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  • 运动心率计算方法(视频)

    运动心率计算方法
    运动时的正常心率是多少这个问题如果是患者咨询,应建议其量力而行、适可而止,但是有一个公式来确定到底运动是什么样的情况下最合适。如果是正常人做运动,一般是220减去年龄,乘以0.8,即为最大运动心率。220减去年龄,乘以0.6,即为最小运动心率。如果患者有器质性心脏病,建议早起测脉搏,脉搏乘0.4是运动心率的下限,晨起的脉率乘1.8是运动心率的上限,所以要根据公式来确定患者或正常的运动是否合理。 部分年轻人由于平时缺乏运动,突然运动量过大会出现心肌酶升高,主要表现为肌酸激酶的升高。但反映心脏受损的指标肌酸激酶同工酶水平不高,可能是因为横纹肌受到了损伤,严重者会出现横纹肌溶解,需要透析,甚至危及生命。所以运动要慢慢开始,从少量到大量去增加,量力而行,适可而止。
    2023-08-02
  • 隐性脊柱裂是大手术吗(视频)

    隐性脊柱裂是大手术吗
    隐性脊柱裂一般并不一定需要接受手术治疗,如果要接受手术治疗通常也是微创手术,不是大手术。隐性脊柱裂很多时候,是在患者进行腰骶椎X线光片、CT或者磁共振检查时,才明确诊断的一种疾病。其中有不少的隐性脊柱裂患者,在长期临床随访过程中并没有明显的症状,可能是由于腰骶部外伤等因素进行检查时意外发现。对于平时没有任何症状,只是进行磁共振、CT或者X线光片等检查时,意外发现的隐性脊柱裂,临床上无需进行任何手术治疗,只需要临床随访观察即可。如果患者的隐性脊柱裂合并终丝增粗,造成脊髓栓系,或者合并骶尾部的其他异常,并且引起症状时需要考虑进行手术。这类手术通常来讲属于神经外科的微创手术,手术切口比较小,整个手术操作是在显微镜下,或者神经内镜下进行,对患者的神经结构影响也比较小。由此可见,大部分隐性脊柱裂患者无需进行手术治疗,其中一部分隐性脊柱裂患者引起症状或者合并其他异常,需要考虑手术治疗,而这类手术一般来讲也是一种微创手术,而不是大手术。
    2023-08-02
  • 脑水肿三个危险期(视频)

    脑水肿三个危险期
    脑水肿的三个危险期,是指大脑损伤后2-7天内脑水肿的逐步发展期、平台期、消退期。早期因损害后出现的炎性物质或细胞损伤,从而出现代谢功能障碍,表现为水肿逐渐发生、发展,到3-5天水肿达到高峰期,此阶段是水肿的最高峰阶段、最厉害的阶段。5-7天水肿开始处于平台期,逐步开始向消退的阶段发展,患者可以感到意识水平逐步加重,需要服用脱水药物,如甘露醇、甘油果糖、速尿等进行脱水。还要给予白蛋白,对于比较严重的患者,可以起到脱水、改善身体免疫功能、增强体质的作用,可以避免诱发严重的全身反应和功能障碍。脑水肿的危险期要积极地干预原发疾病造成的病因,包括脑梗、脑出血,给予相应的治疗后积极地对症治疗,还要维持电解质水平的平衡,以及避免发生严重的并发症和脑疝等状况。
    2023-08-02
  • 什么是膀胱平滑肌肉瘤(视频)

    什么是膀胱平滑肌肉瘤
    膀胱平滑肌肉瘤是肉瘤和癌的区别,长在上皮组织的恶性肿瘤一般称为癌,长在其他组织,如中胚层组织,像肌肉、骨骼、脂肪、纤维、神经等发生恶性肿瘤,称为肉瘤。肉瘤属于一种恶性肿瘤,膀胱平滑肌肉瘤是生长在膀胱平滑肌的恶性肿瘤。膀胱肉瘤是膀胱肿瘤中比较少见的一种,大概不超过整体膀胱恶性肿瘤的2%,由于恶性程度较高,主张治疗以早期膀胱根治性切除为主,这样可以更彻底的切除恶性肿瘤,防止进一步发展出现转移和扩散。膀胱平滑肌肉瘤临床表现和普通膀胱恶性肿瘤不一样,因为发生于平滑肌,血尿相对发生较少,以包块为主,甚至可以长在盆腔,可以摸到很大很硬的包块,同时可以引起排尿刺激症状,也可以引起尿频,长在膀胱颈也可以引起排尿困难,所以不像一般膀胱肿瘤典型,以血尿为主。
    2023-08-02
  • 老年男性急性尿潴留常见病因(视频)

    老年男性急性尿潴留常见病因
    老年男性急性尿潴留较常见的原因为良性前列腺增生症,是前列腺增生的并发症。由于平时排尿不好,膀胱内残余量较多,在有诱因发生时,如受凉、喝酒、情绪激动、尿路感染等,就可能会出现急性尿潴留的情况。出现急性尿潴留时,应进行紧急的处理,即到医院急诊导尿,将留置尿管膀胱内的尿液引流出来,后期再去检查、配合药物治疗改善患者的排尿症状,然后尝试拔出尿管,若治疗效果不好,或反复出现尿潴留,则需要使用手术进行治疗。良性前列腺增生症,是中老年男性较常见的慢性疾病,因随着年龄的增长,前列腺亦发生增大,而前列腺增大,可能对男性的排尿造成影响。如前列腺体积增大,可能突入膀胱,挤压尿道,导致排尿阻力增加,而后尿道的梗阻会引起排尿困难,较常见的为尿无力、尿线细、尿等待、尿不尽、排尿费力、尿滴沥等症状。
    2023-08-02
  • 心脏跳的比较慢是什么原因引起的(视频)

    心脏跳的比较慢是什么原因引起的
    心脏跳动较慢原因存在多种。生理性原因包括运动员由于平时运动较多,使得心脏收缩力较强导致心跳偏慢,这种情况为生理性,无需加以治疗。部分老年人随着年龄增加,心脏传导系统退化出现心动过缓。心跳缓慢若不引起胸闷、心慌、无力或者头晕、黑蒙等症状,无需额外处理,进行观察即可。心动过缓不低于40次/分,通常不会引起严重不适。 部分疾病可引起心动过缓,如心肌炎症。心肌炎症可以损害心脏传导系统,出现心动过缓或窦性心动过缓、房室传导阻滞,引起心动过缓,这些都会随心肌炎治疗好转。冠心病也可引起心动过缓,对于引起心脏下壁系列供血区域出现严重缺血或坏死,出现心动过缓,通过改善心脏供血大部分可以缓解。如果心动过缓持续存在,低于40次/分,同时伴随胸闷、头晕、乏力等不适,需要进行起搏器治疗。
    2023-08-02
  • 乳腺结节要做什么检查(视频)

    乳腺结节要做什么检查
    乳腺结节多数与腺体增生以及实质性肿物密切相关,诊断乳腺疾病时,超声检查尤为重要。通过超声可以探测乳腺内是否出现结节,根据结节大小、边缘是否光滑,肿物内是否存在血流、钙化等超声影像学特征,对肿物进行性质初判断。如果结节存在恶性倾向,还可以通过穿刺活检或手术切除,明确病因。乳腺结节治疗过程中,热敷或理疗等方法效果较差。如果结节与腺体增生相关,可以保证充足睡眠、调整心理状态,使自身激素水平处于平稳状态,对于缓解乳腺增生引起的相关症状具有缓解作用。如果明确诊断为乳腺结节,尤其属于恶性肿物,只有进行及时手术切除,才能提高肿瘤治疗效果。
    2023-08-02
  • 月经来了痛经如何缓解(视频)

    月经来了痛经如何缓解
    痛经对于女性属于生理现象,若痛经较轻在月经期无需特殊处理,但是如果痛经较严重时需要药物帮助,具体如下: 1、常口服止痛药物,但是长时间服用非甾体类止痛药物会对胃肠道存在一定损伤。所以如果需要长时间应用止痛药物,建议可以应用直肠止痛药,起效较快,作用较确切,效果较明显; 2、育龄期妇女存在较好治疗痛经办法,即服用短效口服避孕药,每晚睡前服用一粒不但可以起到避孕作用,而且可以调节卵巢功能使月经更加规律,使内分泌更加稳定,使卵巢激素水平趋于平稳,可以很好缓解痛经; 3、女性经期需要注意个人卫生和防护,避免进食生冷食物、刺激性食物,注意经期个人卫生,不游泳、不盆浴; 4、平时注意健康生活方式,少食生冷食物,避免吸烟,避免饮酒,避免熬夜,避免过度减肥。过度减肥会引起卵巢功能紊乱引发痛经; 5、如果痛经长时间存在或反复进行性加剧,需要引起重视,有条件时需要到医院及时就医,排除病理性痛经。
    2023-08-02
  • 什么是韦氏智力评估(视频)

    什么是韦氏智力评估
    智力测量包括很多方面,大家听的比较多的是韦氏智力测量。韦氏智力测量在全世界应用比较广泛,不仅仅是精神疾病科,在心身疾病科、心理科,还有神经外科、神经内科、脑科都是用的比较广泛的智力评估。韦氏智力测量是由韦克斯勒在1949年编制的量表,中国应用的是由湖南湘雅二院龚耀先教授修订的中文版本。如果一个人的IQ值,大部分人都在90-110,这是平常范围。出现极高IQ值的人数极少,如爱因斯坦超过130的情况比较少。大部分人的智商水平都在90-110,大于120属于超常水平。低于90即低于平均水平,当IQ值低于70时,要考虑是否有痴呆或精神发育迟滞的情况。仅仅靠IQ值不能判别是否有精神发育迟滞,还应通过适应行为量表来总结评估到底有没有该情况。
    2023-08-02
  • 如何预防小儿爆发性心肌炎(视频)

    如何预防小儿爆发性心肌炎
    小孩暴发性心肌炎主要是以病毒感染,加上疲劳、疲乏、不好好休息有关。因此,要预防暴发性心肌炎,最主要的是如果是感冒、发烧,或者腹泻、拉肚子,就不要再从事很剧烈的活动。暴发性心肌炎往往见于平常健康的儿童,即平素身体很健康,但是在一次感冒以后突然一下子就不好了,所以这种孩子的预防最主要的是该休息的时候必须休息。如果有感冒、发烧症状,卧床休息尽量避免剧烈活动,这是非常重要的。避免避免发生感冒、病毒性感染、腹泻等疾病,也是很重要的预防手段。因为暴发性心肌炎来的非常急,所以早期识别和积极处理最主要,预防只是一方面,因为有时很难达到彻底的预防疾病不发生,但是发生以后积极处理是最主要的。
    2023-08-02