宋涛

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血管硬化治疗需要根据血管硬化严重程度而决定治疗方案，一般包括两方面治疗，即生活方式干预、药物治疗。对于狭窄程度较重时，也需要介入或者手术治疗。对于生活方式干预，主要是建议患者合理膳食，尽量多吃新鲜蔬菜、水果，少吃含胆固醇高的食物，平时适量运动，合理安排工作和学习，保持心情愉快乐观，避免劳累，情绪激动，不吸烟，不喝酒。药物治疗一般建议患者服用阿司匹林、他汀类药物等抗动脉粥样硬化，从而延缓血管动脉硬化的发生、发展，如血管狭窄比较重，影响远端肢体的供血，建议患者需要行介入治疗或者手术治疗，从而进行血液重建，改善缺血、缺氧。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血管堵塞的症状，根据血管阻塞的严重程度不同，临床表现也有所不同，第一、动脉轻微狭窄的患者，这类患者临床症状不明显，积极地给予抗动脉粥样硬化治疗，建议患者长期服用阿司匹林、他汀类药物，给予抗动脉粥样硬化，延缓动脉狭窄的发生、发展。第二、患者是中、重度的动脉狭窄，这类患者伴有远端器官缺血的表现，要积极的给予造影，明确狭窄的严重程度和部位，从而指导下一步的介入治疗或者动脉搭桥。第三、血管完全堵塞，出现了血管闭塞，远端肢体或者器官的缺血、坏死。对于这种情况，需要积极地给予手术治疗，改善远端器官的供血，避免缺血。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
动脉硬化是一个年龄性的疾病，随着年龄的增加，人体的动脉会慢慢出现动脉硬化，从而出现动脉粥样硬化狭窄，缺血闭塞。患者出现动脉粥样硬化的治疗，首先根据他有没有心脑血管的危险因素来进行评估。如果患者有心脑血管的疾病，血压、血脂、血糖也比较高，一般建议患者服用阿司匹林他汀类药物；如果是30-40岁左右的中年人，没有明显的危险因素，也没有心脏血管疾病，可以先给予饮食控制、生活规律的改变等，不给予药物治疗，每3-6个月复查一次彩超，观察动脉硬化有没有进一步的进展。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
室性早搏的治疗办法，包括以下两个方面。第一、首先要评价患者室性早搏的数量、严重程度以及有没有基础病。如果患者是一个年轻的患者，没有任何基础的疾病，只是在查体的时候，出现了室性早搏。一般来说，患者没有明显心慌、胸闷的症状，我们可以暂时给予观察，暂时不用服药治疗，告知患者平时注意休息，避免劳累，避免感冒以及情绪激动，戒烟戒酒，避免喝咖啡、浓茶等容易兴奋的饮料。第二、频发的多源的室性早搏，往往合并有器质性心脏病，患者可能会出现心慌、胸闷、头晕的症状。对于这类患者，积极治疗基础心脏病的同时，要服用抗心律失常药物，例如倍他乐克，抗心律失常，减少早搏的数量，改善临床症状，降低心血管事件的发生。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
血氧正常值，不知道是说血氧分压正常值，还是血氧饱和度正常值。动脉的血氧分压，是指溶解在血液中的氧分子所产生的压力。动脉血氧分压的正常值是在95-100mmHg，它在一定程度上反映的是肺的通气功能。而动脉血氧饱和度是指血液中与氧结合的血红蛋白，占全部血红蛋白的百分比。血氧饱和度的正常值为97%以上，血氧饱和度下降，血氧含量也会下降。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
窦性心动过缓伴不齐，这需要根据窦缓的严重程度，以及有没有临床症状来决定如何治疗。如果一个青年的患者在查体的时候，出现了窦性心动过缓伴不齐，平时的心率在50-60次/分左右，对于这类患者，往往没有明显的临床症状，可以暂时给予观察，不服药治疗。建议患者平时注意休息、避免过于劳累、避免感冒、定期复查心电图。如果对于显著性窦性心动过缓的患者，往往伴有明显的心律不齐，甚至出现了心脏的停博，患者往往容易出现心悸、胸闷、头晕，严重的可以出现黑蒙、晕厥，甚至按时发作。对于这类患者，要积极的给予药物提高心室率，改善心脑的缺血性症状，必要的时候要建议患者尽早的安装心脏起搏器，从而降低心脏停搏等原因引起的心源性猝死。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
Ⅰ度房室传导阻滞的患者，一般来说不是很严重。在心电图上表现为PR间隙超过0.2秒。如果患者平时做心电图一直是Ⅰ度房室传导阻滞，没有任何的临床症状，无须特别治疗，仅需要定期复查心电图，密切随访；如果患者出现了心肌炎或者心肌梗死，继发的出现Ⅰ度房室传导阻滞，应该密切观察，看患者有没有进一步进展成2度甚至3度房室传导阻滞。根据病因不同，还有一些临床的疾病不同改变。平时仅根据这些来评估1度房传导阻滞如何治疗。

讲解医师：宋涛  （副主任医师）
就职单位：滕州市中心人民医院心血管内科
临床上一旦确诊为心肌炎，最常见的是病毒性心肌炎。对于病毒性心肌炎的患者，主要分为两方面的治疗：第一、建议患者注意休息、避免劳累、避免感冒和情绪激动以及重体力的活动。注意劳逸结合，心情舒畅；第二、对症治疗。患者出现了室性早搏、房性或短暂性室性心动过速、心慌胸闷的症状，建议患者服用β受体阻断剂等抗心律失常的药物，给予对症治疗。出现心率缓慢或房室传导阻滞，建议患者服用提高心率的药物，必要时安装临时起搏器。

脑膜瘤在不同部位有不同症状，如在非功能区，可能无症状，甚至肿瘤3-4cm，亦不一定有症状；如在功能区，可能1-2cm的肿瘤，即会产生症状，早期可出现头疼、肢体麻木、无力、语言障碍等症状；如颅底脑膜瘤在鞍结节或蝶骨体内侧、鞍膈等部位，早期可导致视力障碍，需做颅脑磁共振明确病情，可通过纤维镜手术进行治疗；如在桥小脑角区，可出现面部麻木、复视、听力下降，甚至吞咽、呛咳等症状。

脑膜瘤手术后护理与神经外科常规护理相同，应注意患者神智、瞳孔变化、生命体征变化，观察患者四肢活动、刀口渗血、引流管引流情况等，以上均为神经外科手术后常规观察项目，还需根据不同部位脑膜瘤的不同并发症、患者具体情况确定重点的观察项目。脑膜瘤术后第1天，建议做CT检查观察脑内是否有出血、水肿或梗塞，及引流管的情况。