李力

16岁的女孩，如果年龄和骨龄一致，还能够再长高1-2cm。有很多孩子的骨龄，要比实际年龄要小2-3岁，所以也可能长高6-8cm。对孩子再次长高的情况，具体情况要进行分析，应该根据腕骨或膝关节的X光片，来判断骨龄，观察骨骺线是否愈合。如果骨骺线完全愈合，再长高的幅度，以及长高的可能都会降低，甚至可能不再长高。但是如果骨骺线没有完全闭合，或者还没有闭合的倾向时，此时再长高的可能比较大，甚至可以再长高6-8cm。

休克微循环的灌注特点是根据休克分期决定，具体如下：1、休克早期：毛细血管痉挛、收缩，处于缺血状态；2、休克期：患者会出现持续的微血管收缩，导致周围阻力减少，全身表现是血压下降，因为周围阻力减少，血液在周围血管里；3、休克晚期：出现广泛的血管内凝血以及微血管堵塞，多脏器、多器官出现衰竭表现，继发性纤溶亢进。如果早期判定要出现休克的时候，一定要及时干预，不要使休克再往下发展，尤其微循环障碍再往下发展，出现DIC的时候就会进入到非常危险的死亡阶段，这个时候基本上无法逆转。

和牛奶时吃橘子通常情况下不会中毒，但因为橘子中含有大量胡萝卜素，所以如果短期内食用大量橘子，胡萝卜素会在皮肤表面沉积，出现橘黄病。部分患者可能认为是中毒，但实际没有关系。这时可减少食用含胡萝卜素较多的食物，多饮水，随身体代谢，也就可逐渐缓解。如果再大量食用橘子，则可能出现恶心、呕吐、浑身乏力等相应症状。若牛奶、橘子共同食用，橘子内的成分会使牛奶在胃里的吸收减慢、影响蛋白质吸收，即不消化，进食后会一直感到饱腹感，甚至部分患者会出现打嗝。所以患者应尽量避免橘子、牛奶共同食用，两者食用时间应间隔开。

如果水银体温计被打破，现根据中毒途径不同，中毒表现也有所不同，具体如下：1、皮肤接触：如果由于水银碰到皮肤中毒，患者皮肤表面会出现红、肿、痒等皮肤过敏表现；2、水银蒸汽吸入：水银蒸汽吸入之后，可能会导致患者出现头痛、头晕等表现，如果水银蒸汽量较大，吸入量比开始时增加，可以产生震颤、麻痹等精神的症状；3、误服：重金属会对患者的口腔、食道以及胃黏膜造成损伤，患者口腔黏膜会有损伤表现，食管与胃会产生疼痛感觉。如果快速被机体吸收或者进入循环内，会造成患者肝、肾急性衰竭的表现。患者需要尽快到医院要进行处理，建议快速在家里口服鸡蛋清或者牛奶，使其与重金属络合，让人体不再吸收，赶往医院之后进行催吐处理，能够解决中毒的问题。

香蕉配牛奶通常不会发生中毒，不过部分患者可能对香蕉或牛奶存在过敏反应。部分患者可能食用大量香蕉，导致腹泻、肠子咕噜叫，随后大量排泄，还有部分患者可能对牛奶出现过敏反应，牛奶中蛋白质可能使身体出现异常表现，比如皮肤表面起疹子，或疹子连成一片形成鼓包，上述均为患者对于单一食物的过敏表现。还有一种情况即患者食用香蕉与牛奶后，因牛奶不易消化，易引起腹泻，加上香蕉滑肠、通便的作用，可能出现大量的排稀便症状，甚至于可能以为是急性胃肠炎表现。若腹泻症状较严重，以至于发生电解质紊乱、机体脱水，需到医院进行对症处理，比如补液，补充糖、盐及水分，但均不属于香蕉配牛奶的中毒反应。

食用未熟透的茄子通常不会有中毒表现，因为在农村时，较多人将部分生茄子直接蘸酱吃。若茄子不仅没熟透，还在消杀、消毒过程中且表面存在其他物质，比如没有洗净或其他情况，便可能出现部分胃肠炎表现，比如腹痛、恶心、呕吐，甚至肠痉挛、脐周疼痛较为剧烈，部分患者会出现排稀便表现。通常遇到此类情况，通常为饮食可能不干净导致的胃肠炎。通常需进行催吐，将已食用过的食物吐出。若食物还在胃部，患者可以吐出，若已经消化或传至肠道，可多饮用温热水，争取快速排泄，即俗称的拉出去。若在此过程中患者出现脱水表现、电解质紊乱，通常需到医院输液，将其进行补充。

煤气中毒要多食用富含维生素C的水果，例如苹果、橘子、桃、梨、山竹、香蕉等。香蕉是比较好的水果，可以促进排泄，所以可以促进代谢产物排出体外。维生素C一方面具有还原作用，另一方面可以促进胃肠吸收，恢复状态。因为煤气中毒后人体是乏氧状态，所以消化系统由于缺氧，会导致器官功能减退。多食用维生素C等膳食水果，补充水分、补充天然多种维生素，可以使消化系统较快恢复，同时不增加消化系统负担。煤气中毒是一氧化碳和血红蛋白结合，产生的夺位效应，即抢夺氧气和血红蛋白结合的效应。所以中毒后关键的是要进行高压氧治疗，高压氧治疗期间，需多食用含维生素C类的水果。

进食八分熟的芸豆，可能会中毒。因为芸豆中含有藻毒素和植物血凝毒素，而八分熟的芸豆未将这两类毒素去除，进入人体内则易中毒，可出现消化道中毒表现，如恶心、呕吐、腹痛，甚至腹泻。此时应及时进行催吐，若芸豆通过胃进到肠道里，则需喝大量温水以促进排泄。处理过程中不见好转，甚至排泄导致脱水，需到医院对症处理。随着病情发展，患者除出现消化道症状外，可产生循环系统症状，如心悸、心慌、胸闷、气短，逐渐出现呼吸系统症状，包括呼吸急促。此时需及时到医院处理，严重时可出现神经系统症状、多脏器衰竭，需进行对症治疗。

杏仁中毒后第一时间需快速催吐，将毒物排泄，然后要大量饮水，因为杏仁毒物可能已经通过胃进入肠道，所以需促进排泄。此外杏仁中毒时可以使用特效药，例如开始时吸入亚硝酸钠，后期如果缓解，每1-2分钟需再吸，患者症状改善后，可通过静脉注射亚硝酸钠溶液进行治疗。通常杏仁中毒说明食用杏仁量较大，如10-20g杏仁。杏仁进入胃和胃液起反应，形成氢氨酸会导致人体中毒，所以速效解毒剂亚硝酸钠，主要是对氰化物进行解毒，也可以静脉注射50%的硫代硫酸钠溶液，都是针对杏仁中毒的特效解毒药。治疗过程中需对患者进行监护、生命体征观察，如果患者有腹泻或大量脱水的症状，需给予对症补液治疗，如果肝肾出现问题也应给予对症处理。

紫薯和玉米在一起煮不会中毒。紫薯的主要成分是地瓜类淀粉，玉米的主要成分是玉米类淀粉，二者是两个不同类型植物，含有两种不同类型淀粉，通常在一起煮不会导致中毒。但是由于二者一起煮会串味，所以不建议一起煮。紫薯是地下的根茎，也是近些年新培养出的物种，颜色为紫色，口感比较糯。另外现在大部分食用的是黏玉米，含有玉米类淀粉，淀粉有链状、网状、长条状即短链，口感也比较软糯。所以两类不同的植物种类淀粉物，在一起煮不会中毒。