曲朋安

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病四季均可发病，以夏秋季节多见，如果是在夏天得病，儿童极容易引起脱水和电解质的紊乱，需要适当的补充水分和营养。患儿因为发热，口腔当中长疱疹，胃口是比较差的不愿意吃东西，所以应该给孩子吃一些清淡的、温性的、可口的、容易消化的柔软流质或者是半流质食物，禁食冰冷、辛辣刺激、过甜、过咸的食物。特别是在夏天的时候，天气炎热大家都会选择冰冷的食物，这会影响手足口病患儿的肠胃健康，导致本来就没有食欲的孩子更加吃不下东西，不利于疾病的恢复。对于一些辛辣刺激的食物就更不能多吃了，因为辛辣刺激的食物属于热性，吃了更容易上火，手足口病的孩子会出现口腔溃疡的，吃这一类的食物会导致病情的加重。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
这个年龄段的孩子出现拉肚子、出现呕吐多是由于胃肠功能紊乱引起的。首先需要了解孩子有没有不洁饮食的情况，有没有吃东西过多过杂。如果有这方面的病史，需要高度怀疑胃肠炎，或者吃东西不合适引起的，或者肠道中的正常菌群变为异常的致病菌而出现的上述症状。需要给孩子运用抗生素，控制感染。首选的药物是头孢或者阿莫西林。另外还需要口服思密达保护胃肠粘膜。如果孩子呕吐的症状比较频繁，就不能口服补液了，需要输液治疗的。呕吐的症状不是特别严重，首选的是口服补液盐，这样可以避免脱水，明显缓解孩子的症状。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
手足口病的高发年龄主要是在六个月到三周岁以下的孩子，成人偶有得病，因此每个人都是易感人群，感染以后可以获得该型病毒的免疫力，对其他的病毒没有交叉免疫的功能。即便患手足口病以后，有可能会再次感染其他类型的手足口病。这个疾病的潜伏期一般来说是2-10天，平均是3-5天。对于轻度手足口病的孩子，最主要的就是出现发热，口腔黏膜出现散在的疱疹，手心、足心、肛周出现斑丘疹。发热一般在3-5天左右，因为这个疾病的高峰期为3-4天，度过高峰期以后，症状会逐渐的缓解。如果发热的时间超过了一周，或者出现了高热不退的情况，需要高度怀疑重症手足口病的可能。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
首先需要看一下这个孩子出现上述症状有多长时间了。除了拉肚子、大便比较臭，还有没有其他的症状？如果伴随发热，伴随有恶心、呕吐的情况，那需要高度怀疑胃肠炎引起的，需要给孩子口服消炎药控制感染，这是由于肠道当中的正常菌群变为异常的致病菌而引起。如果排除了上述因素，那需要高度怀疑这个孩子消化功能不良，需要给孩子按摩腹部，改善胃肠功能。另外，在喂养方面采用少量多次的喂养方式，尽可能给孩子吃容易消化的食物，避免进食油腻、生冷、辛辣刺激的食物，最主要的就是让孩子多喝水，以免出现脱水的情况。可以给孩子喝口服补液盐，每天至少50-70ml/kg体重。大便比较臭，这是消化功能不良的一个表现，需要给孩子口服双歧杆菌或者布拉氏酵母菌，改善肠道微生态环境。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
38℃的体温还是比较高。但是这个体温是不需要使用退热药物，原则上不超过38.5℃，不需要使用退热药物。可以适当的给孩子多喝热水、用温水擦浴、额头敷冷毛巾或者是外用退热贴，需要看一下宝宝现在手脚发凉，还是手脚发热。如果现在手脚发凉，即便是38℃的体温，也需要使用退热药物，因为这个期间处于体温的上升期，过一会体温比现在要高得多。如果手脚发热是不需要特殊处理，多给宝宝喝水就可以。发热本身是机体的免疫反应在跟病毒和细菌作斗争的过程，如果反复出现发热，需要到医院进行进一步的检查，明确原因。毕竟宝宝的年龄比较小，如果有感染的情况，应该给予积极的治疗，以免症状加重。

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就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
出生以后六个月，从母体带来的免疫球蛋白消失殆尽，自身产生的免疫球蛋白数量比较少，就会导致宝宝的抵抗力比较差。如果反复的生病，反复的出现呼吸道感染，会降低宝宝的免疫功能，免疫功能低下，又会出现反复的呼吸道感染，这样就会形成恶性循环。因此需要给宝宝提升免疫功能，可以口服调节免疫的药物进行治疗，比如说匹多莫德或者脾氨肽，羧甲淀粉钠等药物。最主要的就是避免受凉，避免发生呼吸道感染。均衡饮食，合理营养。随着孩子年龄的增加，宝宝的免疫功能也会得到逐步的改善。如果给予上述处理以后，孩子的免疫功能没有明显的改善，需要到医院进行免疫功能检查，看一下是细胞免疫功能低下引起的，还是体液免疫功能低下引起的。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
8个月以后的孩子，需要适当的补充钙剂或者多吃含钙丰富的食物。因为随着孩子年龄的增加，对钙的需求量也在逐渐的增加。这个年龄段的宝宝，每天对钙的需求量起码应该在400mg-500mg。补钙最好的就是食补，应该让宝宝多喝牛奶，牛奶当中的含钙量是非常高的，并且非常适合宝宝。多吃些含钙的蔬菜、水果，比如多吃些菠菜、韭菜、香蕉、苹果、菠萝等，这些水果、蔬菜当中含钙量是比较高的，并且还含有丰富的矿物质、维生素，对宝宝的生长发育是非常有帮助的。海产品，包括海带、虾、鱼、螃蟹等，含有非常高的钙剂，并且蛋白质的含量也是非常高的，对孩子的生长发育是非常有好处的。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
头发的多少与个体的差异有很大的关系，与妈妈怀孕期间的营养状况、疾病的情况、妊娠反应的严重程度和情绪的好坏是没有关系的，因此妈妈不必为孩子的头发稀少而感到内疚。出生的时候头发稀少，不影响今后头发的生长。有些妈妈担心孩子出生以后胎发比较少，长大以后会出现脱发，影响美观，这是没有科学依据的。新生儿头发稀少比较常见，随着孩子年龄的增大，头发会逐渐的变得浓密起来，最主要的是给孩子正常的喂养。另外，妈妈需要均衡的饮食，合理的营养，多吃蛋白质和维生素丰富的食物。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
锌是人体当中必需的微量元素之一。锌的缺乏，可能会导致孩子生长发育的落后。特别是对于生长发育期的孩子，如果有缺锌的情况，会出现生长发育不良，缺锌比较严重，有可能会对孩子的智力产生一定的影响，维持人体正常的饮食是非常重要的。缺锌可能会导致味觉的下降，会出现偏食、挑食、厌食，甚至会出现异食癖。缺锌可能会降低孩子的免疫功能，发生呼吸道感染的概率是比较高的，反复的生病会对孩子的生长发育产生非常重要的影响。因此，如果有缺锌的情况，需要及时的给孩子补锌，需要给孩子补充含锌比较多的食物，比如瘦肉、海鲜、坚果、牡蛎当中的含锌是非常高的，多给孩子吃牡蛎，可以明显地纠正缺锌的情况。

讲解医师：曲朋安  （副主任医师）
就职单位：烟台龙矿中心医院儿科
宝宝晚上睡觉的时候，出汗比较多，需要考虑以下几方面的原因：第一种情况，生理性的原因。如果穿的衣服比较多，盖的被子比较多，环境的温度偏高，都会导致宝宝出汗比较多。第二种情况，维生素D或者缺钙的可能，出生以后半个月就应该常规的补充维生素D，维生素D缺乏以后，就会导致宝宝出现睡眠不安，出汗比较多，有的孩子甚至可能会出现骨骼的改变。第三种情况，一些特殊的疾病感染导致的，比如结核感染，此疾病以后就会出现消耗性的出汗多、盗汗，出汗量是比较多的。宝宝还可能合并有其他的症状，比如发热。其他的疾病，比如甲状腺功能的亢进、贫血，这些疾病都有可能导致出汗比较多，有必要到医院进一步检查，排除最重的疾病。