冯永强

超声刀不存在绝对适用的年龄，通常情况下建议35-60岁的求美者做超声刀治疗。部分求美者年纪较轻，但面部松垂明显，适合做超声刀；部分求美者年龄稍大，但面部松弛不明显，不做超声刀也没有问题。但需注意，体型较瘦、组织量比较薄的人不适合做超声刀，还存在一定疾病，如肿瘤或长期应用糖皮质激素类的患者也不太适合做超声刀。 超声刀即聚焦超声或微聚焦超声，代表声、光、电技术的流派，主要通过聚焦的形式将超声能量聚焦在某部位，目前主要作用于皮肤深层，起到紧致提升、让面部年轻化的效果。

瘦脸针是通过肉毒毒素注射，治疗咬肌肥大。目前没有明显的证据表明，吸烟或者烟中的尼古丁以及其他特殊的物质，会对肉毒毒素的作用产生抑制。但吸烟会影响身体健康，因此，即使吸烟对肉毒毒素本身不产生影响，也不建议患者吸烟。 肉毒毒素本质是一种特殊的蛋白质，其负性成分是从人血提取的白蛋白等物质。将此类物质注射到肌肉后，会产生化学性失神经支配，使咬肌缺乏足够的神经营养，从而达到瘦脸的目的。

面部削骨整容即颅颌面外科的操作方式，通过骨组织截除、劈除，或重新结合达到塑形目的。面部削骨整容的危害，即手术操作会出现不良反应，如颅骨出血、水肿及疼痛。部分患者在操作后，会发现面部软组织没有骨性组织支撑，感觉比以前下垂明显，同时下垂会使法令纹或面颊部松垂更加明显。 所以，患者是否适合进行削骨一定要找正规医生评估，不要盲目行削骨手术。

面部补充胶原蛋白的方法具体如下： 1、可以通过微针方式或通过直接通过注射器的方式，将胶原蛋白注射到皮肤以及皮肤深层，使胶原含量增多，达到塑形的目的； 2、可以利用声、光、电等刺激，当机体受到一定刺激后，会产生类似于创伤愈合的反应，使成纤维细胞合成增加，合成分泌胶原。 因此，补充面部胶原，可通过物理能量刺激使机体主动增加合成。

面部填充脂肪后三个月，才能得到比较稳定的效果。如果面部轮廓存在不完美之处，可以对轮廓进行塑造，即通过脂肪填充使凹陷丰盈起来。 因为脂肪本身没有血液循环，移植后重新建立血液循环需要一定过程。该过程脂肪主要靠滋养成活，在滋养过程中难免会有部分脂肪没有足够营养进行吸收或液化，通常该过程需要1-3个月。因此，1-3个月内不适合做干扰脂肪成活的声、光、电治疗。

超声刀又称为微聚焦超声，是将超声进行聚焦，在皮肤深层以及皮下组织，如筋膜层进行高强度处理。在处理过程中，难免会产生反应，尤其操作时，若耦合剂涂抹较多，抬高超声发射源，在皮肤深层或表皮层产生一定刺激，因此会在一次治疗后出现红色印记，甚至肿胀的条带，这种情况实际上属于皮肤灼伤。 针对此类情况，可以使用外用的生长因子或抗生素软膏，通常在一周后会脱痂愈合。个别患者由于使用的能量强度较大，愈合后可能会遗留瘢痕，所以进行超声刀治疗需谨慎。

热拉提是一种射频紧肤技术，主要通过负压和相控特点让其作用更深，热拉提的禁忌包括以下几点： 1、患者不可安装起搏器，因为射频是一种电磁信号，因此会干扰起搏器工作； 2、治疗区域不能有金属植入物，由于金属能够导电，可以使局部电阻变小，当局部能量产生比较多时，容易出现损害； 3、妊娠期女性不适合射频治疗； 4、存在严重基础疾病，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病，正在服用细胞毒性药物或糖皮质激素药物，由于上述药物可抑制细胞增殖及合成，可能影响效果，因此不适合进行热拉提治疗。

针对面部脂肪比较多的人群，可以考虑将脂肪抽吸技术和线性技术提升相结合。即先进行下面部，尤其是面颊部的脂肪抽吸，可以让过多脂肪直接消失。同时在抽吸过程中，通过抽吸切口或刀口，将埋线导入，将组织进行提升，这两种方式的结合，在容量上以及紧致程度上能够达到统一。 因此，可以进行先吸脂再买埋线的技术，这两者进行结合时，造成的创伤会相对较大，但优点是合成恢复期相对较短。

面部拉皮即面部除皱术，是指通过手术方式，将皮肤以及皮肤下面的组织进行提升。这种手术一般通过切口进行必要组织剥离，然后将肌肉腱膜系统以上的组织，进行相应分离和提升。提升后进行固定，去除过多组织。由于手术方式较简单，并且针对性强、靶目标强，所以术后效果较好。 此外，部分患者在术后可能会存在紧绷感，通常在组织重塑期后会回复自然。

聚焦超声或超声刀能量比较强，因此恢复需要一定时间，一般做完后组织可能存在轻微肿胀或存在一定薄弱区，建议患者恢复一个月后再考虑进行器械操作。但如果做完聚焦超声，即刻进行线雕操作，实际上也没有太大问题，但两个手术具有一定损伤性或一定的侵入性，组织反应较强，术后恢复更慢，产生不良反应的几率更大。 超声刀又称为微聚焦超声，是将超声进行聚焦，在皮肤深层以及皮下组织，如筋膜层进行高强度处理，可以有效刺激组织，产生一定反应，通常用于面部年轻化。