杨莉

甘油果糖注射液和20%甘露醇注射液区别如下： 1、根据药理作用分类，都属于高渗性脱水药物，两者区别为甘油果糖注射液起效较慢，20%甘露醇注射液静脉起效较快。但甘油果糖注射液需一个小时起效，特点起效慢，但甘油果糖注射液作用持续时间比20%甘露醇注射液长，持续时间两个小时，没有颅内压降低后又突然增高现象，就是无反跳现象； 2、甘油果糖注射液无明显利尿作用，20%甘露醇注射液本身利尿作用； 3、甘油果糖注射液含有果糖，果糖可转化葡萄糖提供能量，可做为能量支持； 4、滴注速度不一，如颅内压或眼压，100-500ml20%甘露醇注射液，应30-60分钟滴完，而250ml甘油果糖注射液滴注时间应达1-1.5小时，500ml应2-3小时； 总之两种药物，起效速度不一、作用维持时间不一、滴注速度不一和甘油果糖注射液无利尿作用。

氟哌啶醇可抗多巴胺，也可抗胆碱受体，还可阻断α受体，根据药理作用能看出，其不良反应中锥体外系反应较重而且常见。氟哌啶醇不良反应如下： 1、急性肌张力障碍，在儿童和青少年中易发生，会出现明显扭转痉挛甚至吞咽困难或静坐不能； 2、迟发性运动障碍，如会有运动迟缓，僵直、震颤症状出现，应是长期大量使用才会出现迟发性运动障碍； 3、可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗； 4、月经失调、闭经、溢乳，因还可引起血浆泌乳素浓度增加甚至男性患有男性乳房发育症； 5、长期大量使用可出现抑郁反应； 6、心律失常，因为药物可引起QT间期延长，QT间期延长类似心律失常； 7、出现直立性的低血压。如同时服用氟哌啶醇因药物可作用于α受体，因此在服用药物时动作应缓慢。

治疗老年性脑功能障碍、偏头痛、轻中度高血压。尼莫地平作用如下： 1、尼莫地平是1，4-二氢吡啶类钙离子拮抗剂，因它不对其他血管有作用，仅对脑动脉作用较强，其对脑血管有选择性。正因如此，现在尼莫地平应用于预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起缺血性神经损伤，脉瘤性蛛网膜下腔出血可用尼莫地平来预防。即用尼莫地平每次60mg，每4小时1次，连用21天； 2、尼莫地平用于治疗老年性脑功能障碍。可有一定改善作用； 3、可用于治疗缺血性脑血管病、缺血性突发性耳聋、偏头痛、轻中度高血压； 总之临床上尼莫地平药物在神经系统疾病方面应用广泛。

牙斑有白斑、黄斑和黑斑。白斑是酸蚀症，吃酸的食物导致牙齿钙层脱矿，是早期的表现。通过涂氟可以让牙齿再矿化。如果白斑进一步扩大，会有色素沉着，形成色素斑，会变成黑斑，用洁牙器械将表面黑斑去除干净，用流动树脂或渗透树脂可恢复牙齿的形态和功能。黑斑继续发展形成龋坏，甚至牙体缺损。应进行牙体的修补，恢复牙齿的美观和功能。

小孩蛀牙疼主要是牙髓发炎，疼痛以后则需求助口腔医生，医生根据疼痛的程度进行相应的处理，如果是轻微的，无神经破坏，只需把龋洞补好即可。如果牙神经发炎较严重，则需进行根管治疗，将发炎的神经清理干净，控制牙髓腔和根管的感染，再把牙齿补好即可。如果疼痛已有数日，可含一点凉水能够缓解部分疼痛，最好到医院治疗。

布洛芬是一种解热镇痛药，对于牙疼尽可能少用止痛药物，因牙痛不是止痛药能够解决的，需找到牙痛的原因，针对病因进行治疗才能彻底解决疼痛的问题。如果在晚上或比较着急时，可使用儿童用止痛药，如布洛芬，最好用水剂，使用儿童药物，不建议使用成人药。布洛芬的用量需根据说明书，按照每公斤体重10-20mg服用，避免药物对孩子造成二次伤害。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

根尖周炎止痛首先要了解疼痛的原因，根尖周炎就是根尖周的组织发生炎症，渗出一些毒性液体，这些液体排出来才能够止痛，所以临床上通常通过根管治疗缓解症状。首先开髓引流建立根管通道，让根尖周的毒性渗出液能够通过根管引流到口腔外，达到止痛的目的。同时辅助用一些药物，如甲硝唑等帮助疼痛的缓解，如果疼痛比较剧烈也会用布洛芬、芬必得等药物止痛。

预防根尖周囊肿首先要了解根尖周囊肿的发生原理，根尖周囊肿是由于根尖周肉芽肿长期慢性的刺激导致。早期在口腔里面会发现一些牙齿变色或龋齿、多生牙等情况，没有任何症状，但通过慢性的刺激造成根尖周的炎症，最后形成根尖周囊肿。预防根尖周囊肿应该定期进行口腔检查，一般1年到口腔科检查1次，如果发现牙齿变色、受过外伤或有龋齿，要早期治疗，否则时间久了会形成根尖周炎甚至根尖周囊肿。

临床上儿童就诊一部分是因为牙齿旁边长了一个小包，牙齿并不疼痛，称为牙齿周围的瘘管，因为乳牙结构和恒牙不一样，它的根尖孔比较大，由于乳牙解剖结构的特点，它的病程进展比较快。骨质的疏松容易造成炎症由颊侧或唇侧穿过骨头形成一个通道，在临床上看到一个瘘管。出现瘘管需进行根管治疗，将根管内的炎症消除干净，最后将牙齿充填，保存患牙。

肠炎宁主要用于治疗大肠湿热所致的腹泻。大肠湿热通常存在一定的外在因素，可能表现为饮食不洁、消化不良引起的腹泻、腹胀、腹痛，部分儿童消化不良时会出现这种情况。急慢性胃肠炎患者的腹泻适用肠炎宁，但脾虚腹泻的患者则不能使用，此类患者应该服用参苓白术散。 如果存在感染等情况，可以使用肠炎宁治疗大肠湿热导致的腹泻。所谓大肠湿热是指发热，存在炎症，大部分由外在细菌、腐败食物带来的致病菌感染引起。所以，使用肠炎宁时需要分清楚有无热、腹泻、腹胀、腹痛等症状，明确存在慢性胃肠炎才可以服用。