李辉

直肠脱垂会出现便血的情况，因为直肠脱垂反复的脱出，反复的摩擦，出现直肠粘膜的表层糜烂充血，时间长了以后也会出现排便时，或者大便干燥时，出现便血的情况，但便血是鲜血。所以直肠脱垂有便后脱出的问题，同时可能也合并有便血的情况，建议可以采用痔疮栓...

讲解医师：李辉  （主任医师）
就职单位：中日友好医院肛肠科
细菌感染是临床当中常见的感染方式，它是一种致病菌，导致了身体的特定部位的一些感染，有体表的、体内脏器的。肛肠科常见的这种细菌感染主要是肛周局部的化脓性的一些疾病。比如肛周脓肿、肛瘘，这些疾病都是比较常见的细菌性感染，它会引起局部的发炎、坏死、局部的红肿热痛。是比较重的一些疾病，发病之后会引起体内伴随有高烧不退的情况。保守治疗采用输液消炎的方式，但是到严重的程度，就要采用手术的切开引流，手术的干预能对这种细菌感染起到非常好的治疗的作用。

对于比较轻的痔疮，主张患者积极治疗，同时多吃蔬菜水果，多补充维生素B，可以达到自愈。

痔疮术后的饮食非常重要，患者可以多吃粗纤维的蔬菜水果，对保持排便有很大的好处。也可以多吃高蛋白的食物，比如猪肉、牛肉等，对于创口的恢复有很大的帮助。

较轻痔疮，如果患者在生活起居方面多加注意，在饮食上多吃蔬菜水果，痔疮的情况也会逐渐好转，达到自愈。

阿片类止痛药包括弱阿片类和强阿片类药物。弱阿片类药物有曲马多、曲马多缓释片、可待因等。强阿片类止痛药有吗啡、盐酸盐酸羟考酮、芬太尼等。 针对中重度疼痛，一般选择强阿片类止痛药物，如盐酸吗啡片、盐酸羟考酮缓释片以及硫酸吗啡缓释片。 用药时需注意按时给药，维持稳定的血药浓度，连续止痛。还应按需给药，如果患者出现爆发痛，可以使用吗啡片剂、盐酸吗啡片、吗啡注射液。 另外在服用药物期间需密切观察是否发生不良反应，如胃肠道反应、呼吸抑制、中枢神经系统的改变等。

常言道胃病靠养，慢性胃炎可通过以下方法进行调养：1、生活中要戒烟、戒酒，要控制进食辛辣、刺激以及过于油腻的食物；2、通过规律的生活起居、锻炼身体，提高自身抵抗力，从而整体调节身体，减轻胃炎反复发作的几率；3、每日饮食需要定时、定量、定点，不要暴饮暴食，规律饮食使胃形成正确的生理机制。慢性胃炎本身就是慢性、反复发作的疾病，胃属于消化器官，主要的作用就是对食物进行机械性消化，不能停止运作，所以日常的生活中需要对胃进行长期保护。

肛门胀痛是困扰很多患者的症状，因为肛门局部的神经很丰富，所以局部胀疼对患者的影响很大。很多的时候肛门胀痛是因为局部的慢性炎症刺激引起，比如肛窦炎、直肠炎、肛管炎，都会出现局部的胀痛。如果有实性的、硬性的包块，也会引起胀痛，比如初起的肛周脓肿、肛周硬结和血栓性外痔。还有深部的脓肿、肛瘘或者恶性的占位性疾病，初期也会引起肛门局部肿胀、疼痛、不适。所以出现肛门胀痛，建议到医院找医生做个指诊的检查。

结肠炎的发作的范围较广，直肠只是结肠中的一小部分，所以结肠炎的症状较重。一般结肠炎指整个大肠都发生了炎症。两者区别具体如下： 1、结肠炎：患者经常腹泻、排便次数增多，1天可能4-7次的大便。如果是溃疡性的结肠炎，还会出现大便带鲜血、黏液或者脓血的情况，部分患者的腹痛、腹部怕凉的症状也非常典型，可能影响消化功能而导致食欲不振，使患者出现无力的症状； 2、直肠炎：症状比较轻，发作部位较的局限，只出现肛门或直肠下段局部的坠、胀、火烧火燎等不适，而且其大便带血、大便带黏液以及腹部症状都比较轻。

慢性阻塞性肺病患者在后期多消瘦，这是由于慢性阻塞性肺病会影响患者氧气的吸入及二氧化碳排出，使人体长期处于缺血、缺氧状态。缺氧会影响到身体中多个器官的功能，如心脏、肺脏、脑，甚至影响到患者的消化吸收功能，导致患者食欲减退及进食后不吸收，最终引起消瘦。因此，对于慢性肺阻塞患者，在前期需积极控制症状，避免病情进一步恶化。