崔世军

讲解医师：崔世军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院血管外科
肾动脉狭窄治疗方法比较多，现在最流行的治疗方法就是介入治疗。在X光透视下应用微创和介入的技术，应用球囊导管的扩张技术或者是支架的技术来治疗肾动脉狭窄，尤其是对肾动脉动脉硬化性的肾动脉狭窄。支架治疗的效果还是很不错的，维持的时间还是很长的。对于儿童或者是多发性大动脉炎这种病例的话，一般是不主张释放支架的，都是应用单纯的应用球囊导管去扩张来治疗肾动脉的狭窄。所谓球囊导管的扩张就是应用导丝和导管的技术，把球囊放到肾动脉狭窄的位置，然后给球囊加压。球囊在收缩状态很细。一加压力它就能够变粗，就能把狭窄的肾动脉给撑开，如果是动脉硬化性的肾动脉狭窄，有可能会回缩，或者是出现斑块的松动，我们还要给它释放一个支架，把它撑住，不要让它缩回来。这就是现在最流行的微创性的治疗方法。其它的治疗方法比如说是开刀做血管的搭桥手术这也是可以的，但是创伤性就比较大，因为肾动脉的位置是很低、很隐蔽的位置，开腹手术创伤是很大的，现在应用的就很少了。再有一种就是自体的肾动脉移植，要血管外科和泌尿外科联合来实施，把病人的肾脏整个取下来，把病变的血管剪掉、去掉，不把它放回原位了，要把它放在盆腔的位置，把各种血管和输尿管给他接好。把它换一个位置，他没有肾动脉狭窄了，就不会产生肾动脉狭窄相应的一些症状。

讲解医师：崔世军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院血管外科
糖尿病足的危害最主要的就是糖尿病足会并发很严重的感染，如果足的深部间隙也出现感染的话，会严重的威胁到肢体的存活，有时候为了控制这种严重的感染不得不实行截肢手术，造成肢体的损失。再有的话就是严重感染，它会蔓延到全身，比如说引起肺部的炎症，引起泌尿系统的感染，严重的引起颅内的感染，这都是可以引起的。同时的话，长期的感染是一种慢性的消耗对病人的体质是一种慢性消耗，造成病人的严重的营养不良。本身糖尿病的病人对于营养的摄取就是出现障碍。再加上感染，就更加的营养不良，营养不良造成蛋白的丢失，蛋白丢失造成全身的水肿、浮肿，严重的话引起肺水肿、脑水肿，这些都是可以致命的。严重的营养不良引起的肝肾功能的损害也都是可以致命的。

讲解医师：崔世军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院血管外科
糖尿病足的早期症状主要是足部的麻木、发凉、足趾的苍白，严重的话会出现疼痛，也会出现足趾破溃、坏疽、感染，这些都是糖尿病足的一些症状。它最严重的症状就是整个足部的感染和坏死，要是出现这种情况很有可能就导致病人的截肢，这是糖尿病足最严重的危害。同时的话，感染严重会造成全身性的，从足部的感染发展到全身的感染，对病人的生命也会造成威胁。糖尿病足的病人死亡率是很高的，最终由于糖尿病足病因死亡的病人要占到整个糖尿病足病人的30%。动脉搏动的那个消失，减弱或者消失，这也是他的早期的一个表现。