥用。只有有效的适应症治疗，才会有较好效果，并且可以相对减少滥用药物产生的副作用以及用药风险。急性咽喉炎特别是喉腔黏膜肿胀、声带肿胀较为明显时，可以适当使用含有激素类药物雾化吸入，如布地奈德，通常有较好的缓解效果。对于细菌或者病毒感染导致的咽喉炎，没有必要使用雾化吸入。病毒感染一般会在1周左右逐渐缓解与自愈，而细菌感染需要使用口服抗生素，才会有更好的效果。雾化吸入对于局部的肿胀效果更好，通常不针对病因治疗。

人工耳蜗术前主要是避免感冒，避免发烧，因为感冒、发烧不适宜做手术，主要就是这样。术后要注意避免感染，避免剧烈晃动、移动头位，避免头外伤，这都很重要。另外要避免经常感冒、发烧，感冒、发烧容易导致中耳炎，中耳炎有可能对人工耳蜗造成一定影响。另外注意避免头外伤，因为人工耳蜗有一部分是在头皮下，如果是头外伤，有可能对于人工耳蜗直接造成不利影响，从而影响功能，甚至有时候需要取出。另外平时要注意避免剧烈运动，有可能因为剧烈运动而产生耳蜗的移位，也有可能造成耳蜗的功能障碍。因为人工耳蜗，有的是颅内、颅外是有沟通的情况，这时要注意避免长时间局部潮湿而继发感染，这个情况少见。现在一般头皮完整，头皮不完整的病人要避免感染，头皮是完整的病人一般不会再继发感染。同时其他的听力保护因素也要注意，还要注意避免接触噪音，避免毒性药物使用。

嗓子肿了一般也就是指咽喉水肿，这个情况分急性和慢性的。急性的一般可以通过抗感染和抗过敏以及激素的抗水肿作用来进行治疗。因为细菌感染导致的反应也可以使用抗生素，因为过敏反应导致可以使用抗过敏治疗，另外可以加上激素。不管是对于感染和过敏导致的肿胀，激素都是有一定作用的。感染要进行抗感染治疗。另外慢性肿胀，比如慢性声带水肿，可以导致说话声音嘶哑，这个情况就要注意尽量注意少说话，培养自己良好的发声、用嗓习惯，避免大喊大叫，对于声带过分刺激，这些情况都不利于慢性声带水肿的缓解。

喉咙化脓的引起原因如下： 1、最常见的是化脓性扁桃体炎，通常和细菌感染有关系，最常见的细菌是链球菌，此时需要及时的、足量的抗生素治疗，如阿莫西林治疗1周，一般就可缓解化脓和疼痛的情况； 2、急性会厌炎是因为会厌的红肿感染而导致出现吞咽疼痛剧烈、甚至不敢吞咽，严重的还可出现明显憋气缺氧的情况，此时就需要及时的抗感染、抗水肿治疗，需要及时的用足量、足疗程的抗生素以及激素来尽快的控制感染、缓解症状、改善呼吸，不至于发生严重的憋气、缺氧，甚至窒息的风险； 3、小孩急性喉炎也可出现化脓和憋气的症状，此时也需要及时就医，避免出现憋气、缺氧、窒息的危险。

喉镜是指电子纤维鼻咽喉镜，通常的检查费在200-300元，不同的医院、不同的地区，以及不同的设备，收费可能有出入，但一般不会很贵。喉镜检查属于耳鼻喉科常见的、常规的检查，对于咽喉部的诊断明确，有很重要的意义，所以喉镜检查，是比较普遍的基本检查，当有声音嘶哑或者咽喉疼痛，尤其是持续不好的时候都需要做喉镜检查，也是最基本的检查。

喉咙咳出血原因要看出血量的多少和频率。如果是偶然因素一次性的、少量的出血，一般是和咳嗽本身对于咽喉腔的黏膜刺激有关系，只要出血能马上止血，不持续、不频繁反复，一般问题不大，可以观察，注意避免太热的、太辣的、太硬的食物刺激，避免说话太多，一般会在几天之内逐渐缓解和痊愈；如果出现持续咳血，尤其是咳血逐渐增多，甚至伴有发烧或者其它不适症状，要去耳鼻喉科做专业的检查，排除咽喉部的其它疾病。如咽喉肿瘤，甚至需要做气管镜或者胸部CT，来排除气管或者肺部的疾病，治疗方法，要根据具体的检查结果，来进行更有针对性的治疗，来达到更好的治疗效果。

喉咙起泡通常有几种情况： 1、咽喉壁的淋巴滤泡，这个情况是一张嘴能看到正冲着对面可以看到咽喉壁的黏膜上有类似与大米颗粒或者小豆粒一样大小的这种红色的淋巴滤泡。一般的急性炎症时会导致红肿加重，会更红、更大。但正常情况也有淋巴滤泡只是颜色稍微淡，肿胀轻，属于正常情况。所以正常不是没有淋巴滤泡，有一定程度、一定量的淋巴滤泡属于正常情况，不用特别处理； 2、如果是急性咽炎，一般是由病毒感染导致，一般随着感冒病毒感染过期，一周左右，会逐渐缓解和痊愈，不需要特别处理。除非疼痛明显，可以适当吃点布洛芬止痛就可以； 3、水泡的情况，如果咽喉软腭黏膜出现水泡，往往跟病毒感染有关系，如感冒病毒也比较常见，如单纯疱疹病毒也比较常见。没有明显发烧，一般不需要更多的药物治疗，因为一般药物对病毒感染无效，而病毒感染通过自身免疫力会在1周左右，甚至1-2周期间逐渐恢复，所以水泡不需要特别处理。总体，如果病程比较短，在一周以内，还可以再观察几天，一般能慢慢恢复，在3-5天之内能慢慢缓解问题不大。但如果持续加重，甚至如水疱持续扩大，甚至导致憋气，要及时到医院处理了，不要自己在家耽误病情，到医院处理更安全、更有效。

急性会厌炎最常见的因素跟感染有关系，包括病毒和细菌感染，尤其细菌感染可以导致化脓，这是比较常见、比较严重的情况。会厌炎最严重的后果是因为会厌肿胀而导致咽腔狭窄，从而影响呼吸，导致憋气和缺氧，甚至可以有生命危险。所以会厌炎，尤其在急性期还没有过的情况下，一定要严密观察，必要时要住院观察，同时要给予足够量的抗生素和激素来治疗，控制感染，减轻水肿，这是最主要的治疗办法。保持呼吸道不被肿胀的会厌全堵塞，慢慢缓解就可以慢慢痊愈。所以会厌炎最主要的是防止出现憋气，这是最严重的后果。另外还有一种是过敏反应，没有细菌和病毒感染，只是过敏反应导致会厌肿胀，属于会厌炎的情况，会因为肿胀而堵塞气道，而出现憋气和缺氧的情况，也会有生命危险。这个情况就要及时进行用激素和抗过敏治疗来控制水肿，使它不至于发展加重，或者使它逐渐缓解，从而保持气道通畅，从而保证病人的生命安全。