何军琴

艾灸的功效主要是起到温通、散寒、通络的作用，痛经一般艾灸脐周穴位，如子宫穴、关元穴、足三里穴、三阴交穴等。通常痛经分实证和虚证，具体如下：1、实证：指血瘀阻碍胞宫脉络导致不通，而出现疼痛，可以是肝郁气滞血瘀，也可以是寒凝血瘀、热结血瘀。针对寒证，比如寒凝血瘀导致痛经可以用艾灸；2、虚证：比如气血不足或者脾肾阳虚，温煦的能力不够，胞宫处在寒冷的状态，这时会出现痛经，如果患者是脾肾阳虚导致寒证，可以用艾灸。一定是有寒证才能够用艾灸，如果痛经属于肝郁气滞、热结血瘀导致，则不适合艾灸。

田七痛经胶囊经期可以服用，主要成分是三七，有养血活血、活血止血、散结止痛的作用。针对月经量多可起到止血的作用，针对月经量少可起到活血养血的作用，同时也可以治疗痛经，田七痛经胶囊通过活血、通络、散结，达到缓解疼痛的症状。如果经期出现瘀滞表现，如月经周期后错或月经量少或多，有血块或痛经均可应用田七痛经胶囊。田七痛经胶囊从中医的角度上讲，既养血又活血，既活血又止血，起到双向调节作用。对于有瘀血形成的患者，导致胞宫、胞脉阻滞，会出现不通则痛的症状，月经量可能变少，也可变多，此时患者可应用田七痛经胶囊缓解症状，在疏通经脉、经络的同时会起到缓解疼痛的作用。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
子宫虚寒的中药方有理中丸、附子理中丸、右归丸、桂附地黄丸、肾气丸、鹿胎膏等，因为子宫虚寒实际上是一种民间的说法，把子宫的当做一个房子，形容房子比较寒冷。从中医的角度子宫虚寒实际上是指脾阳不足、肾阳不足、脾肾阳虚，具体到临床治疗，要看患者是偏重于脾阳不足，还是肾阳不足、脾肾阳虚两者均有。一般脾阳不足的表现主要是纳少、完谷不化、便溏，以及排便中有不消化的食物、乏力、怕冷等症状，可以吃理中丸。如果阳虚明显，可以用附子理中丸。\n对于肾阳不足，会出现形寒、怕冷、手脚冰凉、五更泄泻，也就是到凌晨就想解大便，且便稀、便溏，阳虚的症状会更进一步，用经典方右归丸、桂附地黄丸、肾气丸、金匮肾气丸都可以，具体到女性，如果偏于脾肾阳虚，还可以用鹿胎膏等。所以对于不同的患者来讲，子宫虚寒要看究竟偏重于脾阳不足，还是肾阳不足，根据所偏重不足的方面，采取不同的药物来治疗。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
患者坐月子后膝盖痛，可以通过保暖，及时添加衣物，也可以用物理治疗的方式，像微波、艾灸，还可以口服中药进行治疗。通常月子以后膝盖痛，多数是本身体质偏虚，在生产过程当中又感受风寒之邪，产后没有得到很好的调理，或者又感受风寒之邪，会出现寒凝血瘀的症状。\n这时候保暖是第一位，同时可以用物理温热的疗法，像微波热疗或者艾灸都可以。如果这些方式调理不是很明显，也可以同时配合口服中药，用一些温经散寒、补肾的中药，可以使风寒、风湿症状得到明显的改善。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
月经少喝红糖水有用，因为形成月经少的原因有很多种，一种是由于湿性所造成，另一种是由虚性所造成。所述的湿证是指胞宫、胞脉受到了瘀阻，形成瘀阻的原因多见像寒凝或者是肝郁，对于虚证，像气血不足、脾虚、肾虚都有可能。\n月经量少也是一样，如果患者是属于虚证，比如阳虚，体内有寒出现了气血凝滞，导致月经量少，这时经期就可以喝红糖水。红糖水本身具有温经散寒、止痛化瘀的作用，所以属于虚寒性质所导致的月经量少可以喝红糖水。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
宫颈糜烂的患者用保妇康凝胶以后，可以改善宫颈表面的炎性渗出物情况，可以减少白带的量，并且缓解阴道分泌物的刺激症状，还可以改善患者的自觉症状等。\n实际上宫颈糜烂就是可肉眼所见的呈现糜烂样的一种病理变化，现代医学又叫柱状上皮异位。通常建议患者可以做TCT和HPV检查，TCT是宫颈癌的癌前筛查，HPV是宫颈癌致病的高危病毒因素。如果TCT和HPV都是阴性，一般没有什么问题，如果分泌物也不多，可以不去干预。有些患者由于表面有糜烂面，而出现炎性的渗出物，表现出分泌物增多或者是有瘙痒不适的感觉，以及有气味。那就可以阴道用药来改善这些症状，保妇康凝胶就是这样一类药物，它可以清除阴道的炎性，或者说清除宫颈表面的炎性渗出物，缓解阴道不适的症状。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
益母草可以收缩子宫。从中药药理来看，它实际上具有双向调节作用，一方面它可以收缩子宫，另外一方面又可以松解子宫平滑肌，也就是可以收缩子宫，缓解子宫收缩。所以它具有双向的调节，当宫缩很强烈的时候，加入益母草会起到松弛的作用。\n如果需要收缩子宫的时候，像有淤血或者血块，还有痛经的时候可以使用益母草，促进子宫收缩，将宫内的淤血、残留的蜕膜组织，通过加速子宫的收缩排出子宫。所以根据患者具体的病情表现，进行有针对性的调节，因此益母草可以双向调节。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
中医治疗子宫肌瘤效果比较理想，子宫肌瘤从生长部位分类，包括黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，可能会影响月经量，出现痛经，也可能不出现以上症状。\n如果肌瘤的直径超过5cm，就具备手术的指征，如果患者出现月经量过多，或者影响到生育，可以考虑做手术。对于子宫肌瘤，像黏膜下的肌瘤，出现了月经量多、紊乱，通过吃中药可以改善月经量多，或者近期紊乱的症状。对于肌壁间或浆膜下不超过5cm的肌瘤，通过吃中药，可以让子宫瘤体吸收、缩小，或者控制肌瘤生长，因此，中医治疗子宫肌瘤的疗效比较肯定。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
坤宝丸一般三个月是一个疗程，吃多久要根据患者具体的表现，主要针对围绝经期或绝经以后的患者。坤宝丸主要针对肝肾阴虚症状，患者以潮热、出汗、睡眠障碍为主，像入睡困难、多梦、早醒，醒来以后不容易再次入睡，中医辨证是以肝肾阴虚，具有阴虚火旺的患者。\n坤宝丸的功效以滋养肝肾、滋阴清热为主，三个月为一个疗程，患者的症状会得到一定的改善或者是明显的改善。如果三个月，即一个疗程之后，患者还有症状，可以再继续服用，症状减轻之后可以适当减少用量，使用低的维持剂量，也可以长期使用。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
多囊卵巢综合征吃西药和中药都比较好，两者发挥的效果不一样，针对的病症也不一样，发挥的作用也不一样。多囊卵巢综合征属于稀发排卵或者是不排卵，如果患者目前要快速调整月经周期，或者是要促排卵，那么这时候西药相对它的效果较明显一些，可以通过服用雌孕激素能够相对比较快地控制月经周期。如果卵泡发育不良或者是没有排卵现象，也可以吃促排卵的药物，卵泡发育的速度相对会要更快一些。\n但中药可以改善全身的症状，从根本上来调节卵巢的功能。虽然短期内控制月经周期的效果没有西药那么快，但是从整体或者长远来看，对于改善卵巢功能或者纠正患者不适的症状，效果还非常突出。